Question au GP Maarten : Je recherche un médicament moins cher contre l'hypercholestérolémie
Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande et écrit sur des faits médicaux.
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- réclamations)
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- Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
- Tabagisme, alcool
- Être en surpoids
- Facultatif : résultats de laboratoire et autres tests
- Tension artérielle possible
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Cher Martin,
Un stent a été implanté en avril de l'année dernière et je souffre d'hypertension depuis longtemps. Je prends maintenant les médicaments suivants. Amlor, un demi-comprimé de Nebivolol, et normalement aussi du co-lisinopril et de l'atorvastatine 40 mg. J'ai simplement oublié d'emmener les deux derniers avec moi en Thaïlande chez moi. Je suis allé chez le médecin local ici, mais il a apparemment peur de changer les médicaments importés. Cela signifie que je dois payer 1 euro par comprimé pour l'atorvastatine.
Maintenant ma question, pouvez-vous me recommander un substitut local et la dose s'il vous plaît, pour l'Atorvastatine et éventuellement le colisinopril (le diurétique a été remplacé par 12,5 mg d'hydrochlorothiazide).
Ma tension artérielle avant-hier était de 100 sur 60
Merci beaucoup d'avance
D.
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Cher D,
Le stent a probablement été placé dans l'une des artères coronaires. De plus, vous êtes quelque peu économe avec vos données.
Au lieu du coûteux Atorvastatine, vous pouvez prendre 40 mg de Simvastatine (Bestatin). Vérifiez ensuite le cholestérol après 3 mois. Il n’a jamais été prouvé que l’atorvastatine soit meilleure.
En fonction de votre âge et de votre taux de cholestérol, une statine est indiquée, même s'il est de plus en plus évident qu'elle n'a pas vraiment d'effet. 100 personnes doivent être traitées pour prévenir une crise cardiaque.
Votre tension artérielle était déjà basse hier. Est-ce normal? Si tel est le cas, essayez le lisinopril seul au lieu du co-lisinopril. Les préparations combinées sont beaucoup plus chères que la somme des préparations individuelles.
Une bonne tension artérielle pour vous est : 120/80
À moins qu’il n’y ait une bonne raison de prendre de l’hydrochlortiazide, vous n’avez probablement pas besoin de le prendre. Ce qui me frappe, c'est que vous ne prenez pas d'anticoagulant. Aux Pays-Bas, ils sont généralement assez généreux à ce sujet. S'il s'est arrêté, laissez-le tel quel.
Sincèrement,
Dr. Martin