سوال از GP Maarten: جایگزینی برای استاتین ها؟
از آنجایی که من برای کلسترول استاتین مصرف می کنم (اول Chlovas 40، اکنون Mevalotin)، از دردهای عضلانی در بازوها، گرفتگی در پاها و پاهایم رنج می برم. علاوه بر این، به نظر می رسد قند خون من کنترل نشده است: جایی که قبل از صبحانه 120 بود، اکنون در بهترین حالت به 170 رسیده است.
من مردی هستم که اخیراً 80 سال سن دارم و نسبتاً سالم هستم. معمولاً نیم سال در ایسان/تایلند و نیم سال در جمهوری چک (کشور محل اقامت) اقامت کنید.
Suwannachai Wattanayingcharoenchai، رئیس کنترل بیماری گفت: امسال بیش از 14.000 نفر در تایلند به تب دنگی مبتلا شده اند که 11 نفر بر اثر این بیماری جان خود را از دست داده اند.
سوال از GP Maarten: اسهال گاه به گاه
من گاهی اوقات از اسهال رنج می برم، اما در بلژیک نیز این اتفاق می افتد. سپس 1 یا 2 برابر مقدار Carbobel می گیرم، که حل می شود. من الان 8 ماه است که در تایلند هستم، همچنین به لطف آن ویروس. دوست دختر تایلندی من به دقت به این که چه غذایی و چگونه درست می کند توجه دارد، اما بله، گاهی اوقات همه چیز اشتباه می شود….
من 65 سال سن دارم و دیابت 2 دارم. وزنم 83 کیلوگرم و قدم 1.78 است. متفورمین 3 1.000 بار در روز، فلکاینید استات 50 میلی گرم یک بار، سیمواستاتین 1 میلی گرم یک بار، گلیکلاسید 40 میلی گرم یک بار، هیدروکلروتیازید 1 میلی گرم یک بار مصرف می کنم. من الان یک داروی جدید سیتاگلیپتین دارم، اما باید شش ماه دیگر آزمایش خون بدهم.
بیشتر و بیشتر افراد بزرگسال هلندی (41,5٪ در سال 2019، 37,5٪ در سال 2014) به توصیه های شورای بهداشت پایبند هستند: الکل ننوشید یا بیش از 1 لیوان الکل در روز ننوشید. با این وجود، از هر 6 هلندی 10 نفر هنوز به طور متوسط بیش از 1 لیوان الکل در روز می نوشند.
از 2 هفته است که در پای راستم درد زیادی دارم (لگن راست هم بود). این درد از تمام ساق پا از بالا تا مچ پا عبور می کند. ساق پا کمی روی استخوان درشت نی بی حس می شود و گاهی اوقات زانو نیز کمی سفت می شود. گاهی اوقات احساس می کنم که قرار است "پایم را تصادف کنم" و می ترسم زمین بخورم.
امروزه بیش از 1600 پزشک، دانشمند و سایر متخصصان بهداشت هلندی از سیاستمداران، مردم و صنعت می‌خواهند که در برابر ویروس کرونا موضع بگیرند: اطمینان از یک سبک زندگی سالم. تناسب اندام احتمال بروز علائم جدی را کاهش می دهد و شانس بهبودی سریع را افزایش می دهد.
من می دانم که وقتی بزرگتر می شوی (من 78 سال دارم) باید بیشتر از حد معمول در شب ادرار کنی. در طول روز آب زیادی می نوشم، حدود ساعت 12 قهوه را قطع می کنم و الکل نمی خورم. حوالی ساعت 5 صبح دیگر آب نمی نوشم. شبا حدود 4/5 بار باید برم توالت ولی زیاد ادرار نمیکنم!
آیا می توانید در مورد سیستم شکایات در تایلند برای شکایات پزشکی به من اطلاع دهید؟ آیا نوعی دادگاه انتظامی پزشکی وجود دارد؟ یک جراح ارتوپد که تجربه کافی برای درمان من را نداشت، آشکارا با من بدرفتاری کرد. بیمارستانی که در حال حاضر به شکایت رسیدگی می کند، حتی برای گفتگو یا بحث آماده نیست. داستان بسیار مفصل تر است و به نظر من مهم است زیرا ممکن است برای هر فرنگی اتفاق بیفتد.
سوال از پزشک عمومی مارتن: دیابت و داروها
وقتی متوجه شدم که داروی گلوکوفاژ XR 1000 میلی گرم چیزی درست نیست، شگفت زده شدم. من سه سال است که این دارو را به عنوان یک دیابتی مصرف می‌کنم، اما سطح قند من چندان باعث ناراحتی پزشک من در بیمارستان بانکوک در پاتایا نمی‌شود. برای خرید این دارو به همراه چند نفر دیگر و پرداخت هزینه تحقیق هر بار به صندوق فروش می رسم ...... 14.000 بات.
من اغلب دچار سرگیجه می شوم و به خصوص وقتی با چشمانم به بالا نگاه می کنم سردرد هم می گیرد و این ممکن است در هر زمانی از روز برای چند روز اتفاق بیفتد و اخیراً به طور منظم برای چند ساعت و در شب می تواند یک فاجعه باشد. من فقط به رختخواب می روم و منتظر می مانم تا تمام شود.
سوال از پزشک عمومی مارتن: فشار خون بالا و دارو
من هنوز فشار خون بالا دارم (متوسط 150/80) از آنجایی که تریپلاکسام 3 ماده دارد، بهتر نیست داروی دیگری را با 1 ماده که در تایلند موجود است امتحان کنید؟
درست قبل از شیوع گسترده ویروس کرونا، من آزمایش خونم را در یک "دفتر خراش" محلی انجام دادم که فقط خون می گیرد و سپس آن را به آزمایشگاهی در بانکوک می فرستد، پس از آن می توانید نتایج را پس از 2 روز جمع آوری کنید. مرد مورد نظر انگلیسی صحبت نمی کرد که برای من مفید است، بنابراین می خواهم از شما بدانم که آیا عدد نتیجه 6.75 H CEA موضوعی است که فوراً نگران آن باشید؟
مقاله اخیر رویترز (www.reuters.com/) توضیح می دهد که ویروس کرونا به آنزیم ACE2 که توسط داروهای ضد فشار خون تحریک می شود متصل می شود. من دیابتی هستم (71 ساله، HbA1c 5.9، BMI 23.7، فشار خون 116/64، eGFR 99) و به توصیه پزشکم لوزارتان 25 میلی گرم در روز نیز مصرف می کنم. قبل از شروع لوزارتان فشار خون من حدود 125/80 بود.
سوال از پزشک عمومی مارتن: گزگز شبانه انگشتان پا
وقتی به رختخواب می روم، انگشتان پاهایم از بالا شروع به گزگز کردن می کنند. آزاردهنده است و بعد از ساعت ها خوابم می برد. بالش زیر انتهای پا کمکی نمی کند. سوزن سوزن شدن دیر از بین می رود. شبا برام مهم نیست ماساژ با کرم گاهی اوقات کمک می کند. درد گاهی اوقات بعد از دوش گرفتن، زمانی که پاهایم هنوز خیس هستند، ظاهر می شود.