လိင်ဆက်ဆံစဉ် နှလုံးရပ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ချေ ကြီးကြီးမားမားမရှိပါ။
များစွာသောအဆိုအရ, လှပသောသေခြင်း, ဒါပေမယ့်လည်းကြောက်မက်ဘွယ်သောအတွေးဖြစ်ပါသည်: လုပ်ရပ်အတွင်းနှလုံးရပ်ခြင်းခံစားခဲ့ရသည်။ အမေရိကန် လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ယင်းအခွင့်အလမ်းသည် အလွန်နည်းပါးပြီး အမှန်တကယ် နည်းပါးကြောင်း ပြသသည်။ လိင်ဆက်ဆံစဉ်တွင် နှလုံးရပ်သွားပါက ရောဂါအားလုံး၏ တစ်ရာခိုင်နှုန်းတွင်သာ ဖြစ်ပွားသည်။
GP Maarten သို့မေးခွန်း - ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်စမ်းသပ်မှုအသစ်
ဆီးကျိတ်ပြဿနာနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန် Maarten Vasbinder ထံမှ မေးခွန်း/အဖြေကို ထိုင်းဘလော့ဂ်တွင် ပြန်ဖတ်ပါသည်။ ဤအကြောင်းအရာနှင့်ပတ်သက်၍ ကျွန်ုပ်သည် ဤဘလော့ဂ်ရှိ ချင်းလူမျိုးများထံမှ မေးခွန်းများကို မကြာခဏတွေ့နေရပြီး ၎င်းသည် ယခုလတွင် ဒတ်ခ်ျသတင်းစာတွင် ဖတ်ခဲ့သော စမ်းသပ်မှုအသစ်တစ်ခုအကြောင်း တင်ပြရန် အသုံးဝင်နိုင်သည်၊ အကြောင်းမှာ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့် PSA သည် အမြဲတမ်းကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ညွှန်ပြသောကြောင့်၊ ကြီးထွားမှုသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း။
ကျွန်တော်အသက် 73 နှစ်ပါ။ မနေ့က ကျွန်တော့်ရဲ့ PSA သွေးစစ်မှု ရလဒ်က 7.3 ဖြစ်ပါတယ်။
လွန်ခဲ့သော 14 လက ဤတူညီသောသွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်သည် 4.2 ဖြစ်သည်။ လွန်ခဲ့သည့်နှစ်နှစ်က ကျွန်ုပ်၏ဆီးကျိတ်ကို ဓာတ်မှန်ရိုက်ပြီး ကင်ဆာမတွေ့ခဲ့ပါ။ သို့သော် ဆီးသွားရလွယ်ကူစေရန် Tamsulosin Retard 0.4 mg ကို တစ်နေ့ခြားသောက်ရန် ညွှန်ကြားခဲ့သည်။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten အား မေးခွန်း- အူကျပြီးနောက် ခြေဖဝါးပြုတ်ကျခြင်း ခံစားခဲ့ရသည်။
အူကျပြီးနောက် တစ်စက်ချင်းနင်းမိခြင်း (တည်းဖြတ်- ခြေထောက်တစ်စက် (သို့) ပြုတ်ကျသောခြေဖြင့်၊ ခြေဖဝါးကို ရုတ်သိမ်း၍မရပါ။ အဖြစ်များသော အကြောင်းအရင်းများမှာ ကျောရိုးအာရုံကြောကို တွယ်ကပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးခြင်း)။ အဲဒါအတွက် ခုနက ခြေဖဝါးကို ထိန်းထားဖို့ splint ကို သုံးတယ်။ ၎င်းသည် အလုပ်လုပ်သော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံ ထိမိ၍လဲစရာ ဖြစ်စေသည်။
ဆားအလွန်အကျွံစားခြင်းကြောင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- သင်ဘယ်လောက်သောက်နေလဲ။
ဆားသည် သကြားနှင့် အက်ဆစ်ကဲ့သို့ ဟင်းခတ်အမွှေးအကြိုင်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့တိုင် သင်သတိထား၍ ဆားမည်မျှ စားသုံးနေသည်ကို သိရန်လိုသည်။ ဆားအလွန်အကျွံစားခြင်းသည် ကျန်းမာရေးနှင့် မညီညွတ်ပါ။ ၎င်းတွင် ပါဝင်သော သတ္တုဓာတ် ဆိုဒီယမ်သည် သွေးတိုးရောဂါကို ဖြစ်စေပြီး နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten အား မေးခွန်း- Macrogol ကို ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ရနိုင်ပါသလား။
အူမကြီးခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ Macrogol နှင့် electrolytes Sandoz, 2 G အမှုန့် ၂ ထုပ်ကို ပါးစပ်ဖြေရှင်းချက်အတွက် နေ့စဉ်သုံးပါသည်။ ဒါက မစင်ကြောင့်ပါ။ အခု ထိုင်းကို ၃ လလောက်သွားပြန်တော့ အဲဒီအမှုန့်တွေက ခရီးဆောင်အိတ်ထဲမှာ နေရာတော်တော်ယူတယ်။ ဤအမှုန့်များကို ထိုင်းနိုင်ငံ (ဆေးဆိုင်?) နှင့် စရိတ်စကဖြင့် ရောင်းချမည်ဆိုပါက အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါသည်။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten ကိုမေးပါ- ကိုလက်စထရောများသော statin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
GFR ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအကြောင်းမေးမြန်းသောအခါ, ဒေါက်တာ Maarten က၎င်းတို့သည်ကိုလက်စထရောကဲ့သို့အငှားအမှတ်အသားများဖြစ်ကြောင်းသူ၏ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုတန်ဖိုးများအကြောင်းဖြေကြားသည်။ အခု ငါ့ရဲ့ ကိုလက်စထရောက နည်းနည်း များနေတယ်။ ဒါပေမယ့် ကျွန်တော့်မှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ အများကြီးရှိလို့ statin ကို ရပ်လိုက်တယ်။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten ကိုမေးခွန်း - ငါ့ကျောက်ကပ်အကြောင်း
ပုံမှန်သွေးနှင့် ဆီးစစ်ပြီးနောက် အံ့အားသင့်သွားသည်။ Wbc၊ Rbc၊ Chol နှင့် အစာရှောင်သောသကြားအပါအဝင် သွေးအရေအတွက်အားလုံးနီးပါးသည် 1,24 အောက်ဖြစ်သင့်သည့် creatinine အနည်းငယ်မြင့်သော 1,17 mg/dl မှလွဲ၍ 'ပုံမှန်' ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းတွင် ရှိနေသည်။ BUN သည် ပုံမှန်အကွာအဝေး၏ အလယ်တွင်ရှိသည်။ Bun/Crea အချိုးသည် 12,1 ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန် 130/70 ရှိသော်လည်း ဆေးပြား၊ amlodipine နှင့် enalapril တို့ဖြစ်သည်။ PSA သည် 4,75 ဖြစ်သည်။
သွေးတိုးရောဂါကို ဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်မလဲ။
အသက်ကြီးလာသူတွေဟာ သွေးပေါင်ချိန်တက်လာတာကို အမြဲလိုလို ရင်ဆိုင်နေရပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ သွေးကြောနံရံများ တောင့်တင်းလာသည်။ သွေးတိုးရောဂါသည် ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်ရန် သင်ဘာလုပ်နိုင်သနည်း။
HIV ရှိသော ဘယ်လ်ဂျီယံ အသက် ၅၀ ကျော် အရေအတွက် တိုးလာသည်။
ဥရောပတွင် တွေ့ရှိရသည့် HIV ရောဂါအသစ်များအနက် လူခြောက်ဦးတွင် တစ်ဦးခန့်သည် အသက် ၅၀ ကျော်သူများဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ဘယ်လ်ဂျီယံနှင့် ဂျာမနီနိုင်ငံများတွင် HIV ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူ အသက် ၅၀ ကျော် အရေအတွက် တိုးလာသည်ကို တွေ့ရှိရသည်။ နယ်သာလန်မှာ သိသိသာသာ တိုးမလာဘူး။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten အား မေးခွန်း- ကျွန်ုပ်၏ဆီးကျိတ်နှင့် ဆီးသွားခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ
ကျွန်ုပ်၏ PSA တန်ဖိုးများသည် လွန်ခဲ့သည့်နှစ်အနည်းငယ်က 8 နှင့် 10 အထက်တွင် ရှိခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်သည် ဆီးသွားရန်အတွက် ဆေးပြား Cazosin နှင့် အိမ်သာသို့ တစ်နေ့ အကြိမ် 20 သွားရသည်။ အခု ကျွန်တော် BKK, RAMA ဆေးရုံကို သွားစစ်ဖို့ ဆရာဝန်ဆီက အကြံဥာဏ်ရခဲ့တယ်။
'ဗီတာမင် C က အသက်ကို ကယ်တယ်'
မကြာသေးမီက အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ ဆရာဝန်များ၏ သုတေသနပြုချက်အရ thiamine (vitamin B1) နှင့် hydrocortisone တို့ကို မြင့်မားစွာ သောက်သုံးခြင်းဖြင့် သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း (သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း) ရှိသူများ၏ အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်သည်ဟု ဖော်ပြသည်။ VUmc မှ သုတေသီများသည် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင် လူနာများအား ကုသရာတွင် ဗီတာမင် C အတွက် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နေသည်ကို တွေ့ရသည်။
လုံလောက်စွာအိပ်စက်ခြင်းသည် ညဘက်ကောင်းစွာအိပ်စက်ခြင်းကို အာမမခံနိုင်ပါ- အထူးသဖြင့် အမျိုးသမီးများသည် အိပ်ရေးဝဝအိပ်ပါ။
ဒတ်ခ်ျလူမျိုးများသည် ယေဘူယျအားဖြင့် အကြာကြီး အိပ်စက်နိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့သည် အလိုအလျောက် အိပ်ကောင်းသည်ဟု မဆိုလိုပါ။ Hersenstichting မှ ပေးအပ်သော ကြီးမားသော သုတေသနပြုချက်သည် ဒတ်ခ်ျလူမျိုးအုပ်စုကြီး အထူးသဖြင့် အမျိုးသမီးများတွင် အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာရှိကြောင်း ပြသသည်။ နာတာရှည် အိပ်ရေးမဝခြင်းက စိတ်ကျရောဂါများ၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် စိတ်ကျရောဂါနှင့် အဝလွန်ခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများကဲ့သို့သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။
ဆေးလိပ်အလွန်အကျွံသောက်သူ လေးပုံတစ်ပုံသည် ၎င်းတို့၏ ၆၅ နှစ်မြောက်မွေးနေ့သို့ မရောက်ရှိကြပေ။
ဆေးလိပ်အလွန်အကျွံသောက်သူ လေးဦးတွင် တစ်ဦးသည် အသက် ၆၅ နှစ်မတိုင်မီ သေဆုံးသည်။ ဆေးလိပ်အလွန်အကျွံသောက်သူများ (တစ်နေ့လျှင် စီးကရက်အလိပ်နှစ်ဆယ်ကျော်) ၏သက်တမ်းသည် ပျမ်းမျှအားဖြင့် ဆေးလိပ်လုံးဝမသောက်သူများထက် ၁၃ နှစ် ပိုတိုပါသည်။ ၎င်းသည် Statistics Netherlands နှင့် Trimbos Institute တို့၏ သုတေသနအသစ်မှ ထွက်ပေါ်လာသည်မှာ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် သေဆုံးမှုကြား ဆက်နွယ်မှုဖြစ်သည်။
ထိုင်းနိုင်ငံနှင့် အာရှတိုက်ရှိ အခြားဒေသများတွင် ပုံမှန်မျောက်မျိုးစိတ်ဖြစ်သည့် မျောက်မျိုးစိတ်များစွာကို တွေ့နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့် ဘုရားကျောင်းတွေမှာ အပန်းဖြေလေ့ရှိကြပြီး တကယ့်ကို စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စရာတွေပါ။ ကမ္ဘာလှည့်ခရီးသည်များ မသိကြသည့်အချက်မှာ ဤချစ်စဖွယ်မျောက်များသည် လူများကို အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောရောဂါများ ပျံ့နှံ့စေသောကြောင့် အဝေးတွင် ထားရှိခြင်းသည် ပိုကောင်းသည်။
GP Maarten သို့မေးခွန်း- ကျွန်ုပ်၏သွေးပေါင်ချိန် အလွန်နည်းနေသဖြင့် ကျွန်ုပ် ဘာလုပ်နိုင်မည်နည်း။
ကျွန်တော် Jomtien မှာနေလာတာ နှစ်နှစ်ရှိပြီ၊ ကျွန်တော်အသက် 73 နှစ်ရှိပြီဖြစ်ပြီး ဒီမှာ အရမ်းပျော်ပါတယ်။ အခုထိ ဘာပြဿနာမှ မရှိသေးပေမယ့် ကျွန်တော့်ရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်က အမြဲတမ်း 100/80 နိမ့်နေပေမယ့် အခု ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်လောက် ကျသွားပါပြီ။ ပြီးခဲ့တဲ့အပတ်က 82/67 ဒီနေ့ 77/65 အခုလည်း ခေါင်းမူးနေပြီ၊ အဲဒါနဲ့ ပတ်သက်ပြီး လုပ်စရာရှိသေးလား ဒါမှမဟုတ် ဒီအတွက် ဆေးရှိလား။
မင်းမှာလည်း ဘီယာဗိုက်ရှိလား။
Gringo က ထိုင်းမှာ ဘီယာဗိုက်ဆာတယ်။ အဲဒါ ဘာကြောင့်လဲ၊ အဲဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီး သင်ဘာလုပ်နိုင်သလဲ။ ဗိုက်အဆီတွေက ဘာကြောင့် ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေလဲ ဆိုတာကိုလည်း ဖတ်ကြည့်ပါ။