Galdera GP Maarten-i: Odola nire gernuan
Maarten Vasbinder Isaanen bizi da. Bere lanbidea mediku orokorra da, batez ere Espainian jardun zuen lanbidea. Thailandblog-en Thailandian bizi diren irakurleen galderei erantzuten die eta datu medikoei buruz idazten du.
Maartenen galderarik al duzu eta Thailandian bizi zara? Bidali hau editoreari: www.thailandblog.nl/contact/ Garrantzitsua da informazio zuzena ematea, hala nola:
- Adina
- Kexak)
- historia
- Botikak erabiltzea, osagarriak barne, etab.
- Erretzea, alkohola
- gehiegizko pisua
- Aukerakoa: laborategiko emaitzak eta bestelako probak
- Baliteke odol-presioa
Argazkiak bidal ditzakezu [posta elektroniko bidez babestua] dena anonimoki egin daiteke, zure pribatutasuna bermatuta dago.
Martin maitea,
Gizon bat naiz, 57 urte, 1m72, 65 kg, ez erretzailea, alkohola gehienez 1 edo 2 unitate/eguneko. Historia medikoa:
- kolesterol altua (>10 urte), orain hartu 40 mg Bestatin egunero.
- azterketan (duela 3 urte) proteina eta odol arrastoak gernuan.
- Duela 3 urte, diabetesa hasi zen, baina orain kontrolpean (?) dieta astunarekin (karbohidrato gutxiko). HBA1C iaz 5,3 (lehen 6,9).
- Nire odol-presioa normala izan ohi da (azken astean 112/75), baina estresaren (emaitzak) edo goizeko kafearen ondorioz (145 arte) igo daiteke. Normalean 130etik behera.
Barkatu istorio guztiagatik, baina ezin dut laburtu...
Duela 4 hilabete inguru bat-batean odola (asko) hasi nintzen gernuan, minik gabe (minik gabeko hematuria).
Lehen egunean odol marroia (zaharra) bakarrik, gero odol freskoa. 2 egun igaro ondoren tokiko ospitale batera. Medikuak barre egin zuen hasieran eta giltzurrunetako harriak esan zituen, baina minik ez eta X izpietan giltzurrunetako harrien arrastorik ez. Gero, ekografia bat egin nuen eta medikuak eskuineko giltzurrunean hazkuntza "zuria" bat ikusi zuen (2,5 cm). Odola koagulatzeko sendagaia eta tratamendu antibiotikoa jaso ditu (4 egun). Odoljarioa berehala gelditu zen.
Aholkua zen biharamunean ospitale handiago batera joatea... Gero Khon Kaeneko unibertsitateko ospitalera joan nintzen 2 egun geroago. Hango medikuak nire giltzurrunean ere zerbait zuria ikusi zuen, baina haren arabera ez zen arriskutsua, tumoreak beltzak direlako ekografia batean. Ekografiarekin ezin zen beste ezer ikusi.
Gero itzuli behar izan zen ziktoskopia bat egitera eta CT eskaneatzera (2,5 hilabeteko itxaronaldia oporraldiaren ondoren, edo berehala klinika pribatu batean, 3 aldiz baino gehiago). Cistoskopian, ez zen ezer ikusten nire gernu-traktuan, ez zen prostatako handitzerik (PSA normala ere), orban gorri batzuk (urradurak bezala) nire maskurian. Biopsia hartuta. Emaitzak askoz beranduago jaso nituen, informatika arazo baten ondorioz. "Urotelial ugalketa potentzial gaizto ezezaguna" zerbait izan zen. Medikuaren esanetan, ez dago ezer kezkatu, ez baita ezer arrarorik ikusten cistoskopian eta benetan gaiztoa izango balitz hor egongo litzateke.
CT eskaneak ez zuen ezer erakutsi nire giltzurrunetan, ezer nire maskurian edo beste inon... dena polita eta zuria zen.
Medikuaren esanetan, orain 6 hilabetetik behin azterketa bat egin behar diot gernuaren azterketa egiteko (kreatinina beti 95) eta 2 urte barru cistoskopia eta CT berri bat.
Bitartean, odol-galera pixka bat jasaten jarraitzen dut, gernu horia edo batzuetan laranja (batzuetan 5RBC arte).
Nire medikuak (urologoa) 4 hilabete daramatza entrenatzen, baina oraindik galdera batzuk ditut:
- Medikuek zuzen jokatu al zuten ikerketekin? Edo gehiago gerta liteke? Itxarotea al da aukerarik onena? Hemengo medikuengan konfiantza dut, batez ere Srinagarind ospitalean. Espezialistek askotan ingelesez oso ondo hitz egiten dute eta ez da garestia, batez ere ospitale pribatuekin alderatuta. Sarriago itxaron behar duzu.
- Nire gernuan odoljario handia izan al daiteke maskuriaren arazo ez dagoen/hasiera baten ondorioz? Edo hobeto esanda giltzurrunetatik? Eta zergatik daukat oraindik odol-galera nire giltzurrunak osasuntsu badaude (dio medikuak)?
- Nola desager daiteke giltzurrunetako tumore "zuria" 2/3 hilabeteren buruan? Edo hori ez da ikusten CT eskaneatu batean (hori ere X izpien teknologia baita).
- Ba al dago ezer okerrago saihesteko, ur asko edateaz gain?
Met vriendelijke Groet,
E.
*******
E maitea,
Eskerrik asko informazio zehatzagatik. Uste dut ez duzula beste botikarik hartzen Bestatinaz gain? Bestatin kanpoan utzi dezakezu, bide batez. Diabetesaren kausa (partziala) izan daiteke.
Neurri batean izan duzun eta oraindik izaten ari zaren odoljarioari dagokionez, litekeena da maskuriko arazo baten ondorioz izatea. Koagulazio-agente batek odoljarioan ontzi handirik parte hartzen ez badu soilik funtzionatzen du. Gainera, ez da tratamendu kaltegabea.
Maskuriaren horman puntu gorriek CIS (in situ kartzinoma) adieraz dezakete eta hori kontrolatzen jarraitzea komeni da. Horregatik, biopsia duen zitoskopia bati lehentasuna emango nioke eta ez bi urte itxaron.
Galdetu ea hiru patologo ezberdinek biopsia ebaluatu dezaketen. Horrek batez besteko errorea % 3ra murrizten du.
Desagertzen den tumore bat askotan artefaktu batean oinarritzen da, edo bestela esanda, ez zegoen inoiz egon.
Nire aholkua zitoskopia errepikatzea da eta, ziur egon, beste urologo batek. Orduan benetako bigarren iritzia duzu. Ez dago beste gauza handirik egin dezakezun.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten