Question au médecin généraliste Maarten : Mes oublis sont-ils dus à la prise de médicaments (suite) ?
Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande.
Avez-vous une question pour Maarten et vivez-vous en Thaïlande ? Envoyez ceci à l'éditeur : www.thailandblog.nl/contact/ Il est important que vous fournissiez les informations correctes telles que :
- Âge
- réclamations)
- Histoire
- Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
- Tabagisme, alcool
- Être en surpoids
- Tous les résultats de laboratoire et autres tests
- Tension artérielle possible
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Cher Martin,
Mes excuses pour la réponse tardive, mais nous étions sur une courte pause à Cha-am. Ça doit être tout un changement, car si j'ai bien compris, Aspent-m 81 mg et Tamsulosine (mon pipi est un faible filet 😌) suffisent à utiliser. Ou Doxazosine ?
Je n'ai pas de douleur à la poitrine et mon pouls se situe entre 55 et 65, ma tension artérielle est de 110-60. Même quand je travaille dans le jardin.
J'essaie de suivre au maximum vos conseils.
Le médecin m'a même interdit de boire une bière (je prenais une bière de temps en temps, 2 x par semaine) dois-je absolument la laisser ?
Avec mes remerciements et mes meilleures salutations,
En attente de votre réponse.
W.
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Cher W.,
Si une bière augmente votre bonheur dans la vie, je ne résisterais pas. Cependant, n'en faites pas trop.
La tamsulosine aidera votre prostate tout autant que la doxazosine.
Votre tension artérielle et votre pouls sont faibles. Si votre pouls tombe en dessous de 50 pendant une période prolongée, un stimulateur cardiaque est une option.
Donc pour l'instant uniquement la tamsulosine et l'aspent. Le spray nitro au cas où…
Si vous avez encore beaucoup de doxazosine en stock, vous pouvez en prendre la moitié.
Surveillez votre tension artérielle et votre pouls.
Cordialement
Dr. Martin
Première question
Cher Martin,
Après ma crise cardiaque (il y a 6 mois), j'ai reçu les médicaments suivants que j'utilise encore. Je commence aussi à avoir des oublis, cela pourrait-il être dû aux médicaments ?
J'ai 83 ans et par ailleurs en bonne santé, je pèse 67 kg, 1.75 m.
- Atorvastatine Sandos 40mg. 1x avec l'heure du coucher
- VASTAREL 35 mg. 2x par jour..matin et soir
- Ticagretor 90 mg 2x par jour, matin et soir
- Doxazosine 4 mg 1x par jour le matin
- Aspent-M (aspirine 81 mg) 1 fois par jour après le petit-déjeuner
Sept médicaments par jour, n'est-ce pas beaucoup ?
Merci bien pour votre avis.
Cordialement,
W.
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Cher W,
Vastarel pourrait être la cause de votre oubli. C'est un remède qui n'est plus recommandé.
L'atorvastatine a plus d'inconvénients que d'avantages surtout à votre âge.
On vous donnera deux « anticoagulants », ce qui comporte des risques sérieux à votre âge. Omettre le ticagrélor. L'aspirine seule est suffisamment risquée.
Il est souvent difficile de convaincre les médecins de changer des habitudes bien ancrées, souvent basées sur des recherches souvent financées par l'industrie. Cela devient encore plus difficile lorsqu'il s'agit de cadeaux. Il est également difficile de convaincre un boulanger d'utiliser d'autres farines à moins que ce ne soit à son avantage.
Compte tenu de votre médication, vous avez une angine de poitrine stable, ce qui signifie que vous n'avez aucune gêne (douleur thoracique) au repos. Si oui, alors les nitrates sont admissibles. Je prendrais toujours un spray de nitrate (Nitrolingual) partout avec moi. Vaporiser sous la langue pour les douleurs thoraciques.
La doxazosine, un alpha-bloquant, est généralement utilisée pour les problèmes de prostate, mais fonctionne également pour l'hypertension artérielle.
Selon votre tension artérielle, vous devrez prendre plus ou moins de médicaments. Tant que cette tension artérielle est inférieure à 150/90 et que votre pouls au repos n'est ni supérieur à 80 ni inférieur à 60, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Un bon choix pour votre tension artérielle est le bêta-bloquant vasodilatateur Carvedilol. Le carvédilol réduit également le pouls. Un bloqueur de calcium tel que l'amlodipine convient également.
Mon conseil:
- Aspen après le petit déjeuner.
- Carvédilol ou Amlodipine le soir. (posologie en fonction de la tension artérielle).
- Doxasozine dans les problèmes de prostate. Ne jamais prendre le matin. Mieux vaut dans ce cas la tamsulosine.
- Spray nitrolingual d'urgence.
Avez-vous des questions. Faites-le nous savoir et envoyez-nous également votre pouls et votre tension artérielle. Avez-vous parfois des douleurs à la poitrine ?
Sincèrement,
Dr. Martin
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