Maarten Vasbinder elab Isaanis. Tema elukutse on üldarst, millega ta tegeles peamiselt Hispaanias. Thailandblogis vastab ta Tais elavate lugejate küsimustele.
Kas teil on küsimus Maarteni kohta ja kas te elate Tais? Saada see toimetajale: www.thailandblog.nl/contact/ On oluline, et esitaksite õige teabe, näiteks:
- Vanus
- Kaebused)
- Ajalugu
- Ravimite kasutamine, sh toidulisandid jne.
- Suitsetamine, alkohol
- ülekaaluline
- Valikuline: laboratoorsed tulemused ja muud testid
- Võimalik vererõhk
Fotosid saab saata aadressile [meiliga kaitstud] kõike saab teha anonüümselt, teie privaatsus on garanteeritud.
Kallis Martin,
Olen P., 63-aastane, abielus Tai naisega ja joon mõõdukalt klaasi viskit, kuid suitsetan siiski (20 päevas). Jalutan oma koeraga iga päev umbes 20 minutit, kuid olen minevikus veetnud palju aega arvuti taga, mis on nüüd drastiliselt piiratud.
Mul ei ole kõrget vererõhku, arvestades igapäevaseid mõõtmisi haiglas ja ma ei ole ülekaaluline ega kasuta mingeid ravimeid ja tunnen end muidu tervena.
Olen enda suhtes väga hügieeniline ning duši all põhjalikult ja pikalt vähemalt 2x päevas (suvisel ajal sagedamini). Pärast iga roojamist (iga paari päeva tagant ja kindlasti mitte iga päev) kasutan olemasolevat Tai anaalduši ning seejärel pesen end kohe seebi ja veega pesulapiga. Kuid hiljuti tehti mulle haiglas väga valulik perianaalse abstsessi operatsioon kolmandat korda 11 kuu jooksul. Pean ikka veel sel kuul iga päev haiglas käima, et oma igapäevast haavahooldust saada ja sellel on pikk valulik tagajärg.
Minu küsimus teile on, kas hügieeniline anaaldušš koos jõujoaga võib põhjustada perianaalset abstsessi? Kui ei?… mis veel võib neid väga raskeid valusaid kaebusi ja operatsioone põhjustada? Kas operatsioonihaav on korralikult puhastatud? (Ma arvan, et jah).
Kas on võimalus saada neljas perianaalne abstsess ja mida teha, et seda väga valusat häda ära hoida?
Ehk pakub soolestiku stoma lahendust? Ma ei oota enam neljandat või viiendat perianaalset abstsessi
Parimate soovidega ja ootan teie professionaalset vastust, sest minu Hiina/Tai arstiga on raske suhelda.
P.
******
Kallis P,
Perianaalsed abstsessid on tõepoolest väga valusad ja nii ka ravi. Võimalikke põhjuseid on mitu:
- Blokeeritud päraku näärme väljalaskeava.
- Suguhaigused.
- IBD (põletikuline soolehaigus), nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit.
- Kõhukinnisus.
- Kõhulahtisus.
- Prednisooni kasutamine või keemiaravi.
- Diabeet.
- Fistul (antud juhul ühendus soolestiku ja päraku ümbritseva naha vahel.
- Praod (pisarad) anaalkanalis.
Asjaolu, et mädanik tuleb pidevalt tagasi, tekitab kahtlust fistulis, mis võis samuti tekkida esimese protseduuri ajal. Fistulit on sageli raske jälgida. Võite paluda läbivaatust (fistulograafia). Neid võib mõnikord näha ka MRI-s.
Endoskoobiga anaalkanali vaatamine võib mõnikord viia abstsessi avastamiseni kanalis.
Eeldan, et teie arst on selles valdkonnas kogenud kirurg. Kui ei, pöörduge kirurgi poole, kellel on. Kirurg püüab fistuli ja abstsessi täielikult eemaldada. Pärast iga protseduuri võtke sooja istumisvanni. See leevendab valu ja soodustab paranemist.
Anaaldušš on hea, kuid ilma vägivallata. Ma ei kasutaks tualettpaberit. Kohtle oma pärakut armastusega.
Ma arvan, et stoma ei ole hea mõte. See pole ka lõbus.
Arvestades asjaolu, et te ei rooja iga päev, soovitan teil võtta kiudaineid, näiteks Duphalac. Üks suur teelusikatäis pärast iga sööki ja üks enne magamaminekut.
Vastab vriendelijke groet,
Dr. Maarten