פראגע צו גפּ מאַרטען: איך זוך אַ טשיפּער מעדיצין קעגן הויך קאַלעסטעראַל

מאַרטען וואַסבינדער וואוינט אין ישאַן. זיין פאַך איז אַלגעמיינע פּראַקטישנער, אַ פאַך וואָס ער האט דער הויפּט פּראַקטיסט אין ספּאַין. אויף טיילאַנדבלאָג ער ענטפֿערס פֿראגן פון לייענער וואָס לעבן אין טיילאַנד און שרייבט וועגן מעדיציניש פאקטן.

צי איר האָבן אַ קשיא פֿאַר Maarten און טאָן איר לעבן אין טיילאַנד? שיק דאס צום רעדאקטאר: www.thailandblog.nl/contact/ עס איז וויכטיק אַז איר צושטעלן די ריכטיק אינפֿאָרמאַציע אַזאַ ווי:

• עלטער
• טענות)
• געשיכטע
• מעדאַקיישאַן נוצן, אַרייַנגערעכנט ביילאגעס, עטק.
• סמאָוקינג, אַלקאָהאָל
• יבערוואָג
• אָפּטיאָנאַל: לאַבאָראַטאָריע רעזולטאַטן און אנדערע טעסץ
• מעגלעך בלוט דרוק

איר קענען שיקן פאָטאָס צו [אימעיל באשיצט] אַלץ קענען זיין געטאן אַנאַנאַמאַסלי, דיין פּריוואַטקייט איז געראַנטיד.

באַמערקונג: די ענטפער אָפּציע איז פאַרקריפּלט דורך פעליקייַט צו פאַרמייַדן צעמישונג מיט ניט-מעדיציניש סאַבסטאַנשיייטיד עצה פון געזונט-ינטענטיד לייענער.

טייערער מארטין,

Vorig jaar april is er een stent ingeplant en ik heb al heel lang last van hoge bloeddruk. Ik neem nu volgende medicatie. Amlor, een half pilletje Nebivolol, en normalerwijze ook co-lisinopril en Atorvastatin 40 mg. Die laatste twee ben ik thuis domweg vergeten mee te nemen naar Thailand. Ik ben hier naar de lokale dokter geweest, maar die heeft blijkbaar schrik om de importmedicatie te wijzigen. Dat betekent dat ik 1 euro per pil voor de Atorvastatin dien te betalen.

Nu mijn vraag, kunt u mij een lokaal vervangmiddel aanbevelen en de dosis aub, voor de Atorvastatin en eventueel de co-lisinopril (het diureticum daarvan is vervangen door 12,5 mg hydrochlorothiazide).

Mijn bloeddruk eergisteren was 100 over 60

Bijzonder hartelijk dank bij voorbaat

D.

*****

טייערע ד,

De stent is vermoedelijk in één van de kransslagaderen geplaatst. Verder bent u wat zuinig met uw gegevens.

In plaats van de dure Atorvastatin kunt u Simvastatin (Bestatin) 40 mg nemen. Controleer dan het cholesterol na 3 maanden. Dat Atorvastatin beter is, is nooit aangetoond.

Afhankelijk van uw leeftijd en de hoogte van het cholesterol is een statine aangewezen, hoewel er steeds meer bewijs komt, dat ze niet echt veel uithalen. 100 mensen moeten behandeld worden, om één hartaanval te voorkomen.

Uw bloeddruk was gisteren nog al laag. Is dat normaal? Zo ja, probeer dan in plaats van co-lisinopril, lisinopril alleen. Combinatie preparaten zijn van veel duurder dan de som van de afzonderlijke preparaten.

Voor u is een goede bloeddruk: 120/80

Tenzij er een goede reden voor hydrochlortiazide, hoeft u dat waarschijnlijk niet te nemen. Wat mij opvalt is dat u geen stollingsremmer slikt. Meestal zijn ze daar in NL nogal gul mee. Als die gestopt is, zo laten.

באגעגנט ווריענדעלידזשקע גראָעט,

דר. מארטען