פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: מאָגן פּראָבלעמס, דייורעטיקס און פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם

מאַרטען וואַסבינדער וואוינט אין ישאַן. זיין פאַך איז אַלגעמיינע פּראַקטישנער, אַ פאַך וואָס ער האט דער הויפּט פּראַקטיסט אין ספּאַין. אויף טיילאַנדבלאָג ער ענטפֿערס פֿראגן פון לייענער וואָס לעבן אין טיילאַנד און שרייבט וועגן מעדיציניש פאקטן.

צי איר האָבן אַ קשיא פֿאַר Maarten און טאָן איר לעבן אין טיילאַנד? שיק דאס צום רעדאקטאר: www.thailandblog.nl/contact/ עס איז וויכטיק אַז איר צושטעלן די ריכטיק אינפֿאָרמאַציע אַזאַ ווי:

• עלטער
• טענות)
• געשיכטע
• מעדאַקיישאַן נוצן, אַרייַנגערעכנט ביילאגעס, עטק.
• סמאָוקינג, אַלקאָהאָל
• יבערוואָג
• אָפּטיאָנאַל: לאַבאָראַטאָריע רעזולטאַטן און אנדערע טעסץ
• מעגלעך בלוט דרוק

איר קענען שיקן פאָטאָס צו [אימעיל באשיצט] אַלץ קענען זיין געטאן אַנאַנאַמאַסלי, דיין פּריוואַטקייט איז געראַנטיד.

טייערער מארטין,

איך בין 65 לעבעדיק אין טיילאַנד זינט 2004. חתונה געהאט, געהאט אַ סטרעספאַל צייַט, און אַ 4 בייפּאַס אין 2015. איז געווען דערציילט אַז איך זאָל נעמען אַ וואַסער פּיל 3 מאל אַ טאָג, אין אַדישאַן צו אנדערע באקאנט סאַבסטאַנסיז, פֿאַר די רעשט פון מיין לעבן. איך האב נישט שטענדיק דערלעבט צו דעם, און (עס איז געזאגט!) געליטן אַ פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם (נאַם טואַם פאָטאָ) ווי אַ רעזולטאַט אין 2017, איך קוים סערווייווד.

דריי טעג צוריק אַדמיטאַד ווידער דורך נויטפאַל מיט דער זעלביקער (מיילד) דיאַגנאָסיס נאָך אַ X-Ray רעזולטאַט. זיצן אויף אַ בעט פֿאַר צוויי טעג. קיין דריפּן, קיין עקסטרע מעדאַקיישאַן, איז געווען ערלויבט צו גיין היים נאָך אַ צווייט X-Ray, מיט מעדאַקיישאַנז פֿאַר מיין מאָגן פראבלעמען וואָס איך טאָן ניט האָבן. סאַפּרייזד אַפּטייק, סאַפּרייזד מיטאַרבעטער דאקטוירים, אָבער איצט (כאָטש ווייניקער טיף) ברידינג פּראָבלעמס, מיט די מינדסטע מי.

עלטער 65, וואָג 108 קג, 1,82 הויך. מעדיצין:

• ליפּיטאָר / פּלאַטאָגריקס
• vastarel
• אַלפּראַזאָלאַם (אָ.25) 2
• caretes
• טראַמאַדאָל (אַקסידענט שייַכות) 50.מג 3 מאל טעגלעך 1
• dominex……domperidone
• סימעטיקאָן

מיין קשיא איז קורץ, זענען די מאָגן פֿאַרבונדענע דרוגס קאָרעוו? און וואָלט איר מיר רעקאָמענדירן צו בעטן אַ דריט מיינונג? איך געפֿינען עס זייער מאָדנע אַז איך טאַקע נישט באַקומען קיין באַהאַנדלונג אָבער קען נאָר גיין היים, מורא פּריוויילז אין דער זכּרון פון 2017.

גרוס,

H.

טייערע הענק,

אַ ביסל ומקלאָר געשיכטע. איך צווייפל די דיאַגנאָסיס פון פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם און אלא טראַכטן פון פּולמאַנערי ידימאַ (פליסיק אין די לונגען). דאָס קען פּאַסירן, צווישן אנדערע, מיט פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן. (PAH)

א פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם איז כּמעט אוממעגלעך צו דעטעקט אויף אַ פּשוט X-Ray, און אַ מילדער פאָרעם איז זיכער נישט. נעץ, אויף די אנדערע האַנט, איר קענען זען און הערן מיד.

וואָס וואַסער טאַבלאַץ האט איר האָבן צו נעמען? וואָס זענען די דאָסעס פון די אנדערע פּילז ווי?
פארוואס איר מוזן נעמען וואַסטאַרעל (טרימעטאַזידינע) נאָך 4 בייפּאַסיז איז אויך נישט גאָר קלאָר פֿאַר מיר, סייַדן די אָפּעראַציע איז ניט אַנדערש אָדער איז נישט דורכגעקאָכט.

די מיטל פֿאַר דיין מאָגן זענען יבעריק. דערצו, עס זענען פיל בעסער מיטל.
דיין וואָג איז צו הויך און איך וואָלט נישט זיין סאַפּרייזד אויב עטלעכע פון ​​​​דעם איז פליסיק. צי איר אלץ האָבן געשוואָלן פֿיס?
מער אינפֿאָרמאַציע וואָלט העלפֿן געבן בעסער עצה. פארוואס די בייפּאַסיז? בלוט דרוק. סמאָקינג. אַלקאָהאָל. אאז"ו ו

Friendelijke groet,

דר. מארטען

ליב ד"ר מאַרטען

נאָר פֿאַר די רעקאָרד איך האָבן באמערקט אַז די לעצטע 6 חדשים איך קעסיידער ליידן פון 'בלאַנקס' אָדער אַנדיפיינאַבאַל האָלעס אין מיין זכּרון, אָבער אַז באַזונדער. קודם כל א דאנק פאר דיין ענטפער און דאָך איז דאָס אַ פּולמאַנערי ידימאַ, איינער וואָס כּמעט געהרגעט מיר 2 יאר צוריק, פּונקט אין צייט אין די שטאַט שפּיטאָל, 9 טעג יקו אַ וואָך ריקופּערייטינג. איצט סטאַרטינג פאָרעם פון פליסיק הינטער / אין די לונגען דיאַגנאָסעד לעצטע זונטיק.

געפליכטע אַרייַנטרעטן, אָבער קיין נאָך-אַרויף, עפּעס וואָס איז זעלטן דאָ אין נאָנגקאַי, איך בכלל האָבן גוט יקספּיריאַנסיז מיט אַלגעמיין שפּיטאָל נאָנגכאַי. נאָך אַ נייַ X-Ray איך איז געווען ביכולת צו לאָזן, אָבער איך האָבן צו קומען צוריק 16 סעפטעמבער. נאָך האָבן ברידינג פּראָבלעמס.

איך טאָן ניט רויך אָדער טרינקען, נישט אַ קאַפּ פון אַלקאָהאָל פֿאַר 15 יאר, סטאַפּט סמאָוקינג מיד נאָך בייפּאַס. יבערוואָג, יאָ, זאָל נאָרמאַלי זיין אַרום 90.

גרונט בייפּאַס: מולטיקולטוראַל כאַסענע (לאַאָס) אָטיסטיק זון (איצט 15) און געשעפט דיסיזשאַנז וואָס קוים אַפעקטאַד מיר.

דערנאָך די נאָכגיין-אַרויף אין Khon Kaen ווו די בייפּאַס איז פארגעקומען. ערשטער יאָר קיין פּראָבלעם, דער SR קאַרדיאָלאָגיסט איז געווען די פונט פון קאָנטאַקט, אָבער נאָך אַ יאָר (2016), ער ויסגעדינט און איך געהאט צו האַנדלען מיט אַפּקאַמינג דאקטוירים, יוזשאַוואַלי אַלע מיט זייער אייגן יך און נעבעך קאָמוניקאַציע. איך רעדן גלייַך טייַלענדיש, אָבער איך בין נידעריק אויף מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ.

2017: נאָך טעסטינג PSA יעדער 5 חדשים פֿאַר 3 יאָר, אַ TURP און אַ נומער פון ביאָפּסיעס, אַ מילד פאָרעם פון פּראָסטאַט ראַק איז דיאַגנאָסעד. אין די דערווייל אויך יריידיייטיד אין קקו (סרינאַגאַרינד), אָבער ירעקשאַן פּראָבלעמס לינקס, זייער פראַסטרייטינג.

28 נאוועמבער 2017: פּולמאַנערי ידימאַ. נאָר אנגעקומען אין דער טראַוומע אָפּטיילונג, אַבסאָלוט נייטמער. איז גוט, אָבער דעמאָלט דער בייז זשעני פּיל פֿאַר מיר אין דעם געשיכטע. וואַסער טאַבלאַץ. איך איז געווען דערוואַרט צו נעמען 3 פּיל 1 מאל אַ טאָג, געווארן גאָר דיכיידרייטאַד און קען קוים נעמען אַ שריט אָן האָבן צו פּישן. נאָך באַראַטונג אין כאָן קאַען, געבראכט צוריק צו אַמאָל אַ טאָג און גענומען אין קליין פלוידס. עס קוקט אָבער נישט אויס צו אַרבעטן. פארוואס דאָס מעדיצין אָדער נישט, קענען ניט זיין דיסקאַסט. טייַלענדיש דאקטוירים ניט 1 אַחוץ אין מיין דערפאַרונג טאָן ניט אָפּשאַצן אַסקינג פֿראגן, איך טאָן סייַ ווי סייַ און דאָס אויך ברענגט שפּאַנונג, אָדער מאל אפילו קאָנפליקט.

רשימה פון מעדאַסאַנז פון khon kaen:

• אַטאָרוואַסטאַטין סאַנדאָז 40 מג 1 טאַבלעט ס'אַוואָנס נאָך מילז
• קאַרעטען 6.25 מג 1/2 טאַבלעט מאָרגן און אָוונט נאָך מילז
• קלאָפּידאָגרעל 75 מג 1 טאַבלעט אין דער מאָרגן נאָך אַ מאָלצייַט
• וואַסטאַרעל 35 מג 1 טאַבלעט אין דער מאָרגן און 1 טאַבלעט אין די אָוונט נאָך אַ מאָלצייַט
• אַלפּראַזאָלאַם 0.5 מג ווי דארף ביי בעדטיים (אָפט ינסאַמניאַ) (נישט בעשאַס דעם טאָג)
• פוראָסעמידע 40 מג …….3 טאַבלעט 1 מאל פּער טאָג

יעדער 3 חדשים בלוט טעסץ פֿאַר ביידע פּראָסטאַט און האַרץ אַרויסגעבן. פּראָסטאַט איצט 1.3 פּסאַ. נאָרמאַל בלוט וואַלועס.

גרוס,

H.

טייערע ה.

איר האָט איבערגעלעבט עטלעכע זאכן.
מיין ערשטער עצה איז טאַקע, זען אן אנדער דאָקטער.

אויב נייטיק, האָבן זיך טעסטעד פֿאַר פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן (PAH). דאָס קען פאַרשאַפן די פליסיק אין דיין לונגען.
פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן קענען אַנטוויקלען אויב די רעכט ווענטריקלע פון ​​די האַרץ איז ענלאַרגעד.

אויב עס איז אַ PAH, די מעדאַקיישאַן מוזן זיין טשיינדזשד יסענשאַלי. פֿאַר בייַשפּיל, איר קען זיין פּריסקרייבד טאַדאַלאַפיל (סיאַליס).
PAH איז גאַנץ זעלטן, אַזוי עס וועט נישט זיין דער ערשטער זאַך זיי קוקן אין.

די לינקס ווענטריקלע פון ​​די האַרץ קענען אויך זיין ענלאַרגעד, וואָס קענען גרונט שאָרטנאַס פון אָטעם. זייער פּראָסט און קענען האָבן פילע סיבות, אַזאַ ווי הויך בלוט דרוק און וואַלוו פּראָבלעמס.
וואַלוו פּראָבלעמס קענען זיין דיאַגנאָסעד מיט אַן עקאָקאַרדיאָגראַם, און אַ סטעטהאָסקאָפּע ווירטואָסאָו קענען אָפט הערן זיי אויך.
די האַרץ קאַנטורז קענען זיין געזען אויף אַ פּשוט קאַסטן X-Ray און מיט אַ CT סקאַן קען מען זען די גאנצע האַרץ.
די כלים קענען זיין קלאר געזען מיט קאַטאַטעריזאַטיאָן.

ווי ווייַט ווי דיין מעדאַקיישאַן איז זארגן, איר קען באַשטימען פון קאַרטען (קאַרדיוואָלאָל) צו נעבילעט (נעביוואָלאָל). דער יענער טוט נישט דילייט די כלים.
די וואַסטאַרעל (טרימעטאַזידינע) אויך סאָונדס אַ ביסל פאַרעלטערט צו מיר. דאָס איז אַ סגולע פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.
3 × 40 מג סעגוריל פּער טאָג מיינט אַ ביסל פיל און דערצו טוט נישט ויסקומען צו אַרבעטן גענוג. איר קען עפשער פאַרבינדן עס מיט ספּיראָנאָלאַקטאָנע. דאָס איז אויך גוט פֿאַר די עלעקטראָליטע (ק און נאַ) וואָג.

אָבער, אין מיין מיינונג, אַ פול קאַרדיאַק דורכקוק, אַרייַנגערעכנט קאַטאַטעריזאַטיאָן, איז נייטיק. מעדאַקיישאַן ענדערונגען אָדער אנדערע טעראַפּיע קענען זיין ימפּלאַמענאַד באזירט אויף די רעזולטאַטן.
עס וועט נישט זיין גרינג. פיל דעפּענדס אויף דער דאָקטער.

מזל טוב און הצלחה,

Friendelijke groet,

דר. מארטען