मार्टेन वास्बिन्डर इसानमा डेढ वर्षसम्म बस्छन्, जहाँ उनले एक अद्भुत महिलालाई भेटे जससँग उनले खुशी र दु:ख साझा गर्छन्। उसको पेशा सामान्य व्यवसायी हो, एक पेशा जुन उसले मुख्यतया स्पेनमा अभ्यास गर्यो। थाइल्याण्डब्लगमा उहाँले पाठकहरूका प्रश्नहरूको जवाफ दिनुहुन्छ र चिकित्सा तथ्यहरूको बारेमा लेख्नुहुन्छ।

के तपाइँ मार्टेन को लागी एक प्रश्न छ? यसलाई सम्पादकलाई पठाउनुहोस्: www.thailandblog.nl/contact/


व्यायामले कम गर्छ १३ प्रकारको क्यान्सरको जोखिम !

त्यो समूहमा १० देखि ४२% सम्मको जोखिममा कमी देखिएको छ। निम्न क्यान्सरहरूले कम जोखिम देखायो। अन्ननलीको क्यान्सर (५८%), कलेजो (७३), फोक्सो (७४), मिर्गौला (७७), पेट (७८), पाठेघर (७९), माइलोइड ल्युकेमिया (८०), माइलोमा (८३), कोलोन (८४), टाउको र घाँटी (10), मलाशय, मूत्राशय र छाती (+/- 42)। औसत ७ प्रतिशतले घटेको छ ।

यो अध्ययन युरोप र संयुक्त राज्य अमेरिका मा भएको थियो र त्यहाँ 1,44 मिलियन सहभागी थिए। अध्ययन सुरु गर्दा औसत उमेर ५९। अध्ययनको अवधि ११ वर्ष।

संख्याको लागि यति धेरै। यसले अब हाम्रो लागि के अर्थ राख्छ? केवल एक कुरा: व्यायाम राम्रो छ। हप्तामा साढे दुई घण्टा मध्यम वा ७५ मिनेटको कडा व्यायाम पर्याप्त हुन्छ। यसको मतलब गोल्फ उत्साहीहरूका लागि 75 प्वालहरू र टेनिस खेलाडीहरूका लागि प्रति हप्ता एक लामो खेल। दौड, बागवानी, आदि आदि पनि अनुमति छ।

नकारात्मक कुरा यो थियो कि 5% बढी प्रोस्टेट क्यान्सर निदान गरिएको थियो, तर सौभाग्यवश यसलाई ओछ्यानमा हुने अभ्यासको भागबाट रोक्न सकिन्छ। मेलानोमासको संख्या पनि बढी थियो, तर घमाइलो क्षेत्रमा मात्र।

सामान्य रूपमा, अन्वेषकहरूले नोट गरे कि थप अनुसन्धान गर्न आवश्यक छ। यसले तिनीहरूलाई काम गरिरहन्छ र त्यहाँ तनाव राख्छ।

यस अनुसन्धानको सुन्दरता यो हो कि तपाईले दौडनु भएको हरेक मिनेटमा तपाई एक मिनेट लामो बाँच्ने पुरानो दाबीलाई कमजोर बनाइएको छ। दौडन मन पराउनेहरूका लागि खुसीको खबर। व्यायामले औसत आयु बढ्छ कि भनेर अनुसन्धान गरिएको छैन।

समाचारको लागि यति धेरै।


भिटामिन के बारे पाठक प्रश्न

प्रिय मार्टिन,

मैले भिटामिन K मा अनुसन्धानको बारेमा एउटा लेख पढें। नेदरल्यान्डमा धेरै प्रतिशत मानिसहरूमा कमी भएको भनिन्छ। जनसंख्याको 30% भन्दा बढी अध्ययन गरियो। भिटामिन K ले हड्डी प्रणाली बलियो राख्न मद्दत गर्छ भनिन्छ, वृद्धहरूको लागि महत्त्वपूर्ण। म थप जान्न चाहन्छु। प्रश्नहरू जस्तै:

  • एक कमी के हो?
  • म त्यो (थाइल्याण्डमा) कसरी निर्धारण गर्छु?
  • म यसलाई कसरी भर्न सक्छु?
  • एक पूरक रूपमा भिटामिन तयारी?
  • उत्पादन उत्तेजित गर्न तपाईंले गर्न सक्ने अभ्यासहरू छन्?

भवदीय,

क्लासजे

प्रिय क्लास,

भिटामिन K एक भिटामिन हो जुन मुख्यतया रगत जम्नेसँग सम्बन्धित छ। त्यहाँ तीन रूपहरू K1, K2 र K3 (सिंथेटिक संस्करण) छन्। स्तनपान गराउने बच्चाहरूलाई प्रायः कमी हुन्छ र थोपाहरू दिइन्छ।

भिटामिन K को कमी मुख्यतया रगत बग्ने र चोटपटकबाट प्रकट हुन्छ जुन नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। यस्तो कमी एकतर्फी आहारको कारणले हुन सक्छ जसमा K समावेश छैन, तर एन्टिबायोटिक्सको प्रयोगले पनि, जसको परिणाम स्वरूप K उत्पादन गर्ने आन्द्राको ब्याक्टेरिया मर्छन्। कूमारिन तयारी (एसेनोकोमरोल सहित) लिने मानिसहरूलाई भिट केको ओभरडोज दिइन्छ।

दीर्घकालीन रोग (आंत्र), कलेजोको रोग (सिरोसिस) र क्यान्सरमा पनि कमी हुन सक्छ। Vit K1 धेरै पातदार तरकारीहरूमा पाइन्छ, जस्तै पालक र K2 मासु र चीजमा। सामान्य आहारको साथ तपाईले एक दिनमा पर्याप्त पाउनुहुन्छ।

यद्यपि त्यहाँ भिटामिन के कमीले ओस्टियोपोरोसिस हुन सक्छ भन्ने संकेतहरू छन्, यो कहिल्यै प्रमाणित भएको छैन। यस्तो कमीबाट पीडित व्यक्तिहरू प्रायः कुपोषित हुन्छन् र धेरै भिटामिनहरू जस्तै डी को कमी हुन्छ।

रगतमा भिटामिन के को निर्धारण गर्न सम्भव छ, तर यो साँच्चै मात्र आवश्यक छ यदि त्यहाँ कमी भएको शंका छ। यो निश्चित रूपमा मानक परीक्षण होइन, ल्याबमा पैसाको कमी नभएसम्म। सामान्य मानहरू परीक्षण विधिमा निर्भर हुन्छन् र प्रयोगशालाहरू बीच फरक हुन सक्छ।

भिटामिन K आफैं लिनु उचित हुँदैन, किनकि यसले गम्भिर क्लोटिंग समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, सम्भवतः थ्रोम्बोसिसको कारण हुन सक्छ, तर हृदय, मस्तिष्क, फोक्सो र अन्य इन्फ्राक्शनहरू पनि हुन सक्छ। राम्रो संकेत बिना अन्य भिटामिन तयारीहरू लिनु पनि सिफारिस गरिएको छैन, किनभने कथन: "यदि यसले मद्दत गर्दैन भने, यसले चोट पुर्याउँदैन" यहाँ स्पष्ट रूपमा लागू हुँदैन। यसबाट सधैं लाभान्वित हुनेहरू मात्र उत्पादकहरू हुन्।"

मलाई Vit K उत्पादन गर्ने कुनै पनि अभ्यासको बारेमा थाहा छैन, यद्यपि त्यहाँ निस्सन्देह त्यहाँ कल्पनावादीहरू छन् जसले यसबाट जीविकोपार्जन गर्छन्।

मैले कहिल्यै याद गरेन कि जनसंख्याको 30% मा Vit K को कमी छ र न त अन्य डाक्टरहरू। यस प्रकारका दावीहरूले सामान्यतया वाणिज्यलाई मात्र फाइदा पुर्‍याउँछ।

मलाई आशा छ कि मैले प्रश्नहरूको सन्तोषजनक जवाफ दिएको छु। यदि छैन भने, मलाई थाहा दिनुहोस्।

मार्टेन

13 प्रतिक्रियाहरू "जीपी मार्टेनलाई प्रश्नहरू: भिटामिन के र मेडिकल समाचार"

  1. Fransamsterdam माथि भन्छ

    सौभाग्य देखि, पहिलो अनुच्छेद पहिले नै संख्या को एक अविभाज्य उलझन दिन्छ।
    “त्यस समूहमा १० देखि ४२% सम्मको जोखिममा कमी देखिएको छ। निम्न क्यान्सरहरूले कम जोखिम देखायो। अन्ननलीको क्यान्सर (५८%), कलेजो (७३), फोक्सो (७४), मिर्गौला (७७), पेट (७८), पाठेघर (७९), माइलोइड ल्युकेमिया (८०), माइलोमा (८३), कोलोन (८४), टाउको र घाँटी (10), मलाशय, मूत्राशय र छाती (+/- 42)। औसत ७ प्रतिशतले घटेको छ।
    त्यसैले:
    -१३ प्रकारको क्यान्सरमा १० देखि ४२ प्रतिशतसम्मको जोखिम कम हुन्छ।
    - त्यसपछि 58% देखि +/-90 सम्म संख्याहरूको पङ्क्ति।
    -र अन्तमा औसत: 7 प्रतिशत।
    यदि म त्यसबाट रोटी बनाउन सक्दिन भने के म बुढो हुँदैछु?

  2. Tino Kuis माथि भन्छ

    फ्रान्समस्टर्डम जस्तै, मलाई धेरै व्यायामको साथ क्यान्सरको जोखिम कम गर्ने बारे यी संख्याहरू पूर्ण रूपमा अविश्वसनीय लाग्छ। र +/- ९० के हो ?

    मलाई लाग्छ कि त्यहाँ स्रोत सन्दर्भ हुनुपर्छ ताकि म तथ्याङ्कहरू जाँच गर्न सकूँ। अलि झन्झट त होला नि हैन ? त्यो फेरि एक पटक गर्नुहोस्। धन्यवाद सहित!

  3. Monique माथि भन्छ

    मध्यस्थ: मार्टेनलाई प्रश्नहरू सम्पादकहरू मार्फत जान्छन्।

  4. मार्टेन बाइंडर माथि भन्छ

    @ फ्रान्सेली। तपाईं सहि हुनुहुन्छ कि यसबाट रोटी पकाउन सकिँदैन। तपाईलाई यसको लागि पीठो चाहिन्छ। त्यो 7% एक औसत हो जसले उल्लेख नगरिएका सबै क्यान्सरहरू समावेश गर्दछ। माफ गर्नुहोस्, मैले त्यो उल्लेख गर्न बिर्सें।
    त्यहाँ पनि धेरै संख्याहरू थिए, वैसे। बिरामी व्यक्तिहरूको कुल संख्या 186,932, जुन अन्य कारकहरूको समायोजन पछि, अघिल्लो वर्षहरूको तुलनामा 7% को कमी थियो।
    सन्देश यो हो कि तपाईसँग पर्याप्त व्यायामको साथ क्यान्सर हुने सम्भावना 7% कम छ।
    त्यसैले तपाईको निदान गलत छ। तिमी बुढ्यौली भैरहेको छैनौ।

  5. रुड एनके माथि भन्छ

    राम्रो संकेत बिना अन्य भिटामिन तयारीहरू लिनु पनि सिफारिस गरिएको छैन, किनभने कथन: "यदि यसले मद्दत गर्दैन भने, यसले चोट पुर्याउँदैन" यहाँ स्पष्ट रूपमा लागू हुँदैन। यसबाट सधैं लाभान्वित हुनेहरू मात्र उत्पादकहरू हुन्।"

    के भन्न खोजेको?? म धेरै मानिसहरूलाई चिन्छु जसले यसलाई हरेक दिन लिन्छ, कहिलेकाहीँ ठूलो मात्रामा।
    मुख्यतया मल्टिभिटामिन वा भिटामिन सी को ठूलो मात्रा।
    के यो अतिरिक्त भिटामिन लिन पूर्ण रूपमा अनावश्यक छ? वा त्यहाँ पनि अपवादहरू छन्?
    म ती मानिसहरूलाई पनि चिन्छु जसले हरेक दिन सानो एस्पिरिन लिन्छ, किनभने यो उनीहरूको स्वास्थ्यको लागि राम्रो भनिन्छ। यसले कस्तो परिणाम दिन्छ?

    • मार्टेन बाइंडर माथि भन्छ

      प्रिय रुड,

      बिना कारण भिटामिनको ठूलो मात्रा लिनु वास्तवमा बकवास हो। स्वस्थ खाने र स्वस्थ हुनेहरूलाई यसको आवश्यकता पर्दैन। साथै, यसले रोग रोक्न मद्दत गर्दैन। यस्तै होस् भन्ने कामना छ ।
      नोबेल पुरस्कार विजेता लिनस पाउलिङले प्रति दिन ठूलो मात्रामा भिटामिन सी लिनुभयो। 5 ग्राम सम्म। फलस्वरूप, उनलाई सधैं झाडापखाला लाग्थ्यो। ऊ बुढो भयो, तर उसको परिवारमा त्यो सामान्य थियो। भिटामिन सी जति छिटो भित्र जान्छ त्यति नै छिटो बाहिर निस्कन्छ।
      एस्पिरिनले काम गर्छ। यसले सेरेब्रल इन्फेक्शन र हृदयघातको जोखिम कम गर्छ। त्यहाँ स्पष्ट संकेतहरू पनि छन् कि कोलोन क्यान्सरको जोखिम कम हुन्छ। हानि भनेको रक्तस्रावको बढ्दो जोखिम र पेटको समस्याको ठूलो जोखिम हो। यद्यपि, फाइदाहरू बेफाइदाहरू भन्दा बढी छन्।

      • खान पिटर माथि भन्छ

        रमाइलो र रोचक छलफल। मेरो विचारमा, त्यहाँ अवस्थाहरू छन् जसमा भिटामिनको पूरक स्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ। गर्भवती महिलाहरूमा फोलिक एसिड, शाकाहारीहरूमा B-12 र 50 भन्दा माथिकाहरूमा भिटामिन डी केही उदाहरणहरू हुन्।
        म आफैं अर्थोमोलेक्युलर औषधिको अधिवक्ता हुँ जसले नियमित औषधिमा जस्तै औषधिले लक्षणहरूसँग लड्ने मात्र होइन। यो मुख्यतया औषधि उद्योग हो जुन त्यहाँ पाईमा ठूलो औंला छ। उनीहरूलाई बिरामी निको पार्नमा कुनै चासो छैन किनभने उनीहरूले अब चक्की बेच्न सक्दैनन्। औषधि उद्योगको व्यवसायिक मोडेल भनेको मानिसहरूलाई उनीहरूको नाफा बढाउनको लागि जीवनभर ड्रग्समा राख्नु हो। रक्तचाप कम गर्ने र कोलेस्ट्रोल औषधिहरू यसको उदाहरण हुन् र तिनीहरूका साइड इफेक्टहरू, जस्तै स्टेटिनहरूका लागि कुख्यात छन्। धेरै अवस्थामा, उपचार रोग भन्दा बढी खतरनाक छ, जुन अक्सर फरक जीवनशैली संग हल गर्न सकिन्छ।
        यस सन्दर्भमा, प्रोफेसर पिटर गोट्शेको पुस्तक पढ्नै पर्छ। उनको बारेमा लेख यहाँ हेर्नुहोस्: http://www.nrc.nl/handelsblad/2015/11/16/geneesmiddelen-zijn-gevaarlijk-1557102 उहाँबाट एक उद्धरण: "सम्पूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्रणाली भ्रष्ट छ। उद्योगको पैसा जताततै छ। आफ्नो बाटोमा परेको जो कोहीलाई घुस दिन्छन्। डाक्टर मात्र होइन, रोगी संगठन, अधिकारी, स्वास्थ्य मन्त्रीसमेत।

        जे भए पनि सबैले आफूलाई जे राम्रो लाग्छ त्यही गर्नुपर्छ, यदि प्लेसबो प्रभावको लागि मात्र हो 😉

  6. Tino Kuis माथि भन्छ

    लामो कथाको लागि माफ गर्नुहोस् ...
    मैले द्रुत खोज गरें र यो मूल लेख हो, मलाई विश्वास छ। यो paywall को पछाडि छ, त्यसैले मैले यसलाई हेरेको छैन। यो मेटा-विश्लेषण हो: धेरै लेखहरू सँगै विश्लेषण गरिन्छ।
    26 मिलियन वयस्कहरू अनलाइन पहिलोमा 1.44 प्रकारको क्यान्सरको जोखिमसँग फुर्सद-समय शारीरिक गतिविधिको सङ्घ
    जामा इन्टर्न मेड। अनलाइन प्रकाशित मई 16, 2016।

    त्यहाँ लेखका धेरै सारांशहरू अन्यत्र थिए, उदाहरणका लागि यो:

    http://www.nbcnews.com/health/health-news/exercise-lowers-risk-these-13-cancer-types-n574776

    सबै क्यान्सरहरूको लागि संयुक्त, त्यहाँ 7 प्रतिशत कमी थियो।

    क्यान्सर को 13 प्रकार को चयन को लागी, कमी निम्नानुसार थियो:
    • अन्ननली (४२% कम जोखिम)
    • कलेजो (27% कम जोखिम)
    • लामो (२६% कम जोखिम)
    • मिर्गौला (२३% कम जोखिम)
    • पेट (२२% कम जोखिम)
    • पाठेघर (२१% कम जोखिम)
    • Myeloid leukemia (20% कम जोखिम)
    • माइलोमा (१७% कम जोखिम)
    • ठूलो आन्द्रा (१६% कम जोखिम)
    • टाउको र घाँटी (१५% कम जोखिम)
    • मलाशय (१३% कम जोखिम)
    • मूत्राशय (१३% कम जोखिम)
    • स्तन (१०% कम जोखिम)

    यो कमी कम्तिमा व्यायाम गर्ने १० प्रतिशत र धेरै व्यायाम गर्ने १० प्रतिशतको बीचमा थियो। यदि तपाइँ माथिको कमी प्राप्त गर्न चाहनुहुन्छ भने, तपाइँ साँच्चै धेरै सार्न आवश्यक छ।
    केवल (अतिरिक्त) फुर्सदको समय गतिविधिहरू रेकर्ड गरिएको थियो, यो आत्म-रिपोर्टिङ थियो, सधैं 11 वर्षको अवधिमा अनिश्चित। पेशा को अभ्यास को समयमा शारीरिक गतिविधि समावेश गरिएको थिएन, जो पक्कै पनि धेरै फरक हुन सक्छ।

    सबैभन्दा धेरै व्यायाम भएको 10 प्रतिशत दिनको औसत एक घण्टा भन्दा बढीको लागि तीव्र हिड्ने बराबर थियो। औसत फुर्सदको समय गतिविधि प्रति दिन आधा घण्टा हिड्ने बराबर थियो र म क्यान्सर जोखिममा कमी छ भनेर मान्छु।
    लेखको निष्कर्ष दृढ पुष्टिकरण भन्दा बढी 'सुझाव' र 'हुन सक्छ' थियो। आखिर, यो केवल एक सांख्यिकीय र एक कारण सम्बन्ध छैन।
    उदाहरण को लागी, यो धेरै राम्रो हुन सक्छ कि ती 184.000 मानिसहरू जो 11-वर्षको अवधिमा क्यान्सर भएका थिए कम सार्न थाले ... कुखुरा र अण्डा समस्या ... तर म अध्ययनको निष्कर्षलाई समर्थन गर्छु यद्यपि मलाई लाग्छ कि फाइदाहरू संकेत भन्दा कम छन् ...

    वैसे, व्यायाम पक्कै पनि तपाईंको स्वास्थ्यको लागि उत्कृष्ट छ। तपाईको हड्डी, तपाईको मांसपेशी, तपाईको दिमाग, तपाईको मुटु र रक्त नलीहरु, तपाईको यौन कार्य र तपाईको दिमागको अवस्थाको लागि राम्रो छ ... त्यसैले यो गर्नुहोस्। धेरै सानुक।

    • मार्टेन बाइंडर माथि भन्छ

      प्रिय टिना,

      तपाईको थपिको लागि धन्यवाद। यो लेख ठूलो समूहको कारण विशेष गरी रोचक थियो। क्यान्सर रोकथामको प्रयासमा अन्तिम शब्द पनि बोल्न नसकेको स्पष्ट छ । सामान्यतया शोधकर्ताहरूले उनीहरूको नतिजालाई अतिरञ्जित गर्छन्।
      म आफैंले वर्षौंदेखि ओन्कोलोजिस्टहरूसँग काम गरेको छु र तिनीहरूले मानिसहरूलाई के गर्न र नगर्न सल्लाह दिएका थिए। २४ घन्टाभन्दा बढीको दैनिक काम। सम्भाव्य र अपुग छैन। यसबाहेक, सल्लाह अक्सर परिवर्तन हुन्छ।
      जोश तपाईं भन्नुहुन्छ, व्यायाम स्वस्थ छ र यो सबै कुरा हो। वास्तवमा यथोचित स्वस्थ मानिसहरूको लागि सल्लाह पालन गर्न मात्र सुखद र सजिलो। अर्कोतर्फ, धेरै धेरै व्यायाम, धेरै शीर्ष खेलहरू जस्तै, स्वस्थ छैन।
      जब यो क्यान्सर अनुसन्धानको कुरा आउँछ, त्यहाँ धेरै आशाजनक नयाँ उपचारहरू छन्, तर हामी भन्छौं कि हरेक २० वर्षमा।
      फोहोर सेवाको बारेमा एउटा राम्रो लेख निम्न छ।
      https://www.statnews.com/2016/05/18/cancer-cellular-garbage-trucks/

  7. रुड माथि भन्छ

    प्रश्न हो, निस्सन्देह, क्यान्सरको यो कम जोखिम मात्र व्यायाम संग सम्बन्धित छ।
    धेरै व्यायाम गर्ने व्यक्तिहरूले अक्सर खाने र पिउने तरिका पनि स्वस्थ हुन्छन्।
    उदाहरणका लागि, किनभने दिनभरि क्रोकेट्स खाँदा धेरै तौल भएका मानिसहरूले धेरै व्यायाम गर्ने सम्भावना हुँदैन।
    त्यो अत्याधिक तौल र क्रोकेट्सको त्यो बोसोले मुटुमा जलन हुने सम्भावना बढाउँछ र यसैले खाना नलीको क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

    तपाईं अन्य क्यान्सरहरूको लागि समान कथाहरू ल्याउन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।
    एथलीटहरूले कम धुम्रपान गर्ने सम्भावना हुन्छ र त्यसैले फोक्सोको क्यान्सर कम पटक हुन्छ।

    • खान पिटर माथि भन्छ

      तिमीले टाउकोमा कीला प्रहार गर्यौ। यस प्रकारका अध्ययनहरूले मात्र भन्छन् कि स्वस्थ जीवनशैलीले कम रोगहरू निम्त्याउँछ। क्यान्सर अब हाइलाइट गरिएको छ, तर तपाईले हृदय रोगको लागि समान निष्कर्ष निकाल्न सक्नुहुन्छ। र साँच्चै जो मानिसहरू सचेत रूपमा धेरै हिँड्छन् र अधिक व्यायाम गर्छन् प्रायः स्वस्थ खानेछन् र धुम्रपान गर्दैनन्।

    • मार्टेन बाइंडर माथि भन्छ

      प्रिय रुड,

      यस्तो अध्ययनमा, एक क्रोकेट्स, कच्चा सलाद, अधिक वजन र जस्तै को लागी सच्याउन प्रयास गर्दछ। टिनोले सही रूपमा औंल्याएझैं, धेरै अनुसन्धानहरू आत्म-रिपोर्टिङमा केन्द्रित थिए, जुन डाटा सङ्कलन गर्ने एकदमै अविश्वसनीय तरिका हो। यस्तो ठूलो अध्ययनले पनि पूर्ण रूपमा अंक गुमाउन सक्छ। यो अक्सर हुन्छ। किनभने यस अवस्थामा नतिजा सकारात्मक छ, र सल्लाह पनि त्यस्तै छ, यो डराउने होइन, स्वास्थ्य उद्योगमा धेरै पटक हुने कुरा हो।

  8. फ्रान्सेली निको माथि भन्छ

    थाइल्याण्ड ब्लग मा स्वागत छ, मार्टेन भास्बिन्डर।

    तपाईंले आफ्नो क्लिनिक Asistel (Moraira), जुन तपाईंले स्थापना गर्नुभएको र लगभग 25 वर्षदेखि सञ्चालन गर्नुभएको अस्पताल क्लिनिक बेनिडर्म (HCB) मा स्थानान्तरण गर्नुभएको छ। HCB मलाई राम्रोसँग परिचित छ किनभने म ला नुसियामा बस्छु र सधैँ चिकित्सा उपचारको लागि HCB जान्छु। के HCB मा अन्तर्राष्ट्रिय सम्बन्ध निर्देशक Ana Vasbinder तपाईंसँग सम्बन्धित छ?

    म ब्लगमा तपाईंको योगदानको लागि तत्पर छु। यदि मसँग कुनै चिकित्सा प्रश्नहरू छन् भने, म निश्चित रूपमा तिनीहरूलाई सोध्नेछु (सम्पादकहरू मार्फत)।


Laat een reactie Achter

Thailandblog.nl कुकीहरू प्रयोग गर्दछ

हाम्रो वेबसाइटले राम्रो काम गर्दछ कुकीहरूको लागि धन्यवाद। यसरी हामी तपाईंको सेटिङहरू सम्झन सक्छौं, तपाईंलाई व्यक्तिगत प्रस्ताव बनाउन सक्छौं र तपाईंले हामीलाई वेबसाइटको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्नुहुन्छ। थप पढ्नुहोस्

हो, म राम्रो वेबसाइट चाहन्छु