Câu hỏi cho bác sĩ đa khoa Maarten: Các vấn đề về tiểu tiện do phì đại tuyến tiền liệt
Maarten Vasbinder sống ở Isaan. Nghề nghiệp của anh ấy là bác sĩ đa khoa, một nghề mà anh ấy chủ yếu hành nghề ở Tây Ban Nha. Trên Thailandblog, anh ấy trả lời các câu hỏi của độc giả sống ở Thái Lan.
Bạn có câu hỏi nào dành cho Maarten và bạn có sống ở Thái Lan không? Gửi cái này cho biên tập viên: www.thailandblog.nl/contact/ Điều quan trọng là bạn phải cung cấp thông tin chính xác như:
- Tuổi
- Khiếu nại)
- Lịch sử
- Sử dụng thuốc, bao gồm cả thực phẩm bổ sung, v.v.
- Hút thuốc, uống rượu
- thừa cân
- Tùy chọn: kết quả phòng thí nghiệm và các xét nghiệm khác
- huyết áp có thể
Bạn có thể gửi ảnh đến [email được bảo vệ] mọi thứ có thể được thực hiện ẩn danh, quyền riêng tư của bạn được đảm bảo.
Martin thân mến,
Tôi là một người đàn ông 73 tuổi, 1,83 mét, 70 kg. Huyết áp 135/70, không rượu bia, không thuốc lá, sức khỏe không có vấn đề gì. Từ năm 2015 tôi sống ở Bangkok Thái Lan.
Tôi đã gặp vấn đề về tiểu tiện ngay cả trước khi đến Thái Lan, nhưng không khó chịu. Vào cuối năm 2019, bàng quang của tôi đột nhiên bị 'khóa'. Tôi buồn tiểu cả ngày nhưng không có gì chảy ra, vì vậy tôi đã đến bệnh viện Sukhumvit vào buổi tối để được tư vấn, nơi bàng quang của tôi được làm trống thông qua một ống (hơn một lít). Sau đó, các xét nghiệm được thực hiện và tôi được kê đơn thuốc, tamsulosin và finasteride. Biệt dược: Uroflow 0,4 mg và Firide 5 mg. (Điều này xảy ra một tuần sau đó).
Ngoài ra xét nghiệm máu và nước tiểu cộng với chụp X-quang bàng quang và tuyến tiền liệt. Vì vậy, hóa ra tuyến tiền liệt của tôi đã được mở rộng. Tôi đã uống thuốc trong một năm, nhưng nó không cải thiện. Bác sĩ kê đơn thuốc finasteride để thu nhỏ tuyến tiền liệt và ngăn tôi khỏi bị co thắt cơ bàng quang. Tamsulosin là để làm giãn niệu đạo. Tôi có thể nhận được chúng lẫn lộn.
Vào tháng 160, tôi đến bệnh viện cảnh sát ở Bangkok để xin ý kiến thứ hai và xin lời khuyên. Bác sĩ ở đó đã kê toa Duodart và Permixon XNUMX mg để thay thế.
Duodart là dutasteride 0,5 mg và tamsulosin 0,4 mg hydrochloride trong một viên nén, (mỗi ngày một lần sau bữa ăn sáng), Permixon là chất chiết xuất Lipidosterolic của Serenoa repens. (1 viên x 2 lần/ngày sau bữa ăn). Tôi vẫn chưa uống những loại thuốc này vì tôi vẫn còn thuốc từ Sukhumvit. Chúng sẽ được hoàn thành vào cuối tuần này và tôi sẽ bắt đầu với cái mới.
Tôi có một cuộc hẹn khác tại bệnh viện cảnh sát vào cuối tháng XNUMX và cho đến lúc đó tôi sẽ uống thuốc của họ, nhưng tôi muốn nghe ý kiến của bạn về vấn đề này vì tôi thường đọc lời khuyên của bạn và coi trọng nó.
Một điều nữa: điều trị bằng laser đều có thể thực hiện được ở cả hai bệnh viện, green hoặc holep, cả hai đều có thể. Và cũng có một bài kiểm tra PSA trên menu cho cuộc hẹn sắp tới. Đó là xét nghiệm máu hay nước tiểu?
Cảm ơn trước vì đã dành thời gian và trả lời 🙏🏻
Eli W.
*****
E thân mến,
Đối với các loại thuốc: Duodart cũng giống như tamsulosin và finasteride. Dutasteride cùng nhóm với finasteride. Bởi vì nó là một sự kết hợp, nó dễ uống hơn, nhưng có lẽ đắt hơn.
Permixon luôn được cho là không giúp được gì, nhưng điều đó cũng liên quan đến tuyên truyền của ngành. Vì vậy, bạn chỉ có thể nuốt nó.
Xét nghiệm PSA là xét nghiệm máu. Việc kiểm tra PSA 'tự do' (free PSA) cũng rất quan trọng.
Green Laser và HOLEP cho kết quả ít nhiều giống nhau. HOLEP được khuyên dùng cho hơn 50 gam. Ngoài ra còn có REZUM và UROLIFT. Rezum sử dụng lò vi sóng để tạo ra hơi nước và Urolift kéo dài niệu đạo bằng dây cao su. Tôi sẽ không chọn điều đó.
Tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ tiết niệu, người sẽ tính đến hoàn cảnh của bạn. Anh ấy sẽ tư vấn cho bạn HOLEP hoặc PVP (Green Laser).
Đây là video về các kỹ thuật khác nhau để điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BNP)
https://youtu.be/ScKeblRI_AI Het is wat technisch, maar grotendeels wel begrijpelijk.
Bài viết sau đây cung cấp một cái nhìn tổng quan gần như đầy đủ về các khả năng, nhưng khó hơn một chút.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6714584/
Trân trọng,
tiến sĩ maarten