Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande.

Avez-vous une question pour Maarten et vivez-vous en Thaïlande ? Envoyez ceci à l'éditeur : www.thailandblog.nl/contact/ Il est important que vous fournissiez les informations correctes telles que :

  • Âge
  • réclamations)
  • Histoire
  • Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
  • Tabagisme, alcool
  • Être en surpoids
  • Facultatif : résultats de laboratoire et autres tests
  • Tension artérielle possible

Vous pouvez envoyer des photos à [email protected] tout peut être fait de manière anonyme, votre vie privée est garantie.


Cher Martin,

J'ai un traitement ART depuis juillet de cette année avec 3 pilules. Ténovavir, Dulutégravir et Lamivir. En septembre, la charge virale est indétectable et le nombre de CD4 est de 917 et le CD4 est de 41,31 %.

SGOT 17, SGPT15 et Alk, phosphate 53 donc tous dans les valeurs standard.
BUN 27, créatinine 1,44 et GFR 45,2.

Hier, je suis allé chez le médecin à l'hôpital.

question 1 : le médecin a envisagé la possibilité de suivre un schéma posologique à 2 comprimés et d'abandonner le dulutégravir. Curieusement, il m'a laissé le choix. Quand je lui ai fait savoir que je ne savais pas quoi choisir, il a continué le traitement avec 3 pilules.
Avez-vous des commentaires à ce sujet?

question 2; ma valeur BUN est légèrement plus élevée qu'avant.Le médecin pensait que la valeur de la créatinine était plus importante et c'était bien. L'augmentation de la valeur du BUN est due, entre autres, à la consommation de viande rouge, a-t-il déclaré. Je ne trouve pas grand-chose sur Internet quoi faire, à part boire beaucoup, pour ramener la valeur BUN dans les valeurs normales. Pouvez-vous me conseiller sur ce qu'il faut manger et ne pas manger, par exemple ? Quelle est la gravité d'une valeur BUN de 27 alors que la créatinine et le DFG sont plus acceptables compte tenu de mon âge de 81 ? Dois-je faire vérifier régulièrement la valeur du BUN, par exemple après 1 mois ?

Pour la pression artérielle, utiliser Diovan 80mg et 12.5mg HCTZ par jour.

Merci pour votre conseil.

Cordialement,

J.

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Cher J,

Des essais sont en cours pour voir ce qui se passe si vous omettez l'une des ressources. Peut-être que le médecin est au courant.
Pour les personnes qui ont aussi l'hépatite B, mieux vaut ne rien omettre.

Votre décision d'aller de l'avant avec les trois me semble excellente.

La valeur BUN diminue en effet avec beaucoup d'alcool. 27 ans à ton âge, ce n'est pas grave et faire un régime spécial pour ça me semble un peu excessif.

Un régime pauvre en protéines peut réduire le BUN. Beaucoup de légumes et peu de viande.

Des tests tous les trois mois suffisent.

Sincèrement,

Dr. Martin

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