Question au médecin généraliste Maarten : Puis-je perdre connaissance à cause d'une fréquence cardiaque trop faible ?

Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande et écrit sur des faits médicaux.

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• réclamations)
• Histoire
• Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
• Tabagisme, alcool
• Être en surpoids
• Facultatif : résultats de laboratoire et autres tests
• Tension artérielle possible

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Cher Martin,

J'ai une question ennuyeuse et peut-être que vous savez quoi faire. J'ai 72 ans et une fois dans le passé gris (il y a environ 17 ans) j'ai été mis sous aténolol et acénocoumarol par un cardiologue en raison d'une fibrillation auriculaire. Il y a environ 10 ans soulagé des visites d'inspection parce que la plainte n'était plus présente.

J'ai déménagé en Thaïlande il y a 8 ans et je n'ai jamais souffert d'arythmie ici non plus. Cependant, ma tension artérielle (au-dessus de la pression) est restée constamment trop élevée. Maintenant, n'utilisez que Atenol 100 mgr p day (Prenolol ici). Dépression ok La surpression reste élevée. Avant cela, j'avais pris Cooversyl pendant quelques mois et cela m'a donné beaucoup de vertiges et j'ai arrêté de le prendre. Existe-t-il une autre option pour contrôler cette pression supérieure ? Tension artérielle ce matin 155-67, pouls 46.

Il y a deux ans, je suis tombé avec une moto sans rien remarquer. Apparemment évanoui en conduisant ? Résultat 2 côtes cassées, épaule cassée, coupures et écorchures. Récemment, maintenant 2 ans plus tard, cela m'arrive à nouveau. Ben, d'ailleurs, est tombé sur une route très fréquentée, n'a rien remarqué et a repris connaissance sur le trottoir. La moto et les vêtements étaient recouverts de carburant diesel. Apparemment glissé? Je ne sais pas ! Conséquence 2 côtes cassées, hanche contusionnée, coupures-abrasions. Je cherche une cause parce que je ne veux plus ça.

Je me demande, à cause de l'aténolol, la fréquence cardiaque descend parfois en dessous de 40. Se pourrait-il que la chambre supérieure reçoive temporairement trop peu d'oxygène et que je ne sache pas ce qui se passe pendant un moment ? Ou ai-je complètement tort ?

Si j'ai raison, est-il possible de réduire l'Atonolol et de le remplacer par une autre substance ?

Pour mémoire : je ne prends aucun autre médicament et je me sens généralement en pleine forme et en bonne santé. Taille 186 poids 87 kg.

J'aimerais vous entendre.

Cordialement,

S.

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Chers,

En effet, un pouls trop faible peut vous donner le vertige, voire perdre complètement la tête. Cela pourrait très bien être dû à l'Atenolol. Réduisez-le de moitié immédiatement et attendez avec le cyclomoteur jusqu'à ce que votre pouls soit constamment à 60 ou plus.

Laissez la tension artérielle pour ce qu'elle est.

Une fois le pouls régulé, éventuellement en arrêtant complètement l'aténolol, la tension artérielle redevient importante. 155 n'est pas extrêmement élevé.
Vous pourriez être admissible à un bloqueur de calcium. Dans ce cas, peut-être le vérapamil, qui affecte également le rythme cardiaque. Sinon, par exemple, l'amlodipine.

Au début, ils ont parfois un mal de tête comme effet secondaire. Par conséquent commencer bas (prendre le soir).

Les diurétiques tels que l'hydrochlorothiazide, la chlorthalidone ou l'espironolactone conviennent également (à prendre le matin).

Des moyens plus récents et beaucoup plus chers ne sont pas meilleurs. Plus de ressources ne semblent pas nécessaires.

Veuillez en discuter avec un cardiologue.

Courage,

Dr. Martin