Maarten Vasbinder-ը ապրում է Իսաանում: Նրա մասնագիտությունը ընդհանուր բժիշկն է, մասնագիտություն, որով նա հիմնականում զբաղվել է Իսպանիայում։ Thailandblog-ում նա պատասխանում է Թաիլանդում ապրող ընթերցողների հարցերին և գրում բժշկական փաստերի մասին։
Հարց ունե՞ք Maarten-ի համար և ապրում եք Թաիլանդում: Ուղարկեք սա խմբագրին. www.thailandblog.nl/contact/ Կարևոր է, որ դուք տրամադրեք ճիշտ տեղեկատվություն, ինչպիսիք են.
- Լեֆտիդը
- Բողոքներ)
- Պատմություն
- Դեղորայքի օգտագործումը, ներառյալ հավելումները և այլն:
- Ծխելը, ալկոհոլը
- ավելաքաշ
- Ընտրովի. լաբորատոր արդյունքներ և այլ հետազոտություններ
- Հնարավոր արյան ճնշումը
Դուք կարող եք լուսանկարներ ուղարկել [էլեկտրոնային փոստով պաշտպանված] ամեն ինչ կարելի է անել անանուն, ձեր գաղտնիությունը երաշխավորված է:
Նշում. Պատասխանելու տարբերակը լռելյայն անջատված է, որպեսզի կանխվի լավ մտադրություն ունեցող ընթերցողների կողմից ոչ բժշկական հիմնավորված խորհուրդների հետ շփոթությունը:
Հարգելի Մարտին,
Ես կցանկանայի ձեր խորհուրդը արյան նոսրացնող Xarelto-ի կամ rivaroxaban-ի օգտագործման վերաբերյալ:
Ես 81 տարեկան տղամարդ եմ։ Քաշը՝ 73 կգ, երկարությունը՝ 190 սմ։ Մի ծխեք և մի օգտագործեք ալկոհոլ: Իմ արյան ճնշումը 120/80 է։ Անցյալ տարի իմ արյան ստուգման արդյունքները գերազանց էին: Ես սիրում եմ այգեգործություն և լողալ: 40 տարի շարունակ օգտագործում են լրացուցիչ վիտամիններ:
Սրտի անկանոն բաբախյունի պատճառով 2009 թվականից մինչև սեպ. 2015 օգտագործված ացենոկումարոլ. 2011 թվականի նոյեմբերին հաջողությամբ անցել է աբլյացիայի բուժում: 2015 թվականի սեպտեմբերին իմ ուղեղի ինֆարկտից հետո ես սրտաբանի և նյարդաբանի խորհրդով անցա Xarelto 20 մգ դեղի:
Առաջին 3 տարվա ընթացքում ոչ մի կողմնակի ազդեցություն: Անցյալ տարվանից ես շատ հոգնած և գլխապտույտ եմ ապրում, ինչի պատճառով ես անկայուն քայլում և հանկարծակի ընկնում եմ: Այժմ 2019 թվականի ապրիլին հանկարծ 2 օր շագանակագույն մեզի երևաց, այնուհետև 2 օր կարմրեց, իսկ հետո մի քանի օր անց գույնը կամաց-կամաց նորից պարզ դարձավ:
Արյունահոսության ժամանակ 1 օր սեփական նախաձեռնությամբ մի ընդունեք Xarelto-ն և այժմ ընդունեք 20 մգ 10 մգ-ի փոխարեն:
Արդյո՞ք սա դեռ անվտանգ չափաբաժին է հնարավոր թրոմբները կանխելու համար: Կա՞ ավելի լավ դեղամիջոց, որն ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություն ունի:
Այդ ընթացքում ես մի քանի ամիս է, ինչ Նիդեռլանդներում եմ։ Կարծում եմ խելամիտ կլինի պայմանավորվել սրտաբանի և ուրոլոգի հետ, քանի որ ես նույնպես ստիպված եմ հաճախակի միզել շատ թույլ հոսքով։ Մտավախությունս այն է, որ նորից կսկսեն ավելորդ դեղամիջոցներ նշանակել (կարծես միջնորդավճար են ստանում)։
Ես միշտ հավատարմորեն կարդում եմ ձեր խորհուրդները մյուս ընթերցողներին և ուրախ եմ, որ դուք միշտ ուշադիր կշռադատում եք դեղամիջոցի դրական և բացասական կողմերը:
Հանդիպել vriendelijke groet,
J.
*******
Հարգելի Ջ.
Ձեր տարիքում Xarelto-ի մասին քիչ տեղեկություններ կան:
Դուք նկարագրում եք, որ ունեցել եք արյունահոսություն երիկամներից կամ միզապարկից: Շատ իմաստուն է նվազեցնել դեղաքանակը: Հավանաբար նաեւ ուղեղի թեթեւ արյունահոսություն: ՄՌՏ-ն կարող է դա ցույց տալ:
Հարցրեք ձեր սրտաբանին, թե արդյոք դուք կարող եք անցնել Pradaxa (dabigatran) ցածր չափաբաժինով: Pradaxa-ն ավելի ապահով է թվում: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499605 Ավելին, Pradaxa-ի դեմ հակաթույն կա:
Ի դեպ, հարցն այն է, թե արդյոք պետք է հակակոագուլյացիա ունենալ։
Կներեք այս կարճ պատասխանի համար, բայց մենք շարժման մեջ ենք և վաղվանից ես հավանաբար մի քանի օր առանց ինտերնետի կմնամ:
Հարգանքներով՝
Դոկտ. Մարտեն