Հարց ընդհանուր բժիշկ Մաարտենին. Ինքնաթեստ թրոմբոզի և այլընտրանքային բժշկության համար:
Ես 68 տարեկան եմ և մի քանի անգամ թրոմբոզ եմ ունեցել։ Ապրում են Իսաանում ավելի քան 1 տարի: Վերցրեք ացենակումարոլը, ինքներդ թեստեր կատարեք, և թրոմբոզի ծառայությունն ինձ ամեն շաբաթ նամակ է ուղարկում այն մասին, թե որքան պետք է ընդունեմ օրական: Այդ ինքնափորձարկումն այլևս հնարավոր չէ, քանի որ ես այլևս շերտեր չունեմ: Եթե փորձարկումից առաջ ես այլ դեղամիջոց ունեի, ես ստիպված չէի շարունակել ստուգել:
Ես նախկինում գրել էի իմ ընկերուհու ոտքի մասին, որը կարծում էիր, որ կարող է թրոմբոզ ունենալ: Այժմ այցելել է Վարինչամրաբի բանակային հոսպիտալ։ Ցավոք սրտի, իմ թայերենը տարրական է, բայց ես փորձում եմ պատկերացնել, թե ինչպես են իրադարձությունները:
Հարց ընդհանուր բժիշկ Մաարտենին. ձախ ոտքի հետ կապված խնդիրներ
Հարց իմ ընկերուհու հետ կապված. Մի քանի ամիս ձախ ոտքի ուժի հետ կապված խնդիրներ. Ցավ կա նաև լարվածության հետ։ Մեջքի խնդիր չկա:
Թաիլանդի առողջապահության նախարարությունը ժամանակավորապես դադարեցրել է AstraZeneca պատվաստանյութի պատվաստումը այն բանից հետո, երբ Եվրոպայում որոշ տեղեկություններ են հայտնվել արյան թրոմբների առաջացման մասին՝ որպես կողմնակի ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, ԱՀԿ-ն ասում է, որ պատվաստանյութի և թրոմբի միջև ուղղակի կապ չի հաստատվել:
Ձախ ոտքի այտուցը վտանգավոր է ախտորոշվել ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո՝ արյան անոթի խցանման պատճառով։ Ես ընդունվեցի ԲՀՀ և մնացի այնտեղ 3 օր՝ բազմաթիվ դեղամիջոցներով, որոնք պետք է ներարկվեին: Եթե դրանք աշխատեին, ինձ թույլ տվեցին շարունակել բուժվել տանը՝ բանավոր ընդունելու դեղերով։
Ստուգու՞մ եք Վարֆարինը և INR-ը:
Ես ուզում եմ սկսել հակակոագուլանտ Վարֆարին ընդունել: Այստեղ կա՞ն բելգիացիներ կամ հոլանդացիներ, ովքեր օգտագործում են դրանք: Որտե՞ղ եք գնում արյան անալիզների համար: Թրոմբոցի ծառայություն, թե՞ հիվանդանոց՝ ձեր INR-ն ստուգելու համար:
Հոկտեմբերի վերջին ես դանակահարող ցավ ստացա ձախ սրունքիս հատվածում։ Այդ ժամանակից գրեթե անմիջապես հետո իմ ստորին ոտքը, կոճը և ոտքը սկսեցին ուռել։ Ցավը թուլացավ, երբ ոտքս բարձրացրի: Հոկտեմբերի 22-ին ես գնացի մասնավոր կլինիկա, այնտեղ դեղորայք ստացա, և այս բժիշկն ինձ ուղղորդեց հիվանդանոց։
Մի քանի ամիս առաջ ոտքիս մի քանի կոշտ բծեր ունեի երակի վարիկոզի վրա, և երակը մոտ մեկ մատնաչափ հաստ էր և շատ ցավոտ: Ես 3 անգամ գնացի Պատայայի Բանգկոկի հիվանդանոց, բայց բժիշկը միայն հակաբիոտիկներ նշանակեց՝ օրական 2 հաբ։ Կարծրությունն այժմ վերացել է, բայց ես դեռ զգում եմ այն և հուսով եմ, որ այն չի վերադառնա: Կարծում եմ, բժիշկը դա անվանեց թրոմբոզ: Եթե այն վերադարձավ, ո՞ր դեղամիջոցն եք ձեր կարծիքով լավագույնը:
Իմ անունը Տ., 70 տարեկան, 1.80 և 125 կգ. Չեմ ծխում և խմում եմ շատ չափավոր, մարզվում եմ՝ ամեն օր մեկ ժամ լողալ։ Ես 10 տարի ապրում եմ Թաիլանդում 8 ամիս, Նիդեռլանդներում՝ 4 ամիս։ Իմ մտադրությունն է այս տարեվերջին Նիդեռլանդներում գրանցումից հանել, ինչի արդյունքում այլևս չի լինի առողջության ապահովագրություն և ճանապարհորդական ապահովագրություն: Իմ առողջական վիճակը հետևյալն է. 1988թ.-ին ես ձախ ոտքի խորը երակային թրոմբոզ ունեցա, բուժվեցի հեպարինով, այնուհետև ացենոկումարոլով և մինչև աճուկս կոմպրեսիոն գուլպաով, որը հետագայում կրճատվեց ասպիրինի հաբերով: 1991 թվականին նա կրկին հարվածեց երկու ոտքերի թրոմբոզին և կրկնակի թոքային էմբոլիայի: Հիվանդանոցում մնալուց հետո, թրոմբոզի սպասարկում և երկու ոտքերի կոմպրեսիոն գուլպաներ:
Ես օգտագործում եմ Fenprocoumon-ը, բայց ներդրվել է լավ փոխարինում, որպեսզի Թրոմբոզ Սերվիսում ստուգումներ այլևս անհրաժեշտ չլինեն: Արդյո՞ք Dabigatran դեղամիջոցն արդեն հայտնի է Թաիլանդում: Թե՞ մյուս միջոցներից մեկը։ Ես ուզում եմ համոզվել, որ ես 3 ամիս մնում եմ Թաիլանդում և մոտ եմ որոշ հիվանդանոցների, որոնցից մեկը Bangkok Hospital Rayong-ն է:
Ես պատրաստվում եմ գաղթել Հոլանդիայից Թաիլանդ 2017 թվականի հունվարին։ Ես թրոմբոզով հիվանդ եմ և օգտագործում եմ արյունը նոսրացնող միջոց: Ես օգտագործում եմ ինքնասպասարկման համակարգ, որի ժամանակ տանը ստուգում եմ իմ սեփական արյունը՝ արյան նոսրացնողի ճիշտ դեղաչափը ստուգելու և հարմարեցնելու համար: