सामान्य चिकित्सक मार्टेनलाई प्रश्न: के वृद्ध फरांगको रूपमा अतिरिक्त भिटामिन B1 प्रयोग गर्नु बुद्धिमानी हो?

मार्टेन वास्बिन्डर इसानमा बस्छन्। उसको पेशा सामान्य व्यवसायी हो, एक पेशा जुन उसले मुख्यतया स्पेनमा अभ्यास गर्यो। थाइल्याण्डब्लगमा उसले थाइल्याण्डमा बस्ने पाठकहरूका प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छ र चिकित्सा तथ्यहरूको बारेमा लेख्छ।

के तपाइँ मार्टेन को लागी एक प्रश्न छ र तपाइँ थाईल्याण्ड मा बस्नुहुन्छ? यसलाई सम्पादकलाई पठाउनुहोस्: www.thailandblog.nl/contact/ तपाईंले सही जानकारी प्रदान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ जस्तै:

• उमेर
• गुनासोहरू)
• इतिहास
• औषधि प्रयोग, पूरक, आदि सहित।
• धुम्रपान, रक्सी
• अधिक तौल
• वैकल्पिक: प्रयोगशाला परिणाम र अन्य परीक्षण
• सम्भावित रक्तचाप

मा फोटो पठाउन सक्नुहुन्छ [ईमेल सुरक्षित] सबै कुरा गुमनाम रूपमा गर्न सकिन्छ, तपाईंको गोपनीयता ग्यारेन्टी छ।

नोट: प्रतिक्रिया विकल्प पूर्वनिर्धारित रूपमा असक्षम गरिएको छ राम्रो नियत पाठकहरू द्वारा गैर-चिकित्सीय रूपमा प्रमाणित सल्लाहको साथ भ्रम हुनबाट जोगाउन।

प्रिय मार्टिन,

डा. मार्टेन, तिमी मेरो मनको मान्छे हौ। म यो भन्छु किनकि मलाई तपाइँले प्रश्नहरूको जवाफ दिने तरिका मनपर्छ र तपाइँको सान्दर्भिक साहित्य परामर्श गर्ने इच्छाको कारणले पनि। अनावश्यक परीक्षण र औषधिको अत्याधिक प्रयोगको लागि म तपाईंको घृणा पनि साझा गर्दछु। तर - त्यहाँ सधैं एक छ तर - अतिरिक्त भिटामिन प्रयोग गर्न को लागी तपाइँको घृणा - यद्यपि तपाइँ अतिरिक्त भिटामिन डी को पक्षमा हुनुहुन्छ, विशेष गरी वृद्धहरु को लागी - पूर्णतया जायज नहुन सक्छ। तर ठ्याक्कै यही कारणले गर्दा तपाईं निम्न प्रश्नको जवाफ दिनको लागि सही व्यक्ति हुनुहुन्छ:

के वृद्ध व्यक्तिहरूले अतिरिक्त भिटामिन B1 प्रयोग गर्नु बुद्धिमानी हो, र मेरो मतलब विशेष गरी वृद्धहरू जो थाइल्याण्डमा बस्छन् र वातानुकूलित कोठामा आफ्नो धेरैजसो समय बिताउँदैनन्, तर खुला हावामा वा पंखा भएको कोठामा। ?।

प्रश्नको पृष्ठभूमिको रूपमा, म निम्न बताउन सक्छु:

1. मैले कतै पढेको छु कि भिटामिन B1 को आन्द्रा अवशोषण उमेर संग बिग्रन्छ र यसले भिटामिन B1 को कमी हुन सक्छ। उमेर सीमा 70 वर्ष थियो। त्यो उमेर भन्दा माथि अलि बढी लिनु बुद्धिमानी हुनेछ।

2. मैले कतै यो पनि पढेको छु कि भिटामिन B1 ले लामखुट्टेलाई रोक्छ किनभने भिटामिन B1 पसिनाको माध्यमबाट छालामा समाप्त हुन्छ। भिटामिन बी १ को गन्धले लामखुट्टेलाई टाढा राख्छ भनिन्छ। अब मलाई त्यो दाबीमा त्यति चासो छैन तर भिटामिन B1 (अन्य पानीमा घुलनशील भिटामिनहरूसँगै) पसिना ग्रन्थीहरूबाट पनि निस्कन्छ भन्ने तथ्यमा बढी चासो राख्छु। र त्यो धेरै पसिनाले सम्भवतः भिटामिन B1 को कमी हुन सक्छ। यो निम्न साइटमा पनि उल्लेख गरिएको छ: https://www.livestrong.com/article/1-vitamin-deficiency-caused-by-excessive-sweating/

तर त्यो साइट पनि सम्भवतः पूर्ण रूपमा भरपर्दो छैन।

तपाईलाई थाहा छ, निस्सन्देह, बेरीबेरी र कमी पोषण बीचको सम्बन्ध डच चिकित्सक क्रिस्टियान इजक्म्यान द्वारा स्थापित गरिएको थियो। नछोडिएको धानबाट भुसीमा परिणत हुनाले भिटामिन बी १ को मात्रा धेरै कम भयो, फलस्वरूप बेरीबेरी रोग लाग्न थाल्यो। अब म राम्रोसँग कल्पना गर्न सक्छु कि भिटामिन बी 1 को कम सेवनले मात्र भूमिका खेलेको होइन, तर यो तथ्यलाई पनि उष्णकटिबंधीय देशमा अवलोकन गरिएको थियो। अर्को शब्दमा भन्नुपर्दा, पसिनाको माध्यमबाट भिटामिन B1 को उत्सर्जनले पनि ठूलो भूमिका खेलेको हुन सक्छ किनभने अन्यथा बेरीबेरी यति ठूलो रूपमा देखा पर्न सक्दैन। पक्कै पनि कुनै प्रमाण छैन, तर तपाईले यसको बारेमा केहि उपयोगी भन्न सक्नुहुन्छ र सिफारिसहरू गर्न सक्नुहुन्छ।

मेरो सामान्य प्रश्नको लागि धेरै। तर सायद तपाईले व्यक्तिगत प्रश्नको जवाफ दिन चाहानुहुन्छ, यद्यपि म तपाईले साहित्यमा व्यापक अनुसन्धान गर्नुहुनेछ भन्ने आशा गर्दिन।

मेरी 78 वर्षीया बहिनी अचानक बिरामीको लक्षणको साथ भर्ना भएकी थिइन् र उनलाई भिटामिन B1 को गम्भीर कमी भएको निदान गरिएको थियो। नेदरल्याण्डमा, जहाँसम्म मलाई थाहा छ, यस्तो केहि गम्भीर रक्सी दुर्व्यवहारको साथ मात्र हुन्छ, तर मेरी बहिनीको मामलामा त्यस्तो थिएन। त्यसकारण उपस्थित चिकित्सकसँग भिटामिन B1 को चरम कमीको लागि कुनै राम्रो व्याख्या थिएन, तर म आफैंलाई केही (दुर्लभ) आनुवंशिक असामान्यता लाग्छ जसले भिटामिन B1 को अवशोषणलाई कडा रूपमा कम गर्छ, विशेष गरी पछिको उमेरमा। यदि त्यसो हो भने, उनको रगतका नातेदारहरूमा पनि त्यो आनुवंशिक असामान्यता हुन सक्छ, त्यसरी नै म र मेरा (ठूला) छोराछोरीहरूमा पनि। यदि त्यसो हो भने, मलाई लाग्छ डाक्टरले हामीलाई चेतावनी दिनुपर्थ्यो। तर त्यो पछाडी। निस्सन्देह मैले यो कुरा मेरो परिवारका सदस्यहरूलाई औंल्याएँ र म आफैले 100mg भिटामिन B1, 7.5mg भिटामिन B4 र 0.075mg भिटामिन B12 भएको दैनिक ट्याब्लेट लिन थालें। म ती ट्याब्लेटहरू MAKRO मा लगभग 50 baht प्रति 100 टुक्रामा किन्छु, त्यसैले केही यूरोमा म पूरै वर्षको लागि पर्याप्त किन्छु।

त्यसैले मसँग मेरो भिटामिन B1 पूरक हुने तीन कारणहरू थिए, अर्थात् मेरो उन्नत उमेर (68 वर्ष), मेरो उच्च पसिना उत्पादन (वातानुकूलित छैन, चालीस भन्दा माथिको तापक्रममा पनि छैन) र सम्भवतः आनुवंशिक असामान्यता। के मलाई ती ट्याब्लेटहरू लिनु अघि सम्भावित भिटामिन B1 को कमीको कारण समस्या भएको थियो? स्पष्ट छैन। तर, थाइल्याण्डमा बस्दा एक्कासी एउटा कानमा बहिरोपन र दुवै तिघ्राको पछाडि दुख्ने समस्याबाट पीडित भएँ । यो एक घण्टा कार सवारी (यात्रीको रूपमा) पछि मेरो दाहिने खुट्टामा सुरु भयो। सुरुमा मैले सोचे कि यो मेरो दाहिने खल्तीमा रहेको चाबीको गुच्छाको कारण हो, तर त्यो त्यस्तो भएन। पछि मेरो बायाँ खुट्टामा पनि समस्या भयो र एक घन्टामै राम्रो हुन थाल्यो । पछि गएर लामो समयसम्म कम्प्यूटरको अगाडि बस्दा पनि मलाई पीडा हुन थाल्यो । म स्वस्थ छु (कम्तिमा म तपाईंका सहकर्मीहरूलाई अन्यथा प्रमाणित गर्ने मौका दिने छैन) र मेरो खुट्टामा थोरै बोसो छ, त्यसैले म साँच्चै अलमलमा छु। सौभाग्यवश, अलिकति हिँड्न थालेपछि समस्याहरू हट्यो।

भिटामिन बी १ को अतिरिक्त प्रयोगले बहिरोपन हटेको छैन, तर करिब आधा वर्ष प्रयोग गरेपछि, मेरो खुट्टाले मलाई सताउँदैन। भिटामिन को लागी धन्यवाद?

अवश्य पनि म तपाईलाई धेरै सोध्दै छु, तर के त्यहाँ मेरो बहिनी र उनका आफन्तहरूमा आनुवंशिक असामान्यता भएको उचित मौका छ? त्यसो भए समझदार के हो? के मेरो रगत नियमित रूपमा जाँच गरिएको छ? आनुवंशिक परीक्षण गराउनुभएको छ? वा केवल वर्षहरू बित्दै जाँदा अधिक र अधिक भिटामिन B1 प्रयोग गर्नुहोस् किनभने यसको अवशोषण अधिक र अधिक बन्द हुनेछ?

पक्कै पनि धेरै धेरै धन्यवाद,

नमस्कार,

H.

*****

प्रिय एच,

वास्तवमा, भिटामिन B1 को कमी वृद्धहरूमा सामान्य छ। त्यसैले केही अतिरिक्त लिँदा हानि हुँदैन, तर यसले स्मरणशक्ति घटाउने जस्ता सबै प्रकारका रोगहरू विरुद्धमा मद्दत गर्छ कि गर्दैन भन्ने कुराको राम्रोसँग कहिल्यै अनुसन्धान भएको छैन। यो पनि दावी गरिएको छ कि यसले अल्जाइमरलाई कम गर्न सक्छ, तर यसको लागि कुनै प्रमाण छैन।

फोलिक एसिड (B9), B6 ​​र Vit B12 को कमी पनि नियमित रूपमा हुन्छ। यसलाई इंजेक्शन (B12, हाइड्रोक्सीकोबालामिन सबैभन्दा राम्रो छ) र ट्याब्लेट (फोलिक एसिड) द्वारा पूरक गर्न सकिन्छ। यदि यसले मद्दत गर्दैन भने, यसले चोट पुर्याउँदैन।

बेरीबेरीको वंशानुगत रूप अत्यन्त दुर्लभ छ। त्यस अवस्थामा, खानाबाट B1 अवशोषित गर्न सम्भव छैन र इंजेक्शनहरू प्रशासित गर्न सकिन्छ। बेरीबेरीका दुई रूपहरू छन्: ट्याचिकार्डिया (द्रुत पल्स) संग भिजेको, तरल पदार्थको कारण श्वासप्रश्वासको समस्या र तल्लो खुट्टा सुन्निने र सुक्खा, स्नायविक लक्षणहरू जस्तै खुट्टा सुन्निने, तल्लो खुट्टाको पक्षाघात, भ्रम र भाषण समस्याहरू। मूत्रवर्धकको उच्च खुराक, कुपोषण र रक्सीले बेरीबेरी निम्त्याउन सक्छ। चरम अवस्थाहरूमा, Wernicke-Korsakov (रक्सी र यसको परिणामहरूको कारण मस्तिष्क क्षति) हुन सक्छ।

B4 र B9 प्रायः फोलिक एसिड संकेत गर्न प्रयोग गरिन्छ।

तपाईको अवस्थामा, म प्रति दिन Vit.B कम्प्लेक्सको सामान्य खुराक लिन सिफारिस गर्छु। Vit B1 पहिले नै धेरै पोषक तत्वहरूमा थपिएको छ। भिटामिन बी१ मुख्यतया पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छ। लामखुट्टेलाई मन नपर्ने लिङ्क धेरै विवादास्पद छ। लामखुट्टे आफैंलाई पनि चाहिन्छ। यो धेरै असम्भव देखिन्छ कि तपाईसँग वंशानुगत B1 कमी छ। यसमा अनुसन्धान मुख्यतया महँगो छ र समस्या समाधान गर्दैन।

Vit D को बारेमा वर्षौंदेखि बहस चलिरहेको छ, जसमा फाइदाहरू बेफाइदामा परिणत हुन्छन् र यसको विपरीत। यसले हृदय रोगको लागि केही गरेको देखिँदैन। अब रिपोर्टहरू फेरि उभरिरहेका छन् कि यसले केहि क्यान्सरहरू रोक्न मद्दत गर्दछ, तर अर्कोतर्फ यसले क्यान्सरलाई बढावा दिन सक्छ। तसर्थ, मलाई लाग्छ कि "प्राकृतिक" प्लस औषधि सेवन प्रति दिन 4.000 युनिट (न्यूनतम 1500 एकाइ) भन्दा बढी हुनु हुँदैन, सधैं आफ्नो शरीर पूर्ण रूपमा ढाक्ने (बुर्का) र दिनको उज्यालो नदेखेका मानिसहरू बाहेक। उनीहरूको काम।

तपाईंको खुट्टामा दुखाइ एक गलत बस्ने आसन, वा खराब कुर्सी, जसले केही रक्त वाहिकाहरूलाई चिमटाउँने कारणले हुन सक्छ। प्रत्येक XNUMX मिनेटमा आफ्नो खुट्टा तन्काउनु समाधान हो र कारमा सिट समायोजन गर्नुहोस्। कसरी गर्ने त्यो मेरो विशेषता होइन । जर्मन कारहरूमा सिटहरू यस समस्याको लागि कुख्यात हुन्थ्यो। फ्रान्सेली सिटहरू धेरै राम्रो थिए, तर ती कारहरूमा अन्य समस्याहरू थिए। स्विडेनी कारहरूमा उत्कृष्ट सिटहरू थिए र अझै पनि छन्। जापानी कारहरूको लागि, यो ब्रान्ड अनुसार फरक हुन्छ। पातलो खुट्टा भएका मानिसहरूलाई बढी पीडा हुन्छ।

यहाँ B समूह को विभिन्न भिटामिन को अत्यधिक खुराक को बारे मा अर्को टुक्रा छ। https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/diversen/186210-te-veel-vitamine-b-gezondheidsrisicos-vit-b-vergiftiging.html

भवदीय,

मार्टिन वास्बिन्डर