Galdera Maarten mediku orokorrari: mina ezkerreko txahalean, tronbosia posiblea
Maarten Vasbinder Isaanen bizi da. Bere lanbidea mediku orokorra da, batez ere Espainian jardun zuen lanbidea. Thailandblog-en Thailandian bizi diren irakurleen galderei erantzuten die eta datu medikoei buruz idazten du.
Maartenen galderarik al duzu eta Thailandian bizi zara? Bidali hau editoreari: www.thailandblog.nl/contact/ Garrantzitsua da informazio zuzena ematea, hala nola:
- Adina
- Kexak)
- historia
- Botikak erabiltzea, osagarriak barne, etab.
- Erretzea, alkohola
- gehiegizko pisua
- Aukerakoa: laborategiko emaitzak eta bestelako probak
- Baliteke odol-presioa
Argazkiak bidal ditzakezu [posta elektroniko bidez babestua] dena anonimoki egin daiteke, zure pribatutasuna bermatuta dago.
Oharra: Erantzun aukera lehenespenez desgaituta dago, asmo oneko irakurleek medikuz frogatu gabeko aholkuekin nahastea saihesteko.
Martin maitea,
Urriaren amaieran labankada bat izan nuen ezker txahalean. Denbora horren ondoren ia berehala nire beheko hanka, orkatila eta oina puzten hasi ziren. Mina arindu egin zen oina gora eusten nuenean. Urriaren 22an, klinika pribatu batera joan nintzen, bertan sendagaiak jaso eta mediku honek ospitalera bidali ninduen.
Ospitalean, miaketa txiki bat egin zidaten, esaten zioten bezala, ezkerreko hankan, eta han aurkitu zen odol-zirkulazioa aztoratuta zegoela. DAFOMIN 500mg droga eman zidaten horretarako. Azaroaren 27an espezialista batek "eskaneaketa handia" egiteko hitzordua jarri zuen. Abenduaren 3an itzuli nintzen emaitzak eta WARFARIN 3 mg droga eman zidaten. Hartu tableta bat lo egin aurretik. Abenduaren 24an, kontrol eta odol azterketa batek odolaren balioa handiegia zela erakutsi zuen, 5 2/3 izan beharrean.
Botika berdinak jaso zituen, baina orain hiru egunez tableta oso bat eta lau egunez tableta erdi bat. LASIX 40mg sendagaia ere eman zidaten diuretiko arintzeko. Urtarrilaren 4an berriro azterketa bat egiteko eta orain odolaren balioa berriro ona zen eta medikuak botika berdinekin jarraitzea gomendatu zuen. Hurrengo egiaztapena urtarrilaren 24an.
Nire galdera hauxe da: botika egokiak al dira, hobekuntzarik ikusten ez dudalako? Altxatzen naizenean nire hanka normala da, baina ordubete geroago esfortzu batzuk egin ondoren berriro puztu egiten da. Hala ez bada, zein botika errezetatuko zenituzke eta eskuragarri daude Thailandian?
Nire adina ia 72 urte ditut, kexa eta botikak deskribatu ditut. Ez erre eta hiru hilabete daramatza alkoholik hartu gabe. Garai hartan ez asko. Altuera 1.84 eta 87 kg. Etxean neurtutako presioa normala da 132-79, ospitalean dezente handiagoa.
Espero dut informazio hau nahikoa izatea nire egoeraren ideia bat egiteko. Zure berri jakin nahiko nuke ea hobe ote lidakeen beste botika batera aldatzea.
Hau galdetzen dut, esan zigutelako azken bitan joan nintzen medikua ez zela gaixotasun kardiobaskularren medikua baizik eta pneumologoa.
Eskerrikasko aldez aurretik,
Bihotzez,
W.
******
W maitea,
Ia segurua da tronbosia izan duzula eta orain hanka tronbosia deitzen dioguna jasaten ari zarela. Zure istorioa oso ondo egokitzen da horrekin. Txahalaren minak eta hankaren hanturak alarma jotzen dute mediku guztientzat.
Neumologoak parte hartzen du biriketako enboliarik izan duzun egiaztatzeko, odol-koagulu bat hankatik biriketara jaurti delako. Herbehereetan internista batek gehiago kudeatuko luke, baina herrialdean hala da.
Zuk izan duzun Dafominaren ordez, pisu molekular baxuko Heparina injekzioak hobeak izango ziren ziurrenik, adibidez Enoxiparina. Dosia pisuaren araberakoa da (15 mg eguneko 10 kiloko). Dafomin normalean hemorroideetarako erabiltzen da, nahiz eta ez den frogatu funtzionatzen duenik. Heparina injekzioak zuk zeuk eman ditzakezu zilborraren inguruko sabeleko azalaren azpian. Ondoren, izotz kubo bat. Horrek ubeldura saihestu dezake. Kontuz ibili bi sendagai aldi berean ez hartzeko, hala nola warfarina eta heparina. Hori arriskutsua da.
Beti has zaitezke hori egiten, baina ziurrenik berandu da. Epe luzerako heparinaren tratamenduarekin (3 hilabete) arrakasta puntuala izan dut, baina arrakasta horiek anekdotikoagoak dira. Espezialistek aitortu ez zuten aspaldiko arazo baterako azken aukera zen.
Heparinaren desabantaila plaketak pilatzeko aukera da, hau da, bigarren mailako efektu larria baina arraroa (HIT(T)) sindromea. Zorionez ez nuen sekula ikusi. Hala ere, gainerako sendagaiek bigarren mailako efektu larriak baina arraroak dituzte.
Warfarin tratamendua jarraipen tratamendu zuzena da. Pradaxa (Dabigatran) egunean 2x 150 mg ere hautagarria da. Orduan, zure koagulazioa ez da egiaztatu behar
Lasixek ez dizu hanka sendatuko. Hala ere, deshidratazioa izateko arriskua duzu, eta, aldi berean, tronbosiaren arrisku faktorea da. Beraz, edan likido asko egiten jarraitzen baduzu.
Era berean, egiaztapen osoa egin behar da azpiko arrazoi posibleei buruz.
Asko ibiltzea ona da. Zutitu zure behatzak hainbat aldiz aldizka. Galtzerdi euskarrien eragina eztabaidagarria da, baina ziurra da euskarri galtzerdiak ez direla oso atseginak tropikoetan.
Ez aldatu botika zure medikuari kontsultatu gabe.
Tratamenduaren gutxieneko iraupena 3 hilabetekoa da, oinarrian dauden arrazoien arabera.
Berriro ere adierazi nahi dut klima honetan alkoholik gabeko fluido nahikoa ezinbestekoa dela. Horrek mota guztietako gaitz eta minak saihestu ditzake.
Informazio gehiago: /www.trombosestichting.nl/trombose/wat-is-thrombose/
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten