Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben, und schreibt über medizinische Fakten.

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Lieber Martin,

Meine PSA-Werte liegen seit einigen Jahren zwischen 8 und teilweise über 10. Ich muss Tabletten, Cazosin, zum Wasserlassen einnehmen und muss 20 Mal am Tag auf die Toilette. Jetzt bekomme ich den Rat des Arztes, zur Untersuchung ins BKK, RAMA-Krankenhaus zu gehen.

Ich weiß, dass es Firide zur Prostataverkleinerung gibt, aber das mein ganzes Leben lang zu nehmen, wird auch nicht helfen. Bei so vielen Medikamenten bekomme ich auch oft Schwindelanfälle, weil ich Anfang des Jahres eine leichte Tia hatte. Firide und Cazosin senken beide den Blutdruck.

Nun meine letzte Frage an Sie: Was ist das Beste, was ich tun kann, oder das Risiko eingehen und mir die Prostata entfernen lassen? Ich hatte eine Untersuchung, eine Biopsie, und es war kein Krebs.

Ich weiß, dass in allem ein Risiko steckt, aber im Moment macht mich das auch nicht glücklich.

Ich hoffe auf eine positive Antwort.

Gruß

A.

*****

Bestes A,

Sieht so aus, als hätten sie dich schon ziemlich gut erwischt. Anstelle der Biopsie hätte man ein MRT machen sollen, um Komplikationen vorzubeugen. www.gezondheidsnet.nl/prostaat Beschwerden

Die Prostata streitet seit Jahren unter Fachleuten. In der Vergangenheit wurde viel zu aggressiv vorgegangen, was zur Folge hatte, dass viele Millionen Männer unnötig operiert wurden. Viele von ihnen sind dadurch dauerhaft arbeitsunfähig. Die Industrie und viele Spezialisten sind damit reich geworden.

In Ihrem Fall handelt es sich jedoch um schwerwiegende Beschwerden, die wahrscheinlich hauptsächlich mit der Größe der Prostata zusammenhängen.
Casozin (Doxasozin) entspannt die glatte Muskulatur der Prostata, was das Wasserlassen erleichtern soll. Ich selbst bin von der Wirkung nicht so überzeugt. Casozin senkt den Blutdruck.

Firide (Finasterid) führt tatsächlich zu einer messbaren Verkleinerung der Prostata. Darüber hinaus fördert es das Haarwachstum. Es ist nicht blutdrucksenkend. Ein neueres Medikament ist Dutasterid. Es ist nicht besser, wird aber von manchen besser vertragen.
Sie können diese Medikamente nach einigen Jahren absetzen, wenn die Probleme verschwunden sind. Wenn sie zurückkommen, können Sie von vorne beginnen. Wenn Sie aufhören, fallen viele Haare aus.

25 Mal am Tag zu urinieren ist viel. Ich gehe davon aus, dass eine Blasenentzündung abgeklärt wurde, was oft vergessen wird.
Wenn Sie sich für eine Operation entscheiden, lassen Sie eine „grüne“ Laserbehandlung durchführen. Dadurch wird die Harnröhre erweitert und es muss nicht die gesamte Prostata entfernt werden.

Die neueste Behandlung kommt aus Israel, zielt jedoch auf Krebs im Frühstadium ab. Es geht mit Licht.
Diese Behandlung ist sehr erfolgreich und bereits im experimentellen Stadium: cancer-actueel.nl/prostaatkanker

Mein Rat: Lassen Sie den Urin auf eine Infektion untersuchen und beginnen Sie mit Firide. Nehmen Sie Casozin vorerst weiter ein. Wenn die Beschwerden mit dem Firide weniger werden, können Sie das Casozin anhand des Blutdrucks absetzen.

Wenn das alles nicht hilft, dann operieren Sie mit dem Laser. Der Bauch muss nicht geöffnet werden.

Mit freundlichen Grüßen,

Martin Vasbinder

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