Жалпы тәжірибелік дәрігер Мартенге сұрақ: Дәрілердің жүрек жеткіліксіздігіне қарсы жанама әсерлері

Мартен Васбиндер Исаанда тұрады. Оның мамандығы – жалпы тәжірибелік дәрігер, ол негізінен Испанияда айналысқан кәсіп. Thailandblog сайтында ол Тайландта тұратын оқырмандардың сұрақтарына жауап береді және медициналық фактілер туралы жазады.

Мартенге сұрағыңыз бар ма және сіз Тайландта тұрасыз ба? Мұны редакторға жіберіңіз: www.thailandblog.nl/contact/ Мыналар сияқты дұрыс ақпаратты беру маңызды:

• Leeftijd
• Шағымдар)
• Тарих
• Дәрілік заттарды қолдану, оның ішінде қоспалар және т.б.
• Темекі шегу, алкоголь
• артық салмақ
• Қосымша: зертханалық нәтижелер және басқа сынақтар
• Мүмкін қан қысымы

фотосуреттерді жіберуге болады [электрондық пошта қорғалған] барлығын анонимді түрде жасауға болады, сіздің жеке өміріңізге кепілдік беріледі.

Құрметті Мартин,

Мен ер адаммын, 57 жаста, 1м79, 89 кг, темекі шегетінмін (күніне 3 – 4 сигарилла, ішімдік ішпеймін. «Алдын ала тарих»: жоғары қан қысымы + қант диабеті. Ағымдағы жылдың ақпан айында жүрек жеткіліксіздігімен ауруханаға түстім. Маған жүрек катетеризациясы жасалды, ол менің жүрегімді қанмен қамтамасыз ететін «жесір» мен венаның 80% бітеліп қалғанын көрсетті (қосымшаны қараңыз) Маған келесі дәрілік коктейль берілді:

• Диован 80 мг -> тәулігіне 1 таблетка
• Lasix 10 мг -> тәулігіне 0.5 таблетка
• Альдактон 25 мг -> тәулігіне 1 таблетка
• Метформин 850 мг -> тәулігіне 2 таблетка
• Джардианс 10 мг -> тәулігіне 1 таблетка
• Аспент 81 мг -> тәулігіне 1 таблетка
• Небилет 5 мг -> тәулігіне 0.25 таблетка
• Омепразол 20 мг -> тәулігіне 1 таблетка
• Крестор 10 мг -> тәулігіне 1 таблетка

Мен дәрі-дәрмектердің біраз уақыттан кейін жоғалып кететін кейбір жанама әсерлері бар екенін білемін, бірақ жанама әсерлер бір айдан кейін жоғалып кетпеді және тіпті нашарлады:

- бас айналу
– естен тану сезімі
- күні бойы шаршадым
– бұлшықет ауыруы

Осыны наурыз, сәуір айларында кардиологқа айттым, нәтиже болмады. Кардиологқа соңғы рет барған кезде жанама әсерлердің нашар болғаны сонша, мен бұдан былай қозғала алмадым: бұлшық ет ауруы, буындардағы ауырсыну (шынтақ, тізе, тобық), әлі де бас айналу, мен Джардиансты қабылдауды тоқтатқаныма қарамастан (мен ауырдым. Мен естен танып қалдым және бұл глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеспеді) Мен әлі күнге дейін күні бойы есінен танып, шаршап, басы айналып бара жатқандай болдым.

Компьютерлік томографиядан кейін миымда ешнәрсе жоқ екені белгілі болды, сондықтан мен кардиологпен ақылдаса отырып, дәрі-дәрмектің көпшілігін қабылдауды тоқтаттым. Қазіргі уақытта мен тек метформинді (тәулігіне 2 х 850 мг), Альдактонды (тәулігіне 0.5 таблетка), Омепразолды (1 таблетка/тәулігіне) және Аспентті (1 таблетка/күн) қабылдаймын.

Менің сұрағым мынау: мен глюкоза деңгейімді жейтін тамақ арқылы бақылай аламын (таблеткалар көмектеспейді). Бірақ менде қан қысымы проблемасы бар: дәрі қабылдау кезеңінде 125/95, енді 173/133-ке қайтады, бұл тым жоғары. Жүрек жеткіліксіздігінің 1 класында қалуыма кепілдік беретін жанама әсерлері жоқ немесе азырақ дәрілер бар ма?

Vriendelijke Groetenмен кездесті,

Анри

******

Құрметті h,

Біріншіден, мен ешқандай қосымшаны және қант деңгейін көрмеймін.

Осындай мөлшердегі дәріден біреу ауыратынын жақсы түсінемін. Екінші жағынан, жүрек жеткіліксіздігі сізді қатты шаршатады. Неліктен коронарлық артериялар толығымен бітелмей тұрып стент салмасқа?

Сіз қабылдауды тоқтату керек тағы бір дәрі бар. Темекі! Маңызды.

Метформинді тәулігіне 3 × 1.000 мг-ға дейін арттыруға болады. Мұнда диета мен жаттығу (күн сайын жылдам серуендеу) де өте пайдалы.

Сондай-ақ Nebilet құрылғысын қайтадан салып көріңіз. Таңертең тәулігіне 2,5 мг.

Сондай-ақ Хлорталидон (Чоталин) таңертең 25 мг. Бұл Альдактон сияқты диуретик, бірақ Ласикс (фуросемид) сияқты күшті емес.

Олар бірге калий тепе-теңдігін сақтайды. Тұзды жеп, бірнеше аптадан кейін калий мен натрийді тексеріңіз. Қалыпты түрде ішіңіз
Екі аптадан кейін қан қысымы қолайсыз болса, Рамиприлді кешке 2,5 мг қабылдаңыз.

Бұл жерде диета және жаттығу (күнделікті жылдам серуендеу) де өте пайдалы.

Төсектің басын 10 см көтеріңіз.

Енді көп нәрсені айта алмаймын.

Ізгі ниетпен,

Dr. Мартен