ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਮਾਰਟਨ ਨੂੰ ਸਵਾਲ: ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ

ਮਾਰਟਨ ਵਸਬਿੰਦਰ ਇਸਾਨ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਉਸਦਾ ਪੇਸ਼ਾ ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਹੈ, ਇੱਕ ਪੇਸ਼ਾ ਜਿਸਦਾ ਉਸਨੇ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਪੇਨ ਵਿੱਚ ਅਭਿਆਸ ਕੀਤਾ। ਥਾਈਲੈਂਡ ਬਲੌਗ 'ਤੇ ਉਹ ਥਾਈਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਪਾਠਕਾਂ ਦੇ ਸਵਾਲਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਤੱਥਾਂ ਬਾਰੇ ਲਿਖਦਾ ਹੈ।

ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਮਾਰਟਨ ਲਈ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹੈ ਅਤੇ ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਥਾਈਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ? ਇਸਨੂੰ ਸੰਪਾਦਕ ਨੂੰ ਭੇਜੋ: www.thailandblog.nl/contact/ ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਸਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ ਜਿਵੇਂ ਕਿ: ਉਮਰ, ਰਿਹਾਇਸ਼ ਦਾ ਸਥਾਨ, ਦਵਾਈ, ਕੋਈ ਵੀ ਫੋਟੋਆਂ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ। ਨੂੰ ਫੋਟੋਆਂ ਭੇਜ ਸਕਦੇ ਹੋ [ਈਮੇਲ ਸੁਰੱਖਿਅਤ] ਸਭ ਕੁਝ ਗੁਮਨਾਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੀ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਦੀ ਗਰੰਟੀ ਹੈ।

ਨੋਟ: ਨੇਕ ਇਰਾਦੇ ਵਾਲੇ ਪਾਠਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਗੈਰ-ਮੈਡੀਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਸਲਾਹ ਨਾਲ ਉਲਝਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜਵਾਬ ਵਿਕਲਪ ਨੂੰ ਡਿਫੌਲਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਸਮਰੱਥ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਪਿਆਰੇ ਮਾਰਟਿਨ,

20/07/2017 ਨੂੰ ਨੀਦਰਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਮੈਨੂੰ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪਿਆ। 25/7 ਅਤੇ 28/7 ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਅਤੇ ਜਹਾਜ਼ਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਰੈਫਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਅਜਿਹਾ ਵੀ ਹੋਇਆ, 3 ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਏ ਗਏ। ਮੈਨੂੰ ਦਵਾਈ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਅਤੇ ਮੈਂ ਠੀਕ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ, ਪਰ ਮੈਂ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵੀ ਅਜਿਹਾ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ।

ਗੋਤਾਖੋਰੀ, ਸਾਈਕਲਿੰਗ ਅਤੇ ਸੈਰ, 65 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਸਮੇਤ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਖੇਡਾਂ ਕਰੋ। ਅਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਖਾਓ। ਭਾਰ 75 ਕਿਲੋ. ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ 80/129 ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ 4.2 ਗਲੂਕ ਸੋਬਰ ਮੇਰੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ 'ਤੇ ਮੇਰੇ ਪਰਿਵਾਰ ਵਿੱਚ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਚੱਲਦੀ ਹੈ, ਦੀ ਸਲਾਹ 'ਤੇ ਮੈਂ 7 ਦੇ ਆਸਪਾਸ ਟੈਸਟ ਕਰਦਾ ਹਾਂ। ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵੀ. ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ:

• Acetylsalicylic acid 80mg ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ ਮਾਈਲਨ
• Atorvastatin 40mg ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ ਮਾਈਲਨ
• ਬਿਸੋਪ੍ਰੋਲੋਲ 2.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ
• ਪੇਰੀਨਡੋਪ੍ਰਿਲ 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ
• Ticagrelor 90 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ Brilique 2 x ਇੱਕ ਦਿਨ
• ਪੈਂਟੋਪਰਾਜ਼ੋਲ 40 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ

ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨਾਲ ਮੇਰੀ ਪਹਿਲੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਉਸਨੇ ਮੈਨੂੰ ਦੱਸਿਆ: ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਦੁਬਾਰਾ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਕਰਨ (ਉਹ ਇੱਕ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਡਾਕਟਰ ਵੀ ਹੈ)। ਥਾਈਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਸਰਦੀਆਂ ਲਈ ਰਵਾਨਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮੇਰੀ ਆਖਰੀ ਗੱਲਬਾਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮੈਨੂੰ ਨਹੀਂ ਲੱਗਦਾ ਕਿ ਉਹ ਚੰਗੇ ਮੂਡ ਵਿੱਚ ਸੀ। ਮੇਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਬਾਰੇ ਕੁਝ ਸਵਾਲ ਸਨ ਅਤੇ ਮੈਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਉਂ ਕਰਨੀ ਪਈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਘਟਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟ ਜਵਾਬ ਮਿਲਿਆ: ਕਿਉਂਕਿ ਮੈਂ ਅਜਿਹਾ ਕਹਿੰਦਾ ਹਾਂ। ਥਾਈਲੈਂਡ ਲਈ ਰਵਾਨਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਇੱਕ ਦਿਨ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਂ ਇਸ ਤੋਂ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਖੁਸ਼ ਨਹੀਂ ਸੀ ਪਰ ਬਹੁਤ ਛੋਟਾ ਸੀ। ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਬਾਰੇ ਉਸਦਾ ਜਵਾਬ ਵੀ ਬਦਲ ਗਿਆ ਸੀ: 'ਜਿੰਨਾ ਚਿਰ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਤੁਸੀਂ ਕਦੇ ਵੀ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਨਹੀਂ ਕਰੋਗੇ' ਅਤੇ ਮੈਂ ਬਹੁਤ ਹੈਰਾਨ ਸੀ।

ਥਾਈਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਮਿਲਣ ਲਈ ਮੈਨੂੰ ਮਿਲਿਆ ਪੱਤਰ ਵੀ ਡੱਚ ਵਿੱਚ ਸੀ। ਪੁੱਛੋ ਕਿ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਭ ਕੁਝ ਉਹ ਚੀਜ਼ਾਂ ਹਨ ਜੋ ਥਾਈਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀ ਸਮਝਦਾ ਹੈ. ਮੈਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਦੇਖਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਇਸ ਸਿੱਟੇ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚਿਆ ਕਿ ਮੈਨੂੰ ਅੱਧੀਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ (ਸ਼ਾਇਦ ਜ਼ਿੱਦੀ ਪਰ ਮੈਂ ਇਸ ਨਾਲ ਠੀਕ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹਾਂ)।

ਹੁਣ ਮੈਂ ਸਿਰਫ਼ Ticagrelor 2 x ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਅਤੇ Acetylsalicylic acid 80 mg 1x ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਵਰਤਦਾ ਹਾਂ। ਮੈਂ ਅਗਲੇ ਮਹੀਨੇ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਆਦਿ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹਾਂਗਾ।

ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ Ticagrelor ਅਤੇ Acetylsalicylic acid ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਲਈ ਸਲਾਹ ਕਰੋ ਪਰ ਐਸਪਰੀਨ 81 ਬਾਰੇ ਸੋਚੋ।

ਮੈਂ ਤੁਹਾਡੇ ਤੋਂ ਇਹ ਸੁਣਨਾ ਚਾਹਾਂਗਾ ਕਿ ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਸਿਰਫ ਆਪਣੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਕੀ ਇਹ ਦੋ ਕਾਫ਼ੀ ਹਨ?

ਗ੍ਰੀਟਿੰਗ,

F.

*****
ਪਿਆਰੇ ਐੱਫ.

ਜਿੰਨਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਵਾਲ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਓਨਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਉਹ ਦਵਾਈਆਂ ਮਿਲਣਗੀਆਂ ਜੋ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੂਰਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਦੀ ਸਲਾਹ ਵੀ ਇਸ ਨਾਲ ਫਿੱਟ ਬੈਠਦੀ ਹੈ।

ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਬਾਰੇ ਮੇਰੀ ਰਾਏ ਇਸ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਦੀਆਂ "ਲਾਜ਼ਮੀ" ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹਨ। ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਜੋ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਉਸ ਨੂੰ ਸਜ਼ਾ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਜਿੱਥੇ ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਮੇਸ਼ਾ ਉਹੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

• ਇੱਕ ਏਸੀਈ ਇਨਿਹਿਬਟਰ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੈਰਿੰਡੋਪ੍ਰਿਲ, ਜਾਂ ਏਆਰਬੀ ਇਨਿਹਿਬਟਰ। ਦੋਵੇਂ ਨਹੀਂ।
• ਇੱਕ ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਿਸੋਪ੍ਰੋਲੋਲ
• anticoagulants, Ticagrelor 90mg ਦੇ ਨਾਲ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ 
• 75-100 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਐਸਪਰੀਨ ਇਹ ਐਸੀਟਿਲਸੈਲਿਸਲਿਕ ਐਸਿਡ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ
• ਇੱਕ "ਉੱਚ ਤੀਬਰਤਾ" ਸਟੈਟਿਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਟੋਰਵਾਸਟੇਟਿਨ। ਪੋਮੇਲੋ ਅਤੇ ਅੰਗੂਰ ਦੇ ਨਾਲ ਸਾਵਧਾਨ ਰਹੋ.
• ਪੇਟ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਵਾਲਾ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੈਂਟੋਪ੍ਰਾਜ਼ੋਲ

ਕੁਝ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ: 

• ਸਿਧਾਂਤ ਵਿੱਚ, Ticagrelor ਨੂੰ 1 ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਅਜਿਹੇ ਸੰਕੇਤ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ½ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸੰਭਵ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਵੀ ਕਿ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਬਿਹਤਰ ਹੈ। ਪੈਸੇ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ?
• ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟਸ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਨੁਸਾਰੀ ਨਿਰੋਧ ਹਨ।  www.divingmedicine.comnl ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ, ਪਰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਵੱਡਾ ਹਾਦਸਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਪਾਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਤਿੱਖੇ ਪੱਥਰ 'ਤੇ ਕੱਟਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਪਾਣੀ ਦੇ ਉੱਪਰ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
• ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰ ਵੀ ਇੱਕ ਨਿਰੋਧਕ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਦਿਲ ਘੱਟ ਮਿਹਨਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਸਪੀਡ ਲਿਮਿਟਰ ਹਨ। ਇਹ ਸੰਕਟਕਾਲੀਨ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ।
• ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਅੰਗੂਰ ਜਾਂ ਪੋਮੇਲੋ ਖਾਣਾ ਪਸੰਦ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਐਟੋਰਵਾਸਟੇਟਿਨ ਨੂੰ ਰੋਸੁਵਾਸਟੇਟਿਨ (ਕ੍ਰੇਸਟਰ) ਨਾਲ ਬਦਲ ਸਕਦੇ ਹੋ।
• ਹੋਰ ਪੂਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਮੈਂ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕਰਦਾ ਹਾਂ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਸਨੂੰ ਪੜ੍ਹੋ: www.ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਦਵਾਈ.nl.

ਬੇਸ਼ੱਕ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਸਰੀਰ ਨਾਲ ਜੋ ਕੁਝ ਕਰਦੇ ਹੋ ਉਸ ਲਈ ਤੁਸੀਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ। ਅਸੀਂ ਸਿਰਫ਼ ਸਲਾਹ ਦਿੰਦੇ ਹਾਂ। ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਤੇ, ਮੈਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਸਮੇਂ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਨਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕੋਈ ਹੋਰ ਸਲਾਹ ਨਹੀਂ ਦੇ ਸਕਦਾ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਆਪਣੀ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਨੂੰ ਵਧਾਓ। ਫਿਰ ਕਰੀਬ ਡੇਢ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਇਸ 'ਤੇ ਕੋਈ ਇਤਰਾਜ਼ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ। ਫਿਰ ਆਪਣੀ ਜਾਂਚ ਕਰਵਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਅਸਲੀ ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਮਾਹਰ ਕੋਲ ਜਾਓ।

ਦਿਲੋਂ,

ਮਾਰਟਿਨ ਵਸਬਿੰਦਰ