Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je ljekar opšte prakse, profesijom kojom se uglavnom bavio u Španiji. Na Thailandblog-u odgovara na pitanja čitatelja koji žive na Tajlandu i piše o medicinskim činjenicama.
Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne informacije kao što su:
- Starost
- pritužbe)
- istorija
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente itd.
- Pušenje, alkohol
- prekomjerna težina
- Opciono: laboratorijski rezultati i drugi testovi
- Mogući krvni pritisak
Možete slati fotografije na [email zaštićen] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zagarantovana.
Dragi Martine,
Zbog sumnje na giht u nožnom nožnom palcu, u bolnici je rađena krvna pretraga i utvrđena je previsoka vrijednost mokraćne kiseline i također previsoka vrijednost ALT ili ALT (ne sjećam se više broja potonjih). Nakon uzimanja alopurinola 2 mg i kolhicina 300 mg dnevno tokom 0,6 mjeseca, vrijednost mokraćne kiseline je opet u granicama norme, ali vrijednost ALT je 80 dok bi trebala biti ispod 50.
I doktor i ja znamo da se uzrok najvjerovatnije traži u konzumiranju alkohola. Otprilike 35 godina sam bio prilično težak i svakodnevni pijanac, ali i funkcionirao normalno i u dobroj fizičkoj kondiciji.
Takav rezultat testa naveo me je na pomisao da treba nešto promijeniti u vezi s ovom navikom, pa makar samo da se moja jetra odmori i nadam se da je zaštitim od više nego dosadnih bolesti.
Prestao sam da pijem alkohol, a pošto ionako nikad nisam pio bezalkoholna pića, voda mi je postala izvor kao sredstvo za utaživanje žeđi i sredstvo za ispiranje i to mi lako pada. Sada želim da nastavim sa tim prekidom 2 meseca, ali ovaj period se zasniva samo na sledećem testu krvi da vidim da li se broj vraća na zdravu vrednost.
Ovo je naravno licemjerna namjera koju možete očekivati od negirajućeg alkoholičara, možda je mišljenje mnogih, ali kao što je ranije spomenuto ja jednostavno funkcioniram u svakodnevnom životu i sportu 4 dana u sedmici i prepoznajem se u riječi alkoholičar apsolutno ne. Ja sam neko ko voli da otvori flašu ili nešto slično i pojede to sa prijateljima.
Moje pitanje je koliko je vremena potrebno prije nego što se vrijednost ALT vrati nazad (u ovom slučaju sa 80 na <50) i da li ova vrijednost ALT ostaje manje ili više stabilna uz "razumnu" naviku pijenja od 2 jedinice dnevno?
Što se tiče ovog drugog, šta je razumnije ili šta savjetujete u vezi konzumiranja alkohola; nekoliko puta sedmicno jaci napad na jetru i to kroz vodeno detoks ciscenje ili dnevno preporucene brojke uz opasnost da 2 postane 3 a ovo drugo je nesto sto je vezano za konzumaciju alkohola, zar ne?
hvala na komentaru,
S poštovanjem,
J.
Dragi J,
U početku nisam želio odgovoriti na ovo manje-više apsurdno pitanje. Kasnije sam pomislio da bi moj odgovor mogao biti od koristi i drugima.
Povišene transaminaze ALT i AST javljaju se kod mnogih bolesti. Viši ALT od AST gotovo uvijek ukazuje na probleme s alkoholom, kao u ovom slučaju. Vrijednost od 80 nije baš visoka i ukazuje na blago oštećenje jetre. Jetra ima veliki regenerativni kapacitet i stoga može podnijeti takvo povećanje.
Koliko je vremena potrebno da vrijednosti ponovo padnu ovisi o vašim genima i navikama (masna hrana, itd.). Počnite sa tri mjeseca. Ako se ta vrijednost ne smanji tokom perioda kada ne pijete alkohol, onda se vjerovatno nešto drugo dešava. Prvi pregled je tada ultrazvuk. Međutim, ako je vrijednost pala, ponovno puno pijenja ili pretjerano opijanje, naravno, traži nevolje.
Zato držite maksimalno 2 čaše dnevno, jednu čašu za devojke, posebno ako su devojke iz Tajlanda. Mnogi ljudi iz Azije nemaju sposobnost, ili smanjenu sposobnost, da pretvore alkohol u jetri u acetaldehid, toksin koji uzrokuje mamurluk, pa se zbog toga brzo i dugo piju, što opet nosi opasnost.
Zato je moj savet da alkohol pijete umereno i da pijete mnogo više vode. Voda je također odličan lijek za prevenciju gihta. Giht nije bezopasna bolest!
Više alkohola sigurno će dovesti do problema, a ne samo zdravstvenih problema.
Pazite na vrijednosti svoje jetre. Potrošena jetra je smrtna kazna, ili znači transplantacija, što nije zabavno.
S poštovanjem,
dr. Maarten