Maarten Vasbinder živi v Isaanu. Njegov poklic je splošni zdravnik, poklic, ki ga je opravljal predvsem v Španiji. Na Thailandblog odgovarja na vprašanja bralcev, ki živijo na Tajskem.
Imate vprašanje za Maartena in živite na Tajskem? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Pomembno je, da navedete pravilne podatke, kot so:
- Starost
- Pritožbe)
- Zgodovina
- Uporaba zdravil, vključno z dodatki itd.
- Kajenje, alkohol
- prekomerno telesno težo
- Izbirno: laboratorijski izvidi in druge preiskave
- Možen krvni tlak
Fotografije lahko pošljete na [e-pošta zaščitena] vse je mogoče storiti anonimno, vaša zasebnost je zagotovljena.
Dragi Martin,
Stara sem 66 let, BMI 24,9, krvni tlak 130/80. Vsak dan uporabite fluoksetin 20 mg/dan in majhno količino sveže kurkume. V zadnjem mesecu sem imela 3x napad stabilne angine pektoris s prevelikim naporom.
Včeraj so naredili EKG srca in RTG prsnega koša, zgledalo je dobro. Izosorbid dinitrat od zdravnika.
Zdaj razmišljam o jemanju antikoagulanta karbasalat kalcij 100 mg (če je na voljo na Tajskem). Je to dobra ideja?
Met vriendelijke groet,
F.
*****
Spoštovani F,
Na EKG-ju v mirovanju ne vidite, ali obstaja ishemija (premalo kisika) za srce. Zlati standard za to je EKG z vadbo. Fluoksetin lahko povzroči težave s srcem.
Za ogled koronarnih arterij lahko naredimo kardio resonanco.
Stabilna angina pektoris pomeni, da v mirovanju nimate težav.
Rentgenska slika pljuč je dobra, da se vidijo pljuča in senca srca.
Fluoksetin je antidepresiv, ki ne deluje. To je bilo dovolj dokazano. Fluoksetin lahko povzroči težave s srcem
Vendar je ustavljanje zelo težko in to lahko storite le tako, da zelo počasi zmanjšujete. Na primer 20 mg vsake 3 tedne ali celo počasneje.
Izosorbidinitrat med drugim širi koronarne arterije, tako da lahko srčna mišica prejme več krvi. Stranski učinki vključujejo glavobol.
Primernejši je nitro sprej za nujne primere. Nitratne tablete za pod jezik hitro izgubijo učinek.
Kalcijev karbasalat tukaj ni na voljo. No Aspen 81 na primer. To je aspirin. Deluje enako dobro.
Met vriendelijke groet,
dr. Maarten