Question au médecin généraliste Maarten : Conseils concernant mon angine de poitrine
Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande et écrit sur des faits médicaux.
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- Âge
- réclamations)
- Histoire
- Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
- Tabagisme, alcool
- Être en surpoids
- Facultatif : résultats de laboratoire et autres tests
- Tension artérielle possible
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Cher Martin,
Je vis à Hua Hin depuis 2015. Je cherche des conseils concernant mon angine de poitrine, que je souhaite traiter avec le moins de médicaments possible, plutôt avec une méthode alternative/naturelle.
Plainte : angine de poitrine
Age: 68
Poids: kg 62
Tension artérielle : 110/130 - 70/85
En 1992 avec le stress de la séparation, premières plaintes de douleurs thoraciques. En 2013, après avoir négligé l'humidité de la grippe sur le cœur, traité à l'hôpital. Douleur thoracique avec un effort plus intense, mais qui disparaît en 1 minute.
Médicaments après :
- Bisoprolol 2.5 mg
- Apérine 81mg
Suppléments:
- L-Arginine
- Multivitamine
En outre:
- Sans sel ni sucre
- Pas de viande
- 2 verres de vin rouge avec dîner
- Fumer 1 cigare par jour (le soir) avec 1 petit whisky (4cl)
Ma question:
Puis-je également prendre de la vitamine K 2 ? Et est-ce utile ? L'asperin 81 mg est-il nécessaire (je préfère ne pas) ?
Cordialement,
C
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Cher c,
L'angine de poitrine (AP) est causée par le muscle cardiaque qui demande plus d'oxygène que les artères coronaires ne peuvent en fournir.
Si cela ne se produit que lors d'exercices intenses, on parle alors de PA stable. Si cela se produit également au repos, vous parlez d'AP instable, qui est une condition dangereuse pouvant entraîner une crise cardiaque.
Lors d'une véritable attaque, un comprimé de nitrate sous la langue, ou mieux un spray de nitrate, aide. Ce dernier dure plus longtemps. L'utilité d'un bêta-bloquant comme le bisoprolol est actuellement controversée. Ca-bloquants, d'autre part, semblent mieux fonctionner pour la prévention. Exemples : adalat (nifidipine) et amlodipine.
En 2013, vous avez peut-être eu un léger accident vasculaire cérébral. A-t-elle été cathétérisée à ce moment-là ?
Quant aux méthodes naturelles/alternatives, je dois vous décevoir. Ceux-ci ne fonctionnent pas. Les suppléments ne font rien ici et si vous mangez sainement, vous n'en avez pas besoin. Le sel, le sucre et la viande (en particulier les abats contiennent beaucoup de vitamine K, précurseur de K2) ne sont pas autorisés, bien que sans sel ne soit pas sain non plus, du moins selon les dernières données. Par le passé, la salière a en effet été la première à être interdite.
Vit K2 n'a jamais été correctement recherché, sauf par le producteur, qui doit en vivre. Des recherches sont actuellement menées ailleurs et il y a des indications, mais aucune preuve tangible, qu'il fait quelque chose contre l'artériosclérose.
Dans tous les cas, il y en a assez dans une alimentation saine. Si vous souhaitez toujours utiliser un supplément, vous pouvez acheter du natto (soja fermenté).
L'utilité de l'aspirine est également controversée de nos jours. Il y a eu de nombreuses publications à ce sujet ces dernières semaines. La prise d'aspirine par des personnes en bonne santé pour la prévention des maladies cardiovasculaires ne semble pas très utile. Cependant, cela ne s'applique pas encore aux personnes souffrant de maladies cardiovasculaires. Prenez-le donc pour le moment, par exemple après le petit-déjeuner.
S'il est possible d'omettre le cigare et de boire un verre de vin au lieu de deux verres, vous profiterez plus que de bocaux remplis de suppléments.
Je vous recommande également de faire un check-up avec un cardiologue.
Sincèrement,
Martin Vasbinder