Maarten Vasbinder Isaan में रहते हैं। उनका पेशा सामान्य चिकित्सक है, एक ऐसा पेशा जो वे मुख्य रूप से स्पेन में करते थे। थाईलैंडब्लॉग पर वह थाईलैंड में रहने वाले पाठकों के सवालों का जवाब देते हैं और चिकित्सा तथ्यों के बारे में लिखते हैं।

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  • आयु
  • शिकायतें)
  • इतिहास
  • दवा का उपयोग, पूरक सहित, आदि।
  • धूम्रपान, शराब
  • अधिक वजन
  • वैकल्पिक: प्रयोगशाला के परिणाम और अन्य परीक्षण
  • संभावित रक्तचाप

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प्रिय मार्टिन,

मेरी उम्र 38 साल है और मुझे 2 साल से टाइप 2 मधुमेह है। मैं रोजाना 850 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन लेता हूं (1 सुबह और 1 शाम को)। जब मुझे अपनी मधुमेह का पता चला, तो मेरी उपवास रीडिंग 330mg/dl थी। अब मैंने अपने आहार को पूरी तरह से समायोजित कर लिया है और जितना संभव हो उतना कम कार्बोहाइड्रेट खाता हूं। (+- प्रति दिन 1500 कैलोरी), मेरा वजन अभी भी 92 मीटर के लिए 1.80 किलोग्राम है और मैं कुछ किलो वजन कम करना चाहता हूं।

अब मैं नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा मूल्यों को मापता हूं और अब मूल्यों को निम्नानुसार निर्धारित करता हूं:

  • उपवास 70mg/dl
  • दोपहर के भोजन के बाद 98एमजी/डीएल और इसके बाद मेरा मूल्य गिरकर +-70एमजी/डीएल तक गिरना जारी रहता है, भले ही मैं नियमित रूप से (हर 2 घंटे में) चिकन, सब्जियां, प्रोटीन शेक जैसे स्वस्थ भोजन खाता हूं।

अब असल में ऐसा है कि मुझे शाम को 2-3 घंटे तैरना पसंद है, लेकिन तैरने से पहले मेरी वैल्यू 70-80mg/dl के बीच घटती-बढ़ती रहती है, जिससे मुझे डर रहता है कि तैराकी करते समय मेरी वैल्यू बहुत कम हो जाएगी। अब सवाल यह है कि क्या मुझे अपना मेटफॉर्मिन कम कर देना चाहिए, अधिक कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए या मुझे तैरना बंद कर देना चाहिए?

क्या आप मुझे इस पर कोई सलाह दे सकते हैं?

आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद

P

*****

प्रिय,

बस तैरते रहें और सुनिश्चित करें कि आपके पास हमेशा कुछ अंगूर चीनी (ग्लूकोज) हो। यदि आपका शर्करा स्तर बहुत कम है (हाइपोग्लाइकेमिया), तो आप कुछ डेक्सट्रोज खा या पी सकते हैं और आप लगभग दस मिनट में बेहतर महसूस करेंगे। नियमित चीनी भी काम करती है, लेकिन फिर इसे ठीक होने में थोड़ा अधिक समय (लगभग 20 मिनट) लगता है।

मेटफॉर्मिन के साथ ऐसा होने की संभावना उतनी अधिक नहीं है।

बहुत कम चीनी, आप नोटिस करते हैं क्योंकि आपको पसीना आने लगता है और कंपकंपी होने लगती है और ऐसा लगता है कि आप नशे में हैं। बहुत कम शुगर लेवल आपको कोमा में डाल सकता है, लेकिन फिर भी ग्लूकोज जलसेक या ग्लूकागन इंजेक्शन के माध्यम से हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त समय है। कुछ ही दसियों सेकंड में आप फिर जाग उठेंगे। डॉक्टरों के लिए इलाज का परिणाम हमेशा बहुत संतोषजनक होता है। तब हम विशेष महसूस करते हैं। हो भी सकता है। जब आप अकेले होते हैं तो यह मुश्किल हो जाता है।

वैसे, आपके मूल्य उत्कृष्ट हैं, थोड़ा अधिक भी हो सकते हैं।

तो ज्यादा चिंता मत करो.

दयालु संबंध है,

डॉ। मार्टेन

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