Pyetje për GP Maarten: Këshilla për përdorimin e holluesit të gjakut Xarelto ose rivaroxaban.
Maarten Vasbinder jeton në Isaan. Profesioni i tij është mjek i përgjithshëm, profesion të cilin e ka ushtruar kryesisht në Spanjë. Në Thailandblog ai u përgjigjet pyetjeve të lexuesve që jetojnë në Tajlandë dhe shkruan për fakte mjekësore.
Keni një pyetje për Maarten dhe a jetoni në Tajlandë? Dërgojani këtë redaktuesit: www.thailandblog.nl/contact/ Është e rëndësishme që të jepni informacionin e saktë si p.sh.
- moshë
- Ankesat)
- Historia
- Përdorimi i barnave, duke përfshirë suplementet, etj.
- Pirja e duhanit, alkooli
- mbipeshë
- Opsionale: rezultatet laboratorike dhe teste të tjera
- Presioni i mundshëm i gjakut
Mund të dërgoni foto në [email mbrojtur] gjithçka mund të bëhet në mënyrë anonime, privatësia juaj është e garantuar.
Shënim: Opsioni i përgjigjes është i çaktivizuar si parazgjedhje për të parandaluar konfuzionin me këshillat jo të vërtetuara mjekësore nga lexuesit me qëllime të mira.
I dashur Martin,
Do të doja këshillën tuaj për përdorimin e holluesit të gjakut Xarelto ose rivaroxaban.
Unë jam një burrë 81 vjeç. Pesha 73 kilogramë, gjatësia 190 cm. Mos pini duhan dhe mos konsumoni alkool. Presioni im i gjakut është 120/80. Rezultatet e testit tim të gjakut vitin e kaluar ishin të shkëlqyera. Më pëlqen kopshtaria dhe noti. Kam përdorur vitamina shtesë për 40 vjet.
Për shkak të rrahjeve të parregullta të zemrës që nga viti 2009 deri në shtator. 2015 ka përdorur acenocoumarol. Në nëntor 2011 iu nënshtrua me sukses një trajtimi ablation. Pas infarktit tim cerebral në shtator 2015, kalova në Xarelto 20 mg me këshillën e mjekut kardiolog dhe neurolog.
Nuk ka efekte anësore për 3 vitet e para. Që nga viti i kaluar kam qenë shumë i lodhur dhe i trullosur, duke shkaktuar ecje të paqëndrueshme dhe rënie të papritur. Tani në prill 2019, papritmas 2 ditë urinë kafe, më pas e kuqe për 2 ditë dhe më pas ngjyra ngadalë u bë përsëri e qartë pas disa ditësh.
Gjatë gjakderdhjes, mos e merrni Xarelto me iniciativën tuaj për 1 ditë dhe tani merrni 20 mg në vend të 10 mg.
A është kjo ende një dozë e sigurt për të parandaluar mpiksjen e mundshme? A ka ndonjë ilaç më të mirë që ka më pak efekte anësore?
Ndërkohë kam disa muaj që jam në Holandë. Mendoj se do të ishte e mençur të lija një takim me kardiologun dhe urologun sepse edhe mua më duhet të urinoj shpesh me një rrymë shumë të dobët. Frika ime është se ata do të fillojnë të japin përsëri ilaçe të panevojshme (duket sikur marrin një komision për të).
Unë gjithmonë lexoj me besnikëri këshillat tuaja për lexuesit e tjerë dhe jam i kënaqur që gjithmonë peshoni me kujdes të mirat dhe të këqijat e ilaçit.
Met vriendelijke groet,
J.
*******
I dashur J,
Ka pak informacion në dispozicion për Xarelto në moshën tuaj.
Ju përshkruani se keni pasur gjakderdhje në veshka ose fshikëz. Shumë e mençur për të reduktuar dozën. Ndoshta edhe një hemorragji e lehtë e trurit. Një MRI mund ta tregojë këtë.
Pyesni kardiologun tuaj nëse mund të kaloni në Pradaxa (dabigatran) në dozë të ulët. Pradaxa duket më e sigurt. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499605 Për më tepër, ekziston një antidot për Pradaxa.
Meqë ra fjala, pyetja është nëse duhet të keni antikoagulim.
Me falni per kete pergjigje te shkurter, por jemi ne nje levizje dhe duke filluar nga neser ndoshta do te jem pa internet per disa dite.
Përshëndetje,
Dr. Maarten