Frage an den Hausarzt Maarten: Liegt meine Vergesslichkeit an der Medikamenteneinnahme (Fortsetzung)?

Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben.

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Lieber Martin,

Ich entschuldige mich für die späte Antwort, aber wir machten gerade einen Kurzurlaub in Cha-am. Es muss eine ziemliche Umstellung sein, denn wenn ich das richtig verstehe, reichen Aspent-m 81 mg und Tamsulosin (mein Urin ist ein schwaches Rinnsal 😌) zur Anwendung aus. Oder Doxazosin?

Ich habe keine Brustschmerzen und mein Puls liegt zwischen 55 und 65, mein Blutdruck liegt bei 110-60. Auch wenn ich im Garten arbeite.

Ich versuche, Ihren Rat so weit wie möglich zu befolgen.

Der Arzt hat mir sogar verboten, ein Bier zu trinken (ich habe ab und zu 2 x pro Woche ein Bier getrunken). Muss ich unbedingt darauf verzichten?

Mit Dank und freundlichen Grüßen,

Erwarte deine Rückmeldung.

W.

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Lieber W.,

Wenn ein Bier das Lebensglück steigert, würde ich nicht widerstehen. Übertreiben Sie es jedoch nicht.

Tamsulosin hilft Ihrer Prostata genauso gut wie Doxazosin.

Ihr Blutdruck und Ihr Puls sind niedrig. Wenn Ihr Puls über einen längeren Zeitraum unter 50 fällt, ist ein Herzschrittmacher eine Option.

Also vorerst nur Tamsulosin und Aspent. Das Nitrospray für alle Fälle…

Wenn Sie noch viel Doxazosin auf Lager haben, können Sie die Hälfte davon nehmen.

Überwachen Sie Ihren Blutdruck und Puls.

Mit freundlichen Grüßen,

DR. Maarten

Erste Frage

Lieber Martin,

Nach meinem Herzinfarkt (vor 6 Monaten) habe ich folgende Medikamente erhalten, die ich immer noch verwende. Ich fange auch an, vergesslich zu werden. Könnte das an den Medikamenten liegen?

Ich bin 83 Jahre alt und ansonsten gesund, wiege 67 kg, 1.75 m.

• Atorvastatin Sandos 40 mg. 1x mit Schlafenszeit
• Vastarel 35 mg. 2x täglich..morgens und abends
• Ticagretor 90 mg 2x täglich, morgens und abends
• Doxazosin 4 mg 1x täglich morgens
• Aspent-M (Aspirin 81 mg) 1 x täglich nach dem Frühstück

Sieben Medikamente am Tag, ist das nicht etwas viel?

Vielen Dank für Ihre Meinung.

Regards,

W.

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Lieber W,

Vastarel könnte die Ursache für Ihre Vergesslichkeit sein. Es ist ein Mittel, das nicht mehr empfohlen wird.

Gerade in Ihrem Alter hat Atorvastatin mehr Nachteile als Vorteile.

Sie erhalten zwei „Blutverdünner“, was in Ihrem Alter erhebliche Risiken birgt. Lassen Sie das Ticagrelor weg. Aspirin allein ist schon riskant genug.

Es ist oft schwierig, Ärzte davon zu überzeugen, eingefahrene Gewohnheiten zu ändern, die oft auf Forschungsarbeiten basieren, die häufig von der Industrie finanziert werden. Noch schwieriger wird es beim Umgang mit Geschenken. Es ist auch schwierig, einen Bäcker davon zu überzeugen, andere Mehle zu verwenden, es sei denn, dies ist für ihn von Vorteil.

Unter Berücksichtigung Ihrer Medikamente haben Sie eine stabile Angina pectoris, das heißt, Sie verspüren in Ruhe keine Beschwerden (Brustschmerzen). Wenn ja, dann kommen Nitrate in Frage. Ich würde immer und überall ein Nitratspray (Nitrolingual) mitnehmen. Bei Brustschmerzen unter die Zunge sprühen.

Doxazosin, ein Alphablocker, wird üblicherweise bei Prostataproblemen eingesetzt, wirkt aber auch bei Bluthochdruck.

Abhängig von Ihrem Blutdruck müssen Sie mehr oder weniger Medikamente einnehmen. Solange der Blutdruck unter 150/90 liegt und Ihr Ruhepuls nicht höher als 80 und nicht niedriger als 60 ist, besteht kein Grund zur Sorge.

Eine gute Wahl für Ihren Blutdruck ist der gefäßerweiternde Betablocker Carvedilol. Carvedilol senkt auch die Pulsfrequenz. Auch ein Kalziumblocker wie Amlodipin ist geeignet.

Mein Rat:

• Aspen nach dem Frühstück.
• Abends Carvedilol oder Amlodipin. (Dosierung abhängig vom Blutdruck).
• Doxasozin bei Prostataproblemen. Niemals morgens einnehmen. Besser ist in diesem Fall Tamsulosin.
• Notfall-Nitrolingualspray.

Haben Sie irgendwelche Fragen. Dann lassen Sie es uns wissen und senden Sie uns auch Ihren Puls und Blutdruck. Haben Sie jemals Schmerzen in der Brust?

Mit freundlichen Grüßen,

DR. Maarten

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