Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je ljekar opšte prakse, profesijom kojom se uglavnom bavio u Španiji. Na Thailandblog-u odgovara na pitanja čitalaca koji žive na Tajlandu.
Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne informacije kao što su:
- Starost
- pritužbe)
- istorija
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente itd.
- Pušenje, alkohol
- prekomjerna težina
- Opciono: laboratorijski rezultati i drugi testovi
- Mogući krvni pritisak
Možete slati fotografije na [email zaštićen] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zagarantovana.
Dragi Martine,
Prošlog ponedjeljka sam imao bol ispod desnog pazuha i također osip. Dermatolog u Khon Kaenu je zaključio Herpes Zoster ili šindre. Lijek 5x dnevno aciklovir 800mg svaka 4 sata. Tako da se koristi 3 dana.
Osim toga, bio sam na ART tretmanu više od 8 mjeseci sa dulutegravirom, 50 mg, lamivirom 300 mg i TAF 25 mg na dan, sa rezultatom 6 mjeseci virusnog opterećenja koje se nije moglo odvojiti. Pokazao sam ART lijekove dermatologu, ali njegova reakcija je bila kao da to nije znao.
Imam 81 godinu i u djetinjstvu sam imala vodene boginje. Tako da mogu imati virus uzročnika u mom tijelu iz tog vremena, pročitao sam na internetu.
Moje pitanje je: da li aciklovir utiče na ART tretman? Ne mogu naći mnogo o tome na internetu. U mom stanju je neugodno glomazno i dugotrajno otići u bolnicu i pitati doktora koji mi dogovara ART tretman. Zakažite termin kod njega 27. marta.
Ako treba, mogu prekinuti i liječenje aciklovirom jer se herpes i bez tog lijeka može izliječiti, shvatio sam sa interneta.
Da li aciklovir utiče na funkciju bubrega? Moj GFR je bio 2, a kreatin 45,2 prije 1,44 mjeseca. Planirajte ponovnu provjeru za 14 dana.
Hvala vam na savjetu i preporuci
Pozdrav,
J
*****
Dragi J,
Interakcije aciklovira sa lekovima za HIV nisu dobro proučene. Postoje indicije da ponekad može malo pojačati učinak.
Koliko znam, nema kontraindikacija zbog interakcije s vašim lijekovima.
Ako je Herpes Zoster počeo ranije (> tri dana), liječenje je od male koristi. U suprotnom, moguća je mogućnost posttherpetične neuralgije biti smanjena.
Iz vlastitog iskustva, čini se da aspirin dobro djeluje kod ovog oblika neuralgije, ali, koliko ja znam, ne postoji literatura ili istraživanje o tome. Mali empirijski. oko 100 pacijenata.
Šindre gotovo uvijek prolaze same od sebe, ali ne uvijek bez komplikacija.
Što se tiče funkcije bubrega. Aciklovir se daje u mnogo nižoj dozi sa klirensom manjim od 10. Kod vas to nije slučaj. Tako možete lako završiti 7-10 dana.
S poštovanjem,
dr. Maarten