შეკითხვა ზოგად პრაქტიკოს მაარტენს: უროლოგი რეკომენდაციას უწევს პროსტატის რობოტულ ოპერაციას

მაარტენ ვასბინდერი ცხოვრობს ისაანში. მისი პროფესიაა ზოგადი პრაქტიკოსი, პროფესია, რომელსაც ძირითადად ესპანეთში ეწეოდა. ტაილანდბლოგზე ის პასუხობს ტაილანდში მცხოვრები მკითხველების კითხვებს და წერს სამედიცინო ფაქტებზე.

გაქვთ შეკითხვა მაარტენთან და ცხოვრობთ თუ არა ტაილანდში? გაუგზავნე ეს რედაქტორს: www.thailandblog.nl/contact/ მნიშვნელოვანია, რომ მიაწოდოთ სწორი ინფორმაცია, როგორიცაა:

• ლეფიტიდი
• საჩივრები)
• ისტორია
• მედიკამენტების გამოყენება, მათ შორის დანამატები და ა.შ.
• მოწევა, ალკოჰოლი
• ჭარბი წონა
• სურვილისამებრ: ლაბორატორიული შედეგები და სხვა ტესტები
• შესაძლო არტერიული წნევა

შეგიძლიათ ფოტოების გაგზავნა [ელ.ფოსტით დაცულია] ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ანონიმურად, თქვენი კონფიდენციალურობა გარანტირებულია.

შენიშვნა: პასუხის ვარიანტი გამორთულია ნაგულისხმევად, რათა თავიდან აიცილოს დაბნეულობა არასამედიცინო დასაბუთებულ რჩევებთან კარგად განზრახ მკითხველების მიერ.

ძვირფასო მარტინ,

მე ვარ 70 წლის, წელიწადში 3 თვე ტაილანდში, როგორც ახლა და ჯანმრთელი. უბრალოდ იტანჯებით მაღალი წნევა, მიიღეთ ირბესარტანი და გაიარეთ კარგი მანძილი ყოველდღე, რათა ის კონტროლის ქვეშ გქონდეთ. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მგრძნობიარე ვიყავი ზომიერი ცისტიტის მიმართ და იმ დროს გავიკეთე PSA ტესტები მტკივნეული ტკივილების გამო. სამი წლის წინ ის 5.6-დან 8.2-მდე გაიზარდა. პროსტატა თავს კარგად გრძნობდა. ბიოფსია არ მინდოდა და ასე დავტოვე.

პროსტატის კიბოთი მეგობრის გარდაცვალების გამო, PSA ტესტი კვლავ მოითხოვეს ექვსი თვის წინ: ახლა 8.8. MRI სკანირებამ აჩვენა Pirads-ის მნიშვნელობა 4, კიბოს სავარაუდო რისკით. შემდგომმა ბიოფსიამ აჩვენა გლისონის მნიშვნელობა 7 (3+4). უროლოგი გირჩევს პროსტატის რობოტულ ოპერაციას, ამიტომ ამოიღეთ.

ერექციის პრობლემების, იმპოტენციისა და შეუკავებლობის შესაძლო შედეგები კვლავ მაიძულებს ყოყმანს. გააგრძელეთ აქტიური მონიტორინგი, მაგრამ რა არის ჩვენებები შემდგომი მკურნალობისთვის?

თქვენი აზრი მინდა.

პატივისცემით,

W.

*****

ძვირფასო ვ.

MRI-ს მიხედვით, თქვენ გაქვთ დიდი შანსი, რომ პროსტატის პათოლოგია ავთვისებიანი იყოს. თქვენს შემთხვევაში, შანსი იმისა, რომ პროსტატის კიბოთი 10 წელიწადში მოკვდებით არის 6%, ხოლო 15 წლის შემდეგ 8%. გაითვალისწინეთ, ეს სტატისტიკურად სასიამოვნოა, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ეს არ იძლევა გარანტიას, რომ თქვენ ხართ ერთ-ერთი იღბლიანი, ვინც გადარჩება.

მეორეს მხრივ, და ვინჩის რობოტის ოპერაცია ასევე არ არის საფრთხის გარეშე. გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს მძიმე და შემოწმებები გაგრძელდება შემდეგ.

თქვენს შემთხვევაში მე ვირჩევ აქტიურ მონიტორინგს, რაც ნიშნავს რეგულარულ MRI-ს. ბიოფსია აღარ უნდა იყოს საჭირო.
თუ სიმსივნე აგრძელებს სწრაფ ზრდას, ჩარევა მაინც იქნება საჭირო. ამასთან, PSA მნიშვნელობები არ არის გადამწყვეტი ამისთვის. თუმცა, თუ ძალიან აგრესიული კიბო გაქვთ, განკურნება არ არსებობს.

წელს TOOKAD თერაპია ისრაელიდან ასევე დაიწყება ევროკავშირში: www.globes.co.il/en/article-eu-cttee-approves-israel-cancer-drug-1001206170

თუ გსურთ მეტი იცოდეთ, გთხოვთ, დაუკავშირდეთ ვეიზმანის ინსტიტუტს. ისინი იქ ძალიან ეხმარებიან და მეგობრულები არიან. ეს მუშაობს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე ადგილობრივია. ჰკითხეთ თქვენს უროლოგს ამ შესაძლებლობის შესახებ, მაგრამ ფრთხილად იყავით. ექიმები ხშირად ძალიან კონსერვატიულები არიან და რობოტს ასევე უნდა გადაუხადონ.

შეხვედრა vriendelijke groet,

მარტინ ვასბინდერი