Chers lecteurs,
De temps en temps, il est bon de mettre à jour certains articles sur le blog, comme les questions liées à la couverture d'assurance maladie à l'étranger (dans mon cas pour les Belges).
Par expérience, je sais que les mutuelles chrétiennes n'ont pas d'accord avec la Thaïlande. Cela signifie à son tour que les "frais ambulatoires" (médecin, dentiste, ... donc sans hospitalisation) ne sont couverts que s'ils dépassent 200 EUR. Pour les dossiers supérieurs à 200 euros, la quasi-totalité des frais médicaux urgents sont remboursés. Une franchise de 60 euros s'applique par dossier et par ayant droit.
L'assistance est garantie pendant trois mois à compter du premier jour de soins à l'étranger. Il y a aussi un manque de clarté au sujet de ce « premier jour de soins ». Je me suis renseigné auprès de plusieurs employés locaux. L'un dit que vous n'êtes couvert que pour un séjour de 3 mois à l'étranger car la prestation de soins signifie effectivement la période assurée, l'autre dit que la période de 3 mois commence au moment où vous êtes admis pour soins. Cependant, ils peuvent demander une copie de vos billets d'avion pour prouver le temps de voyage. Bien qu'eux-mêmes ne soient pas d'accord, je m'en tiendrai donc au premier. Vous êtes couvert pendant un séjour de 3 mois à l'étranger. Officiellement, on y lit : "L'assistance est garantie pendant trois mois à compter du premier jour de soins à l'étranger."
De plus, cela ne s'applique qu'aux séjours à l'étranger "pour des raisons de loisirs". Il est donc préférable de prétendre que votre nez saigne et de ne pas déclarer que vous y habitez régulièrement ou de manière quasi permanente. La « carte Mutas » pour l'assistance aux voyages à l'étranger est valable un an, vous n'avez donc plus besoin de déclarer que vous séjournez en Thaïlande, jusqu'à ce qu'ils vous demandent vos billets, bien sûr.
Je n'ai vu que des commentaires datant de 2013, c'est pourquoi je vous donne ces informations.
Sincères salutations,
Patrick
Cas particulier des cheminots… La Caisse de soins médicaux du NMBS (Chemins de fer, caisse d'assurance maladie obligatoire des cheminots) n'a pas non plus d'accords bilatéraux avec la Thaïlande. Prenez donc une assistance voyage annuelle avec Ethias en ligne ou Touring, respectivement d'environ 50 ou 100 euros pour toute la famille, dans le monde entier. Vous remettez vos factures de soins ambulatoires au NMBS après votre voyage et ils délivrent un certificat attestant qu'ils ne remboursent rien en raison de l'absence d'accords bilatéraux, puis remettez les factures avec le certificat à votre assistance voyage et ils vous rembourseront sans franchise dans les délais les trois semaines. Cela ne concerne que les soins ambulatoires. Attention, si vous dépensez trop, vous êtes un "mauvais client" et vous serez mis à la porte, c'est d'ailleurs indiqué dans chaque contrat d'assurance en minuscules, c'est-à-dire une résiliation unilatérale de l'assurance...
Vraiment arrivé.
Un accident de moto en Thaïlande avec plusieurs séjours dans 3 hôpitaux avec un appartement même pour la femme ou la noix et rapatriement en première classe et ambulance à Gand (BEL) à domicile, je ne peux rien dire de mal sur Ethias, tout payé et seulement déclaration de l'accident qui leur est fait par email, contact chaque jour par téléphone avec un employé d'Ethias qui renseigne et conseille sur les factures et le transport en ambulance, les soins, etc. Mais viré un an plus tard parce que c'était trop cher (ils utilisent l'expression « mauvais client », nous n'avons jamais informé les mutas car ils font toujours référence à votre assurance voyage complémentaire et vous ne pouvez utiliser qu'une seule assurance à la fois… Pas de balle payée en Thaïlande sauf pour le premier hôpital de campagne où les premiers secours ont été administrés… Malheureusement, vous devez passer à une nouvelle assurance assistance voyage plus chère qu'Ethias… dommage car notre assurance hospitalisation pour BEL est également chez Ethias… Maintenant avec l'assurance mondiale complète Touring pour toute la famille. Après tout, vous ne demandez pas un accident…
Les Mutualités Socialistes du Brabant m'informent qu'à partir du 01.01.2014 il n'y a plus d'intervention pour l'assistance médicale en Thaïlande, entre autres. Je suis allé chez le dentiste à Bangkok au début de cette année, donc je récupère 0 €. Ils me recommandent de souscrire une assurance voyage (que j'ai heureusement). Attention, l'assurance voyage n'est également valable que trois mois, mais elle peut être prolongée moyennant une contribution supplémentaire.
C’est effectivement le cas, mais cela ne s’applique qu’à la Socialistische Mutualiteit Brabant.
Peut-être qu'il vaut la peine de changer la mutualité.
https://www.fsmb.be/mutas-bijstand-in-het-buitenland
Les remboursements des autres SocMut sont toujours les mêmes.
Vous pouvez les lire ici ainsi que les statuts avec Mutas.
http://www.devoorzorg.be/antwerpen/voordelen-advies/terugbetalingen-uitkeringen/In-het-buitenland/op-reis/Medische-zorgen-in-het-buitenland/Reisbijstand-Mutas/Pages/default.aspx
Vous pouvez également consulter CM
http://www.cm.be/diensten-en-voordelen/vakantie-en-vrije-tijd/reisbijstand/tegemoetkoming.jsp
ou regardez dans le Dossier Woonadres Thailand -Be.
Il y a une brève description des différences entre les mutualités.
(Du moins d'après les infos que j'ai pu trouver à ce sujet)
Eric
J'ai lu plus loin et trouvé ce qui suit sur le site de la Mutualité Sociale Brabant
https://www.fsmb.be/dringende-zorg
HORS UNION EUROPÉENNE
Pays sans accord avec la Belgique
Vous ne pouvez obtenir un remboursement selon le tarif belge qu'en cas d'hospitalisation d'urgence, si vous envoyez les factures originales à votre caisse d'assurance maladie après votre retour.
Peut-être que cela vous aidera
Une assurance voyage n'est pas destinée à se rendre chez le dentiste à l'étranger.La caisse d'assurance maladie intervient pour certains traitements en Belgique, comme le plombage des dents si vous vous rendez pour un contrôle annuel chez le dentiste traitant.Les soins esthétiques comme le laser les dents ne sont pas couvertes si à un certain âge on peut récupérer de l'argent jusqu'à un certain montant pour par exemple une fausse prière jusqu'à un maximum de 1000 euros d'intervention.
Avec un traitement médical soi-disant non urgent car moins cher en Thaïlande, l'assureur belge n'interviendra pas en cas d'erreurs médicales et les hôpitaux thaïlandais vous feront donc signer un contrat selon lequel ils ne sont pas non plus légalement responsables des erreurs médicales, ce qui est également le revers de la médaille.
@ Geert : Suis un cheminot presque à la retraite. Je vais vivre en Thaïlande de façon permanente à partir de janvier 2015. J'ai découvert notre propre assurance maladie et Ethias (assurance hospitalisation). Jusqu'à présent, j'ai entendu des versions différentes à chaque fois en termes de couverture. Y a-t-il quelqu'un qui peut donner une explication claire s'il vous plaît?
Une chose est sûre : avec une assurance voyage, vous êtes couvert pendant trois mois. Soyez donc prudent si vous restez absent plus longtemps.
Qu'entendez-vous par pension ?La pension-pont belge ou préretraite si oui, vous pouvez séjourner à l'étranger au maximum 4 semaines par an car la pension-pont se compose en partie d'une indemnité de chômage jusqu'à la pension légale et si vous vous installez dans un autre pays alors il faut faire une demande d'indemnisation du chômage en Thaïlande donc nul.
Et la plaisanterie de ne pas se désinscrire pour profiter encore de certains avantages en Belgique est désormais aussi strictement suivie par la commune et si besoin elle vous désinscrit avec toutes les conséquences que cela comporte.
Patrick
Vous écrivez – « De temps en temps, il est bon de mettre à jour certains articles sur le blog, comme les questions liées à la couverture d'assurance maladie à l'étranger (dans mon cas pour les Belges) ».
Pouvez-vous dire exactement en quoi vos informations diffèrent de ce qui se trouve dans le Dossier Woonadres Thailand-Be ?
Ronny
dans le Dossier Woonadres Thailand.be, du moins la version abrégée car le document PDF semble endommagé d'après mon navigateur, il est indiqué que CM assure une couverture de 3 mois à compter du premier jour de prise en charge. Ceci est contredit et serait donc de 3 mois à compter du premier jour de séjour à l'étranger (ils peuvent demander vos billets, à quoi d'autre cela sert-il ???). En outre, il indique que CM couvre tous les frais, mais la couverture n'est prévue que pour les sinistres supérieurs à 200 EUR. Une consultation avec un médecin dans un hôpital international pour laquelle vous payez environ 130 euros (comme j'en ai eu auparavant), n'est pas remboursée par CM pour un sou.
@Patrick Essayez ce lien: https://www.thailandblog.nl/wp-content/uploads/Verblijf-in-Thailand-woonadres-in-Belgi%C3%AB-Volledig-artikel.pdf
Patrick,
Cette discussion sur les trois mois a déjà eu lieu auparavant.
Plusieurs personnes se sont également renseignées auprès de leur bureau de CM et toujours la même réponse est venue pour « premier jour de garde ».
Au fait, je viens de changer de mutualité pour cette raison.
Ces trois mois s'appliquent pour une durée d'un an, donc si vous avez déjà été souscrit plus tôt dans l'année, cela sera déduit de votre crédit de trois mois.
Je ne reprendrai donc pas cette discussion avec ou sans demande de billets.
Nulle part il n'est dit qu'elle peut être demandée ou que vous devez la conserver comme preuve.
Ce que CM écrit est clair : « Le service est garanti pendant trois mois et commence le premier jour de prise en charge ».
Ceci est clairement indiqué dans leurs statuts et ils sont valides.
http://www.cm.be/binaries/Statuten-reisbijstand-2014_tcm375-132183.pdf
voir paragraphe 3
Ce que SocMut écrit est également clair
http://www.devoorzorg.be/SiteCollectionDocuments/Formulieren/300/StatutenMutas.pdf
voir paragraphe 2.2
« le séjour temporaire à l'étranger a un caractère récréatif et ne dure pas plus de trois mois.
Alors là il est clair que ça commence à compter à partir de votre départ.
Je vais juste m'en tenir à celui-ci ou j'écris à nouveau mon dossier, mais ce sont les grandes différences entre CM et SocMut.
À propos du dossier
j'écris pour les questions
"Je vais d'abord énumérer les questions les plus courantes que je reçois régulièrement, avec une réponse courte de ce que j'ai trouvé à leur sujet. Pour une explication détaillée, je renvoie à l'article complet Résidence en Thaïlande, adresse résidentielle en Belgique ?, téléchargeable au format PDF.
Dans le fichier, vous pouvez lire sur les 200 euros, alors peut-être que vous auriez dû attendre et signaler d'abord que vous ne pouviez pas ouvrir le fichier….
Je ne prétends pas que ce dossier est complet, et j'ai une nouvelle version, mais pour le moment je n'ai pas le temps.
Tout le monde est autorisé à commenter, mais faites-le sur la base de l'ensemble du dossier et non sur la moitié de celui-ci.
Vous devez également avoir un lieu de résidence en Belgique, sinon vous continuerez à payer la cotisation obligatoire à la caisse d'assurance maladie, mais vous ne pourrez rien retirer. Comprenez qui peut.
J'ai voyagé pendant 1 an. Je suis affilié à la caisse maladie indépendante et j'avais souscrit une assurance accident de voyage complémentaire auprès d'Allianz Global.
J'ai eu besoin de soins ambulatoires 3 fois. Tous les traitements ont eu lieu dans un délai de 3 mois, mais à ce moment-là, j'avais déjà quitté la Belgique depuis six mois. Mon courtier d'assurance m'a d'abord fait remettre toutes les factures à ma caisse d'assurance maladie.
La caisse d'assurance maladie savait que j'étais déjà à l'étranger depuis six mois, car la date de début du voyage était indiquée sur la déclaration à l'assureur, qui était également soumise à la caisse d'assurance maladie.
A la mutualité j'ai tout récupéré avec une exonération de 200 euros par "cas sinistre".
Allianz remboursait alors ce que la mutualité ne remboursait pas par la suite.
Les 3 mois ne commencent apparemment qu'à partir du premier traitement à l'étranger.
Me voilà de retour (désolé pour le radotage) mais cela me sera utile ainsi qu'à d'autres collègues qui sont ou seront dans la même situation :
1) J'ai d'abord vérifié auprès d'Ethias elle-même, ils me confirment que, tant que vous payez l'assurance maladie en Belgique (directement déduite de votre pension), "l'assurance hospitalisation continue automatiquement, également en Thaïlande".
2) Contacté la mutualité SNCB : « Si vous devez être admis dans un hôpital en Thaïlande, pas de problème : payez tout, envoyez les factures à la GGC à laquelle vous appartenez et la mutualité et Ethias vous rembourseront tout »
3) Se rendre au bureau compétent du SNCB qui gère Ethias : "Ce sont uniquement les suppléments que rembourse l'assurance hospitalisation, il faut souscrire une assurance séparée en Thaïlande". « Uniquement avec une hospitalisation EN BELGIQUE, tous les frais sont pris en charge… »
Je suis retraité et j'habite à Bangkok, je paie 20 euros tous les mois qui sont déduits de ma pension et je ne peux PAS profiter de la mutualité ! en plus des impôts, ils ont un accord avec la Thaïlande, mais pas en cas de maladie ou d'accident. C'est la Belgique.
Salutations Gilbert
Vous pouvez continuer à payer votre assurance maladie si vous habitez en Thaïlande, donc vous avez été désinscrit, mais uniquement pour des soins en Belgique, vous devez donc y souscrire une assurance maladie.
Et heureusement, la Belgique n'a pas d'accord avec la Thaïlande car ils sont assez créatifs pour établir leurs factures. Apparemment, l'assurance maladie est encore abordable en Belgique pour le moment, alors restons ainsi.
Certains assureurs hospitalisation belges proposent des forfaits pour les expatriés, mais aussi sous certaines conditions, comme dkv.
Lisez attentivement le texte, les trois mois commencent à partir du premier jour de maladie, donc l'histoire que vous n'avez que 3
être autorisé à rester à l'étranger pendant des mois est une erreur.
EUROPE ASSISTANCE, assurance voyage à couverture annuelle avec un séjour maximum à l'étranger de 6 mois
formule familiale très abordable
Je ne vois que des informations sur la mutualité socialiste et CM.
Quelqu'un a-t-il des informations sur d'autres caisses d'assurance maladie ?
Je suis affilié à la caisse d'assurance maladie Flamande & Neutre et planifie plusieurs longs séjours en Thaïlande.
Paul,
Je ne trouve aucun statut chez Mutas pour la caisse d'assurance maladie Vlaams&Neutraal.
Ils ne le publient pas sur leur site Web.
D'après ce que je peux trouver sur leur site Web, cela ne semble pas bon.
"A partir du 1er janvier 2012, il n'y aura plus de couverture mondiale pour les frais médicaux urgents à l'étranger."
Jetez un oeil ici.
http://www.vnz.be/diensten/vakanties/eurocross/public
Au fait, j'avais déjà écrit ça dans le Dossier Woonadres Thailand – Be
http://www.vnz.be/diensten/vakanties/eurocross/public – Ces suppositions
recommande de souscrire une assurance voyage supplémentaire pour les pays hors Europe, donc pas de couverture là-bas ?????
Visitez votre compagnie d'assurance maladie.
C'est peut-être comme avec la Socialistische Mutualiteit Brabant.
Ils écrivent également qu'il n'y a pas de couverture mondiale, mais l'ajoutent ensuite.
HORS UNION EUROPÉENNE
Pays sans accord avec la Belgique
Vous ne pouvez obtenir un remboursement selon le tarif belge qu'en cas d'hospitalisation d'urgence, si vous envoyez les factures originales à votre caisse d'assurance maladie après votre retour.
Qui sait, peut-être que vous devrez d'abord tout payer vous-même, mais vous pourrez ensuite en récupérer une partie avec les papiers officiels. Je ne sais pas. Veuillez contacter votre compagnie d'assurance maladie pour plus de détails.
Faites-le nous savoir aussi, afin qu'il soit inclus dans la prochaine édition du Dossier de l'Assurance Maladie.
Assurance voyage Bâloise avec assistance juridique 90 € par an
Pouvez-vous donner plus de détails et de références. Je ne trouve pas d'assurance voyage sur leur site internet.
Bonjour Ronny, j'ai une assurance automobile normale auprès de la Bâloise, puis j'ai souscrit une assurance voyage supplémentaire et une assistance juridique, et si moi et/ou un membre de ma famille avons un accident par exemple, ils seront remboursés et/ou ou rapatrié en Belgique, depuis n'importe quel pays du monde, cela vaut aussi si vous partez en vacances en famille, donc pour 90€ par an vous êtes à l'aise
salutations Martin
Martin,
J'ai jeté un coup d'œil rapide à la politique.
Bâloise Assistance Véhicules et Personnes
http://legacy.baloise.be/upload/main/Algemene%20Voorwaarden/B0166.VAR.03.14%20AV%20Uitgebreide%20Baloise%20Assistance%20Voertuig%20en%20personen_22437126.pdf
Cela peut être une solution pour certains.
Il s'agit en fait d'une police d'assurance voyage standard en tant que police complémentaire à votre assurance automobile
Bon marché ? Je ne sais pas car il faut aussi ajouter l'assurance automobile car je ne pense pas que vous les obtiendrez séparément pour 90 euros.
Vous êtes également limité à 3 mois à nouveau.
« Voyage à l'étranger de plus de 90 jours consécutifs :
si l'assuré séjourne à l'étranger plus de 3 mois consécutifs, les événements garantis ouvrant droit aux garanties sont exclusivement ceux survenus avant la fin des 3 premiers mois de son séjour à l'étranger »
Vous le placeriez à côté d'autres polices d'assurance voyage et chacun devrait voir ce qui lui convient le mieux
Je soupçonne même que l'on peut souscrire une telle police complémentaire avec chaque police d'assurance automobile, mais je n'ai aucune idée des prix.
Merci quand même pour l'astuce
Mentionnez peut-être aussi mesdames et messieurs qu'en raison de l'état de siège en Thaïlande ou dans d'autres pays à haut risque, l'assureur ne voudra pas vous donner de contrat ou ne voudra pas intervenir en raison du soi-disant risque accru.
Je pense que ce n'est que lorsqu'il y a un avis de voyage négatif. Pas le cas pour la Thaïlande je pensais.
Si vous n'êtes pas sûr, par exemple Coup comme en Thaïlande, il vaut bien sûr mieux se renseigner. C'est également l'avis des Affaires étrangères et peut être consulté sur le site Internet de l'Ambassade de Belgique.