Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande et écrit sur des faits médicaux.

Avez-vous une question pour Maarten et vivez-vous en Thaïlande ? Envoyez ceci à l'éditeur : www.thailandblog.nl/contact/ Il est important que vous fournissiez les informations correctes telles que :

  • Âge
  • réclamations)
  • Histoire
  • Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
  • Tabagisme, alcool
  • Être en surpoids
  • Facultatif : résultats de laboratoire et autres tests
  • Tension artérielle possible

Vous pouvez envoyer des photos à [email protected] tout peut être fait de manière anonyme, votre vie privée est garantie.


Cher Martin,

On m'a diagnostiqué une hypertension artérielle pendant 10 ans, quand je vivais en Belgique. Je vis en Thaïlande depuis 2 ans. Avant de découvrir mon hypertension, je souffrais beaucoup de migraines. J'ai pris le médicament (Lisinopril 20 mg) pendant des années jusqu'à il y a 2 semaines (mon médecin généraliste m'en avait donné un approvisionnement). J'ai présenté le substitut thaïlandais (Lispril 20 mg) à mon médecin généraliste et elle m'a dit que c'était bon.

Na de overgang van Lisinopril naar Lispril daalde mijn bloeddruk enorm. Ik heb contact met mijn huisarts gezocht en zij adviseerde de dosering te halveren en misschien zelfs te stoppen. Omdat volgens haar de andere leefsituatie (klimaat, geen werkstress) een oorzaak zou kunnen zijn van de daling. Ik besloot te stoppen met de medicijnen om te kijken wat er met mijn bloeddruk zou gebeuren. Deze steeg na 4 dagen naar te hoge waarden. Daarop ben ik begonnen met halvering van de oude dosering (dus 10 Mg Lispril). Mijn bloeddruk daalde weer naar een constante en goede waarde. Helaas heb ik in 9 dagen tijd 2 maal 2 dagen heftige migraine gehad (Misselijkheid, overgeven, extreme vermoeidheid).

Mijn vraag is nu, kan de verandering van medicatie een oorzaak zijn van deze migraine aanvallen? Heeft u misschien tips (andere medicatie?) of adviezen die ik zou kunnen proberen?

Leeftijd; 49, vrouw.
Ik rook en drink niet.
Heb geen overgewicht (1.77 m en 65 kilo).

  • ik gebruik ook bloedverdunners Aspent-M 81 mg. 1 per dag.
  • voor de constatering van hoge bloeddruk en het slikken van de medicijnen had ik zeer geregeld migraine aanvallen. Vanaf de start van het nemen van de medicijnen zijn deze aanvallen zeer sporadisch geweest. Het leek erop dat de hoge bloeddruk de oorzaak was van deze aanvallen.
  • soms heb ik last van vermoeidheid.
  • ik drink zeker voldoende. Vooral plat water.
  • Ik ben sportief aangelegd, wandel veel, sport en zwem. Heb geen overgewicht, drink en rook niet.

Zou de overgang van de lisinopril naar lispril deze klachten kunnen veroorzaken? Of kunnen het klachten zijn die bij een beginnende overgang horen?

Ik gebruik nu 9 dagen lispril 10 mg met een goede bloeddruk, is uw advies om zo door te gaan of toch te verhogen naar 20 mg?

Cordialement,

R.

*****

Cher R

Migraine komt helaas vaak terug in en na de overgang. Uw bloeddruk is goed genoeg, om te proberen naar 5 mg Lispril te gaan.
Voor migraine zijn er tegenwoordig vele medicijnen, die redelijk goed werken.
Als de verlaging van de Lispril geen resultaat heeft, zou ik proberen te beginnen met primperan (Metoclopramide) een half uur later gevolgd door 300mg Aspirine.
Soms werkt dat. Zo niet, dan komen Triptanen in aanmerking. Begin met sumatriptan. Dat is goedkoper en niet slechter dan de anderen. Als dat niet werkt kunt u een ander proberen.
Er zijn snel werkende triptanen en langwerkende. Wat goed voor u is, kunt u samen met uw dokter bepalen. Dat kan enige tijd kosten.
In de overgang is de hormonale regelmaat een tijdje zoek. Eventueel kunt u een lage dosering oestrogeen, bijvoorbeeld Estromon 0.625mg/dag proberen. Langdurige hormoonsuppletie, zeker bij combinatiepreparaten kan ernstige bijwerkingen hebben,
onder andere een verhoogde kans op borstkanker. Een tijd lang, dacht me dat dat niet zo was, maar de laatste publicaties tonen dat verband weer aan.
Als u de Aspent gebruikt wegens vaatproblemen is hormoonsuppletie gecontraïndiceerd.
Ik hoop, dat u hier wat aan heeft. Heeft u nog vragen, dan weet u me te bereiken.
Cordialement
Dr. Martin

 

Aucun commentaire n'est possible.


Laisser un commentaire

Thailandblog.nl utilise des cookies

Notre site Web fonctionne mieux grâce aux cookies. De cette façon, nous pouvons mémoriser vos paramètres, vous faire une offre personnelle et vous nous aidez à améliorer la qualité du site Web. Lire plus

Oui, je veux un bon site web