Frage an Hausarzt Maarten: Ist Myositis die Ursache für das Bein meiner thailändischen Freundin?

Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben.

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• Rauchen, Alkohol
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• Optional: Laborergebnisse und andere Tests
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Lieber Martin,

Ich habe bereits über das Bein meiner Freundin geschrieben, von dem Sie dachten, es könnte eine Thrombose haben. Jetzt besuchte ich das Armeekrankenhaus in Warinchamrab. Leider ist mein Thailändisch rudimentär, aber ich versuche, mir ein Bild davon zu machen, wie es gelaufen ist.

Zunächst bezweifelte der Arzt eine Thrombose, da meine Freundin keinen sitzenden oder liegenden Lebensstil führt und das Bein nicht extrem dick ist und daher nicht dem Bild entsprach, das sich bei einer Thrombose einstellt. Habe trotzdem eine Blutuntersuchung durchgeführt, ich weiß nicht, was das Labor gemacht hat, der Arzt sagte später, das Blut sei „normal“, was auch immer das heißen soll?

Aus all dem schloss der Arzt auf eine Myositis. Es war nicht klar, worauf das beruhte. Ich verstehe, dass Myositis selten und schwierig und kompliziert zu diagnostizieren ist. Daher gehe ich davon aus, dass die Grundlage dieser Diagnose in Anbetracht des Vorstehenden sehr dürftig ist. Da Myositis schwerwiegend und schwer zu behandeln sein kann, mache ich mir darüber Sorgen.

Zur Nachkontrolle Anfang August ein Termin beim Orthopäden und links Paracetamol und Dyclofenac.

Können Sie uns ein paar Tipps geben, wie wir am besten vorgehen?

Mit freundlichen Grüßen,

K.

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Spezifikationen,

Thrombosen kommen zwar häufiger in sitzenden Berufen vor, aber nicht nur dort. Eine einfache Bestimmung des D-Dimers kann bei der Diagnose hilfreich sein. Man kann es auch bei einer Ultraschalluntersuchung der Beingefäße erkennen. Bei einer tiefen Venenthrombose ist das Bein oft nicht stark geschwollen.

Myositis ist schwer zu diagnostizieren. Ein hoher CK-Wert im Blut ist ein Hinweis, für die Diagnose ist jedoch eine Biopsie erforderlich. Darüber hinaus liegt die Myositis meist in mehreren Muskeln gleichzeitig vor. Es ist eine der Nebenwirkungen der Covid-Injektionen. Diese Diagnose zu stellen ist einfach ein langer Weg. Normalerweise wird es von einem Rheumatologen behandelt. Ich glaube nicht, dass ein Orthopäde der richtige Spezialist ist.

Es wäre natürlich nützlich, wenn ich die Ergebnisse der Blutuntersuchung bekommen könnte. Bei einem normalen Ausschlag ist eine Myositis sehr unwahrscheinlich.

Mehr kann ich dazu nicht sagen, da es keine weiteren Details gibt.

Mit freundlichen Grüßen,

DR. Maarten

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