क्या मुझे थाईलैंड में टियाप्रिडल मिल सकता है? या समकक्ष दवा? मैं इसका उपयोग अपने ला टॉरेट को नियंत्रित करने के लिए करता हूं।

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प्रत्यारोपण के बाद मुझे दो दवाएं सर्टिकन 2 +0.5 और प्रोग्राफ 0.25 मिलीग्राम या समकक्ष में से एक लेनी होगी। थाईलैंड में मेरे लंबे प्रवास के कारण मेरा स्वास्थ्य बीमा अब कोई भूमिका नहीं निभाता है।

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सामान्य चिकित्सक मार्टन से प्रश्न: हथेलियों में नोड्यूल

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10 अगस्त 2019

मैं वास्तव में लंबे समय से अपनी उंगलियों में थोड़ा सुन्न हो गया हूं। जब मैं वापस सोचता हूं, वास्तव में नीदरलैंड में जब मैं 9 साल पहले वहां रहता था। खासकर सर्दियों के मौसम में उंगलियां ठंडी और सुन्न हो जाती हैं। अब तक इस पर कभी खास ध्यान नहीं दिया, लेकिन अब दोनों बीच की उंगलियों को हिलाने-डुलाने में काफी दर्द होने वाला है।

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GP Maarten से प्रश्न: आपको उच्च रक्तचाप कब होता है?

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9 अगस्त 2019

मेरे पास आपके लिए एक सामान्य प्रश्न है। आपको उच्च रक्तचाप कब होता है? इंटरनेट पर मेरे लिए इसका कोई मतलब नहीं है, क्योंकि लगभग सभी साइटें अलग-अलग मूल्यों का उपयोग करती हैं।

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संक्रमण के कारण मेरे पैर के अंगूठे के बड़े नाखून को अस्पताल में हटा दिया गया था। 2 सप्ताह की देखरेख और सफाई के बाद, मुझे वापस नहीं आना पड़ा और अपने पैर के अंगूठे को खुद साफ करना पड़ा। दुर्भाग्य से, खुला हिस्सा जहां कील अभी तक बंद नहीं हुई थी।

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मैंने रास्ते में डॉक्टर से अपना ब्लड शुगर चेक करवाया। परिणाम 116 mg/dl है। सामान्य 70-100 होना चाहिए। इस थाई डॉक्टर ने मुझे रात के खाने के बाद रोजाना Metformin 1 टैबलेट लेने की सलाह दी। क्या वह सही है?

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हम 10 जुलाई से अपने सास-ससुर के साथ इसान में हैं। मेरे ससुर, 59 वर्ष, 74 किलो, स्वस्थ, धूम्रपान नहीं करते, शराब नहीं पीते, 2 महीने से संक्रमण (?) के कारण उनका पैर नीला सूजा हुआ है (फोटो देखें)। फेन के अस्पताल में, उन्होंने यह देखने के लिए दाहिने पैर में एक चीरा लगाया कि कहीं कोई मवाद तो नहीं निकला है। यह मामला नहीं था। उन्हें 2 तरह की एंटीबायोटिक्स दी गईं. घाव ठीक हो गया है और उन्हें हर 3 दिन में चेक-अप के लिए वापस आना पड़ता था। इस सप्ताह आखिरी चेक-अप था। पैर अभी भी नीला और सूजा हुआ है। 10 जुलाई के बाद से कोई सुधार नहीं हुआ है!

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जीपी मार्टेन से प्रश्न: मेरे पैर पर लाल घेरा क्या है?

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1 अगस्त 2019

हम गुरुवार, 18 जुलाई से थाईलैंड में हैं। हम बैंकॉक, सुरथानी, चियांग माई और कंचनबुरी गए हैं। आज सुबह, खाओ सोक (रात की ट्रेन के बाद) पहुंचने पर, मेरी प्रेमिका ने अचानक मेरे टखने के ठीक ऊपर, मेरे निचले पैर पर एक लाल धब्बा/वृत्त देखा। यह एक वृत्त है जो कुछ-कुछ टिक के वृत्त जैसा दिखता है।

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मेरी उम्र 68 साल, 175 सेमी, 82 किलो है। एक डीवीटी के साथ जहां मैं प्रति दिन वारफारिन 5 मिलीग्राम लेता हूं। 135 का मधुमेह मान अब 127 के एक महीने के बाद स्थापित किया गया था। यह दवा जार्डियंस डुओ 12.5 एम्पाग्लिफ्लोज़िन मेटफॉर्मिन हाइड्रोक्लोरिक के कारण था। मेरा प्रश्न, मौजूदा मूल्यों के साथ, क्या मैं कोई और दवा ले सकता हूँ जो सस्ती हो? अब मैं इसके लिए प्रति माह 1700 baht का भुगतान करता हूं।

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मैं साल में लगभग 7 महीने थाईलैंड में रहता हूँ और नीदरलैंड में लगभग 5 महीने, यानी रोएर्मोंड के पास जर्मन सीमा के ठीक पार और डच निवासी नहीं। इसलिए मैं अब मूल नीति पर बीमाकृत नहीं हूं, लेकिन मेरे पास अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा है। 10 में रखे गए पेसमेकर के संबंध में 'ब्लड थिनर' एसेनोकौमारॉल का 2009 वर्षों से उपयोग किया जा रहा है। मैं नियमित रूप से एक Coaguchek के साथ INR मूल्य की जांच करता हूं और 16 मिलीग्राम की साप्ताहिक खुराक के साथ यह आमतौर पर वांछित मूल्य 2 और 3 के बीच होता है।

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पिछले शुक्रवार से मैं... सीवेज गैस के कारण फेफड़ों में गंभीर संक्रमण के कारण अस्पताल में रह रहा हूं। मेरे फेफड़ों में "सीवेज बैक्टीरिया" की विविधता को देखते हुए, मुझे कम से कम 10 दिनों के लिए यहां रहना होगा, बैक्टीरिया का पहला समूह गायब हो गया है, जिससे पेरासिटामोल से मुकाबला करने में मुश्किल होने वाला तीव्र बुखार भी अब चला गया है।

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मेरा प्रश्न क्लस्टर सिरदर्द के लिए थाईलैंड में उपलब्ध दवा या संयोजन से संबंधित है। मैं 67 साल का आदमी हूं और अन्यथा अच्छे स्वास्थ्य में, कोई एलर्जी नहीं है। कोई शिकायत नहीं, शुक्र है।

क्लस्टर सिरदर्द अनियमित रूप से आते और जाते हैं और इसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। पहला हमला 30 साल पहले और फिर डेसेरिल से नियंत्रित। Deseril अब बना नहीं है और थाईलैंड में कभी उपलब्ध नहीं रहा है।

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लोग थाई शहरों में खुले बदबूदार सीवर के बारे में जानते हैं। क्या उस बदबू के आकस्मिक और अल्पकालिक साँस लेने से कोई बीमार हो सकता है?

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मेरी उम्र 38 साल है और मुझे 2 साल से टाइप 2 डायबिटीज़ है। मैं मेटफॉर्मिन 850 मिलीग्राम प्रतिदिन (1 सुबह और 1 शाम) लेता हूं। जब मुझे मधुमेह का पता चला, तो मेरी फास्टिंग रीडिंग 330 mg/dl थी। अब मैंने अपने आहार को पूरी तरह से समायोजित कर लिया है और जितना संभव हो उतना कम कार्बोहाइड्रेट खा रहा हूं। (+- 1500 कैलोरी प्रति दिन), मैं अभी भी 92 मीटर के लिए 1.80 किलो वजन करता हूं और कुछ किलो कम करना चाहता हूं।

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हाल ही में मेरा एक्सीडेंट हो गया था। एक गोलाकार आरी के साथ। मेरे निचले पैर में। मेरी हड्डी 30% कट गई थी। उसके लिए मेरा ऑपरेशन हुआ, घाव को साफ करके सिल दिया गया। अब ऑपरेशन के काफी देर बाद ही मुझे नतीजे मिल गए। बहुत खुजली के साथ।

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जीपी मार्टेन से प्रश्न: मेरे मूत्र में रक्त

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जुलाई 11 2019

लगभग 4 महीने पहले मेरे पेशाब में अचानक (बहुत सारा) खून आ गया, बिना दर्द के (दर्द रहित हेमट्यूरिया)। पहले दिन केवल भूरा (पुराना) रक्त, बाद में ताजा रक्त। 2 दिनों के बाद एक स्थानीय अस्पताल में।

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मैं 25 साल की उम्र से पीठ के लिए दर्द की दवा ले रहा हूं, बाद में पीठ और कूल्हों के लिए। मुझे पिछले 15 सालों से Durogesic लेने की सलाह दी जा रही है। आज मैं हर 100 दिन में Durogesic 2 लेता हूं। मेरी पिछली पीठ की सर्जरी जून 2012 में हुई थी, यह सफल नहीं रही। निष्कर्ष: मुझे कमर दर्द के साथ जीना पड़ा। मैं 7 साल से थाईलैंड में रह रहा हूं। मेरा जीपी साल में दो बार मेरी दवा ड्यूरोगेसिक 2 लिखता है, जो 100 महीने के लिए पर्याप्त है। मेरा प्राथमिक देखभाल चिकित्सक जल्द ही सेवानिवृत्त हो रहा है। अन्य डॉक्टर डरोगेसिक 6 लिखने/पढ़ने और उसे थाईलैंड भेजने से मना कर देते हैं। मना होगा...? वैसे भी, मुझे थाईलैंड में Durogesic 100 नहीं मिल रहा है।

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