Маартен Васбиндер живет в Исаане. Его профессия - врач общей практики, профессия, которую он в основном практиковал в Испании. В Thailandblog он отвечает на вопросы читателей, живущих в Таиланде, и пишет о медицинских фактах.
У вас есть вопрос к Мартену, и вы живете в Таиланде? Отправьте это в редакцию: www.thailandblog.nl/contact/ Важно, чтобы вы предоставили правильную информацию, такую как:
- возраст
- Жалобы)
- История
- Использование лекарств, включая добавки и т. д.
- Курение, алкоголь
- Избыточный вес
- Дополнительно: лабораторные результаты и другие анализы
- Возможно артериальное давление
Вы можете отправить фотографии на [электронная почта защищена] все можно сделать анонимно, ваша конфиденциальность гарантирована.
Примечание. Опция ответа отключена по умолчанию, чтобы не допустить путаницы с немедицински обоснованным советом благонамеренных читателей.
Дорогой Мартин,
Стент был имплантирован в апреле прошлого года, и я долгое время страдал от высокого кровяного давления. Сейчас я принимаю следующие лекарства. Амлор, полтаблетки Небиволола, а обычно еще и колизиноприл и Аторвастатин 40 мг. Я просто забыл взять два последних в Таиланд с собой домой. Ходила тут к участковому врачу, но видимо он боится менять импортное лекарство. Это означает, что я должен заплатить 1 евро за таблетку аторвастатина.
Теперь мой вопрос, можете ли вы порекомендовать мне местный заменитель и дозу, пожалуйста, для аторвастатина и, возможно, колизиноприла (его диуретик был заменен гидрохлоротиазидом 12,5 мг).
Мое кровяное давление позавчера было 100 на 60.
Заранее отдельное спасибо
D.
*****
Уважаемый Д,
Предполагается, что стент был помещен в одну из коронарных артерий. Вы также несколько экономны с вашими данными.
Вместо дорогого Аторвастатина можно взять Симвастатин (Бестатин) 40мг. Затем проверьте холестерин через 3 месяца. То, что аторвастатин лучше, никогда не было доказано.
В зависимости от вашего возраста и уровня холестерина могут подойти статины, хотя появляется все больше доказательств того, что они не очень эффективны. 100 человек должны лечиться, чтобы предотвратить один сердечный приступ.
Ваше кровяное давление было уже вчера низким. Это нормально? Если да, то вместо колизиноприла попробуйте только лизиноприл. Комбинированные препараты намного дороже, чем сумма отдельных препаратов.
Для вас хорошее артериальное давление: 120/80.
Если нет веской причины для гидрохлортиазида, вам, вероятно, не нужно его принимать. Что меня поражает, так это то, что вы не принимаете никаких антикоагулянтов. Обычно они довольно щедры на это в NL. Если он остановился, оставьте его в покое.
Met vriendelijke groet,
Др. Мартен