જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટેનને પ્રશ્ન: પેશાબ અને દવા સાથે સમસ્યાઓ
ગયા અઠવાડિયે, તમને વાચકના પ્રશ્નમાં સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટ વૃદ્ધિ માટેની દવાઓના સંયોજનનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હતો. હું 71 વર્ષનો છું, વજન 82 કિગ્રા છે, ખૂબ કસરત કરું છું, ધૂમ્રપાન કરતો નથી, સાધારણ પીવું છું, બ્લડ પ્રેશર 130/70 ની આસપાસ છે.
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટનને પ્રશ્ન: ટપકતા અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો
મને મારા પગ અને પગમાં ઘણી ખેંચાણ છે, ખાસ કરીને જ્યારે હું પથારીમાં હોઉં ત્યારે ખેંચું છું અને જ્યારે હું જાગી જાઉં છું, ત્યારે ખેંચવું એટલું અદ્ભુત હોઈ શકે છે, પરંતુ તે પછી દુખાવો પ્રચંડ છે. એવું કહેવું જ જોઇએ કે હું નસ સ્પેટરથી પીડિત છું અને મેં તેને બંને પગમાં 4 વખત દૂર કરાવ્યું છે, પરંતુ તે થોડા સમય પછી પાછા આવે છે. હું શું કરી શકું છુ?
જીપી માર્ટેન માટે પ્રશ્ન: ચાલતી વખતે સંતુલન ડિસઓર્ડર
હું તમને ફરીથી પરેશાન કરવા માટે ધિક્કારું છું, પરંતુ મને હજુ પણ સંતુલન વિકૃતિઓ વિશે એક પ્રશ્ન છે. દરરોજ સવારે હું ચાલતી વખતે અથવા વધુ સારી રીતે ઝડપી ચાલતી વખતે સંતુલન વિકારથી પીડાઉં છું. હું 7,5 કિમી ચાલું છું પણ ઝડપી નથી અને ડાબે કે જમણે ન જવા માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું પડશે. સામાન્ય રીતે મને તેની સાથે કોઈ સમસ્યા નથી હોતી, તેથી જ્યારે ચાલવું ત્યારે જ.
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટનને પૂછો: કોવિડ-19 સામે દવાઓ
થોડા સમય પહેલા મેં તમને Hydroxychloroquine (HCQ), Zinc અને Azithromycin ની સાચી માત્રા વિશે પૂછ્યું હતું. અસંભવિત ઘટનામાં કે મને પ્રથમ કોવિડ -19 લક્ષણો મળે, હું તરત જ દરમિયાનગીરી કરવા માંગુ છું. મેં આકસ્મિક રીતે મારા ઇમેઇલ્સ કાઢી નાખ્યા.
હું થાઈલેન્ડ આવ્યો તે પહેલા પણ મને પેશાબની સમસ્યા હતી, પરંતુ તે પરેશાની ન હતી. 2019 ના અંતમાં મારું મૂત્રાશય અચાનક 'લોક' થઈ ગયું. મને આખો દિવસ તાકીદ હતી પણ કંઈ બહાર ન આવ્યું, તેથી હું સલાહ માટે સાંજે સુખમવિત હોસ્પિટલમાં ગયો, જ્યાં મારા મૂત્રાશયને નળી (એક લિટરથી વધુ) દ્વારા ખાલી કરવામાં આવ્યું હતું. પછી પરીક્ષણો કરવામાં આવ્યા અને મને દવા, ટેમસુલોસિન અને ફિનાસ્ટેરાઇડ સૂચવવામાં આવી. બ્રાન્ડ નામો: Uroflow 0,4 mg અને Firide 5 mg. (આ એક અઠવાડિયા પછી થયું).
મારી એક ગર્લફ્રેન્ડની બહેન કે જેઓ યુ.એસ.માં રહે છે (બહેન)ને ગયા વર્ષે સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હતું. તે ભાગ્યશાળી હતી અને પ્રમાણમાં નાના ઓપરેશનથી (હાલ માટે) તેમાંથી છૂટકારો મેળવ્યો હતો. આ બહેન તે સમયે 49 વર્ષના હતા. ગયા અઠવાડિયે, અહીં થાઈલેન્ડમાં એક નાની બહેન (46)એ આ જ કારણસર બગલમાં આખા સ્તન ઉપરાંત ગ્રંથીઓ કાઢી નાખી હતી. મને ખબર નથી કે તેણીની સ્થિતિ એટલી વધુ ગંભીર હતી કે શું થાઈલેન્ડમાં લોકો બ્લન્ટ કુહાડીનો ઉપયોગ કરે તેવી શક્યતા છે?
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટેનને પૂછો: લિમ્ફેડેમા જેવા દેખાતા હાથના સોજાની વારંવાર ફરિયાદો
જો તમને વાંધો ન હોય તો મારી ગર્લફ્રેન્ડ માટે પણ મારી પાસે એક પ્રશ્ન છે. મારી ગર્લફ્રેન્ડ 30 વર્ષની છે. તેણીની સામાન્ય થાઈ કદ (1.60 મીટર ઉંચી અને 45 કિગ્રા ભારે) છે. તેણીને બે વર્ષથી હાથ પર સોજો આવવાની વારંવાર ફરિયાદો હતી. તે હંમેશા લગભગ 1 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને પછી ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટનને પ્રશ્ન: મારી ગર્લફ્રેન્ડને રુમેટોઇડ સંધિવાને કારણે ખૂબ જ દુખાવો થાય છે
મારી ગર્લફ્રેન્ડ 55 વર્ષની છે, બ્લડ પ્રેશર 148-65 છે અને તેને હૃદયની નિષ્ફળતા હોવાનું નિદાન થયું છે. તેનું વજન 52 કિલો હતું પરંતુ હવે તે 40થી નીચે આવી ગયું છે
પીતા નથી કે ધૂમ્રપાન કરતા નથી. ખૂબ જ જૂની પિક-અપ સાથે એક નાનકડી મૂવિંગ કંપની હતી જ્યાં તેણીએ ઘણા બધા ભારો ઉપાડ્યા હતા. લગભગ 2 વર્ષ પહેલાં થોડાક પડવા પછી, સંશોધન દર્શાવે છે કે ગૃધ્રસી ચેપ અથવા એન્ટ્રેપમેન્ટ સાથેનો હર્નીયા થયો હતો પરંતુ તે ચલાવવા માટે પૂરતો ગંભીર નથી અથવા ખૂબ જોખમી નથી.
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટેનને પ્રશ્ન: એકસાથે દવા લેવી?
હું 65 વર્ષનો છું અને થાઇલેન્ડમાં રહું છું, થોડું વધારે વજન ધરાવતો છું, દારૂ પીતો નથી અને ત્રણ વર્ષથી ધૂમ્રપાન કરતો નથી. મને અહીં બ્લડ પ્રેશર 142/111 અને હ્રદયના ધબકારા 75 અને પ્રોસ્ટેટ થોડુ મોટું થવા માટે દવા મળી છે. મારો પ્રશ્ન એ છે કે, શું હું જમ્યા પછી સવારે એમ્લોપિન 10 અને પેનકોર 2 ડોક્સાઝોસિન 2 મિલિગ્રામ દવા સાથે લઈ શકું?
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટનને પ્રશ્ન: પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, મારા માટે કઈ પ્રક્રિયા વિકલ્પ છે?
લગભગ 2 વર્ષ પહેલાં હું બીકેકેમાં યુરોલોજિસ્ટ પાસે ગયો હતો કારણ કે પેશાબ કરતી વખતે બળતરા થતી હતી; તેણે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનું નિદાન કર્યું અને મને એન્ટીબાયોટીક્સનો કોર્સ આપ્યો જેણે ખરેખર મદદ કરી. જો કે, પેશાબ કરતી વખતે બળતરાની સંવેદના પાછલા વર્ષે જ્યારે હું નેધરલેન્ડમાં રજા પર હતો ત્યારે પાછો આવ્યો, અહીંના યુરોલોજિસ્ટે એમઆરઆઈ સ્કેન કરાવ્યું અને પ્રોસ્ટેટ બાયોપ્સી કરવામાં આવી. આ દર્શાવે છે કે TNM વર્ગીકરણ મુજબ મને કેન્સર સ્ટેજ T3 છે અને Gleason સ્કોર 4+3=7 છે.
લગભગ 8 મહિના પહેલા મને પેટની કેટલીક સમસ્યાઓ હતી, ઘણી બધી ઓડકાર આવી હતી, મારી અન્નનળીમાં સંપૂર્ણતા અને હવાની લાગણી હતી જેના કારણે ગળવું મુશ્કેલ બન્યું હતું. કેટલીકવાર પેટના પ્રવેશદ્વાર પર હિંસક આંચકા પણ આવે છે. ટેસ્ટમાં રિફ્લક્સ જોવા મળ્યું, પણ મને એસિડની સમસ્યા નથી. પરંતુ એક વધુ અઘરી ઘટના એ છે કે હું કંઈક ખાઉં કે પીઉં કે તરત જ હું એક મિનિટ પછી કાર્ડિયાક એરિથમિયા અનુભવું છું.
જીપી માર્ટનને પ્રશ્ન: માસિકના દુખાવા માટેની દવા
મને મારી પત્ની માટે ચોક્કસ દવા વિશે થોડી માહિતી ગમશે. મારી પત્નીને તેના પીરિયડ્સની ઘણી તકલીફ છે. હવે બેલ્જિયમમાં રહેતી મારી બહેને મને માસિક સ્રાવની પીડા અને બોજને દૂર કરવા માટે એક દવાનું નામ આપ્યું.
જીપી માર્ટનને પ્રશ્ન: અન્ય દવાઓ, શું મારું બ્લડ પ્રેશર સારું રહેશે?
હું 74 વર્ષનો છું, 1,67 ઊંચો અને 64 કિલોગ્રામ છું. મારું બ્લડ પ્રેશર ઠીક છે. ડાયાબિટીસ નથી, દારૂ નથી, ધુમ્રપાન નથી. હું 75 થી ક્લોપીડોગ્રેલ 1 મિલિગ્રામ, 2016 સ્ટેન્ટ એલએડી લઈ રહ્યો છું. મારો પ્રશ્ન એ છે કે, હું પ્રોસ્ટેટને સંકોચવા માટે હાઈટ્રિન 2,5 મિલિગ્રામ લઈ રહ્યો છું, પરંતુ ક્યારેક તે શોધવું મુશ્કેલ છે. શું હું પેનકોર 2 મિલિગ્રામ ટેબ્લેટ, 2 ટેબ્લેટ બોક્સને બદલે ડોક્સાઝોસિન 100 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ કરી શકું? શું મારું બ્લડ પ્રેશર સારું રહેશે? હવે 110/70 ક્યારેક 100/65.
થાઇલેન્ડમાં ખારા ખોરાક
એંસીના દાયકામાં નવી નોકરી માટે મારી તબીબી તપાસ કરવામાં આવી હતી, જેમાં જણાયું હતું કે મારું બ્લડ પ્રેશર થોડું વધારે છે. તબીબી પરીક્ષકે મને મારા મીઠાનો વપરાશ ઘટાડવાની સલાહ આપી, હકીકતમાં, તેમણે ટિપ્પણી કરી કે, જ્યાં સુધી તેઓ ચિંતિત છે ત્યાં સુધી, મીઠાની ક્યારેય "શોધ" થવી જોઈએ નહીં.
જીપી માર્ટનને પ્રશ્ન: 2 દવાઓનું મિશ્રણ
11 વર્ષ પહેલા મને ગંભીર બર્નઆઉટ થયો હતો અને તેમાંથી હજુ સાજો થયો નથી અને મને હજુ પણ ડિપ્રેશન છે. મારા મનોવૈજ્ઞાનિક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ હું લગભગ 8 વર્ષથી ન્યુટાપિન 50 મિલિગ્રામ સમાન દવા લઈ રહ્યો છું, જેથી હું સારી રીતે સૂઈ શકું. પરંતુ તાજેતરમાં મેં પેશાબ કરવા માટે ઘણી વખત ઉઠવું ન પડે તે માટે રાત્રે કાર્ડુરા 2mg પણ લેવાનું શરૂ કર્યું. મારા ભાઈએ મને આની ભલામણ કરી.
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટેનને પ્રશ્ન: શું આ દવાઓ થાઈલેન્ડમાં ઉપલબ્ધ છે?
ટૂંક સમયમાં, જ્યારે મને કોરોનાની રસી મળી જશે, ત્યારે હું મારી થાઈ પત્ની સાથે ત્યાં રહેવા માટે થાઈલેન્ડ જઈશ. હવે મને 2016 માં સ્ટ્રોક આવ્યો હતો અને આશ્ચર્ય થાય છે કે હું જે દવાઓ લઈ રહ્યો છું તે ત્યાં છે?
જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટનને પૂછો: એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી અને દવાઓ
મારી પાસે આ વર્ષે જુલાઈથી 3 ગોળીઓ સાથે એઆરટી સારવાર છે. ટેનોવાવીર, ડુલુટેગ્રાવીર અને લેમિવીર. સપ્ટેમ્બર સુધીમાં વાયરલ લોડ શોધી શકાતો નથી અને CD4 ની સંખ્યા 917 છે અને CD4 41,31% છે.