Surove ribe na Tajskem: nevarno!

Pred kratkim je Algemeen Dagblad ponovno poročal o letnem državnem testu sleda. Vedno zabavno brati in ob tem se mi pocedi voda. Če bi moral kaj poimenovati, sem tukaj Tajska iz Nizozemske, je slasten, debel nov sled, svež z noža.

Tuji gostje, ki sem jih na primer v Amsterdamu želel pogostiti s slanikom, so pogosto vihali nos nad to surovo ribo.

Surova riba

Japonski sashimi je sestavljen tudi iz surovih rib, ki jih rada jem kot predjed v japonski restavraciji. Na Nizozemskem je bil obisk japonske restavracije nekaj za posebne priložnosti, saj je precej draga, sploh ko gre za sašimi. Na srečo je tukaj na Tajskem sašimi tudi na jedilniku japonskih restavracij in to po razumni ceni.

V tajski kuhinji so tudi jedi s surovo ribo in mislim predvsem na jed, ki je zelo priljubljena v Isaanu. Imenuje se Som Pla, ki je narejen iz kosov surovih (rečnih) rib, pomešanih s česnom, soljo, dušenim rižem in nekaterimi drugimi začimbami. Nato ga razdelimo na majhne porcije v plastične vrečke, nato pa ga za približno tri dni postavimo na tropsko toploto sonca. Ta proces gnitja, fermentacija z lepo besedo, potem daje Som Pla poseben okus. V intervjuju z vaščanom je neka ženska rekla: »Da, diši po peklu, a okus je nebeški. Ko ga vidim, ga moram pojesti, to je skoraj odvisnost.”

Rak na jetrih

Zdaj je v Isaanu več fermentiranih jedi, ki jih sovražim že zaradi vonja, a uživanje te fermentirane surove ribe ima lahko tudi smrtonosne posledice. Ta rečna riba vsebuje kar nekaj parazitov, ki se v telesu kopičijo v jetrih in lahko – ob rednem uživanju te jedi – povzročijo raka na žolčevodih, ki je usoden.

Ta vrsta raka je v drugih državah redka, vendar je večina od 70 ljudi, ki vsak dan umrejo zaradi raka jeter na Tajskem, zbolela za tem rakom žolčevodov. To pravi dr. Banchob Sripa, vodja raziskovalnega laboratorija za tropske bolezni na univerzi Khon Khaen. "To je najbolj trdovraten in smrtonosen rak v regiji," dodaja. dr. Šripa se že skoraj 30 let bori proti temu parazitu, jetrnemu metljaju, ki je razširjen tudi v Canbodji, Laosu, Vietnamu, delih Kitajske, Koreje in Sibirije. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je okuženih več kot 67 milijonov ljudi, od tega 9 milijonov v Kambodži, Laosu, Vietnamu in na severovzhodu Tajske.

dr. Peter Hotez, predsednik neprofitne organizacije Sabin Vaccine Institute v Ameriki, ki veliko raziskuje zapostavljene bolezni, opisuje jetrno metljaj kot enega glavnih povzročiteljev raka, za katerega skoraj nihče še ni slišal. Velika večina okužb se pojavi pri moških, ki lahko za tem rakom zbolijo v starosti od 40 do 50 let.

Kuhanje ali pečenje surovih rib bi popolnoma odpravilo kontaminacijo. Vendar boj proti jetrnemu metljaju spodkopava globoko zakoreninjena ljubezen večinoma vaščanov v revnih predelih do te jedi kislega in dimljenega okusa, saj jo jedo že mnoge generacije.

Smrtonosno

Jetrnega metljaja najdemo samo v sladki vodi, vendar ne povsod. Kontaminacija s tem parazitom v Bangkoku je na primer zanemarljiva. Jetrni metljaj se prenaša z iztrebki na podeželju brez ustreznih sanitarnih pogojev in za gostitelje uporablja polže, ribe, mačke in ljudi. Informacij o nevarnosti tega zajedavca je veliko, a prebivalstvo meni, da ni tako hudo: »Meni se ne bo zgodilo«.

Smrtonosni učinek uživanja te okužene surove ribe se sčasoma poveča na enak način, kot lahko preveč alkohola poškoduje jetra. Pri težkih pivcih je povečano tveganje, da zbolijo za rakom, če so že okuženi z jetrnim metljajem.

V Laosu od 1 do 5 % ljudi, okuženih s parazitom, zboli za rakom. Rak jeter je pogost tudi v Laosu, Vietnamu in Kambodži. dr. Banchob ocenjuje, da je približno 10 % prebivalcev Laosa okuženih s tem parazitom.

Revne regije

dr. Hotez pravi, da je parazit podoben drugim vrstam črvov, ki so deležni malo pozornosti, ker skoraj ne prizadene "bogate" mestne populacije. Čeprav lahko Tajsko štejemo za državo srednjega razreda, je še vedno veliko zelo revnih regij, kjer divjajo zapostavljene tropske bolezni. dr. Hotez pravi: »Imamo tehnologijo za izdelavo cepiv, vendar nam primanjkuje potrebnih sredstev.

dr. Cherdchai Tontsirin, kirurg v Khon Kaenu, ki je operiral številne bolnike z rakom na jetrih, krivi tajsko vlado za vztrajnost te bolezni. Vendar ga nikoli niso jemali resno, saj se pojavlja le v revnih regijah na severu in severovzhodu.

Za zgornjo zgodbo sem uporabil članek v International Herald Tribune in ko sem jo končal, je tudi Reuters prišel do članka o tej bolezni, iz katerega sem vzel nekaj dodatkov.

Zdravilo

»Vsi starejši od 30 let bodo letno opravili pregled blata za odkrivanje jajčec tega parazita. Tisti, ki so okuženi, bodo zdravljeni z zdravili,« je dejal Pongsadhorn Pokpermdee, zdravstveni ekonomist in namestnik vodje javnega zdravja v severovzhodni provinci Nongbualanpoo.
»Pri starejših od 40 let, ki so okuženi, naredimo ultrazvok, da odkrijemo morebiten tumor v zgodnji fazi. Vsak tumor se nato kirurško odstrani.

Kot zdravilo je nato brezplačno na voljo Praziquantel, ki lahko odstrani vse črve in jajčeca, a težavo reši le, če človek preneha jesti to nalezljivo ribjo jed.

Ali pomaga, bo pokazal čas, a kot je omenjeno v zgodbi, je jed s surovo ribo mnogim všeč in jo bodo jedli še naprej. Mimogrede, poiščite Som Pla v Googlu in videli boste recept za to jed, skoraj tako kot je opisano na začetku te zgodbe. Po fermentaciji pa se mešanica rib, zelišč, riža prepraži na olju, kar pomeni, da onesnaženje ni več pomemben dodatek.