Маартен Васбіндер живе в Ісаані. Його професія – лікар загальної практики, професією, якою він займався переважно в Іспанії. У Thailandblog він відповідає на запитання читачів, які живуть у Таїланді, і пише про медичні факти.

У вас є запитання до Маартена, і ви живете в Таїланді? Надішліть це редактору: www.thailandblog.nl/contact/ Важливо, щоб ви надали правильну інформацію, наприклад:

  • Вік
  • Скарги)
  • історія
  • Вживання ліків, включаючи харчові добавки тощо.
  • Куріння, алкоголь
  • надмірна вага
  • Додатково: результати лабораторних та інших досліджень
  • Можливий артеріальний тиск

Ви можете надіслати фотографії [захищено електронною поштою] все можна зробити анонімно, ваша конфіденційність гарантована.


Шановний Мартін!

У мене був діагностований високий кров'яний тиск протягом 10 років, коли я жив у Бельгії. Я живу в Таїланді 2 роки. До того, як я виявив у себе високий тиск, я часто страждав від мігрені. Я приймав ліки (лізиноприл 20 мг) роками до 2 тижнів тому (мій лікар дав мені запас). Я представив своєму лікарю тайський замінник (Lispril 20 мг), і вона сказала, що він хороший.

Після переходу з Лізиноприлу на Лісприл мій артеріальний тиск різко впав. Я звернувся до свого лікаря, і вона порадила зменшити дозу вдвічі і, можливо, навіть припинити прийом. Тому що, за її словами, інша життєва ситуація (клімат, відсутність стресу на роботі) може бути причиною занепаду. Я вирішив припинити прийом ліків, щоб побачити, що станеться з моїм тиском. Це піднялося до занадто високих значень через 4 дні. Тоді я почав удвічі зменшувати стару дозу (тобто 10 мг Lispril). Мій артеріальний тиск знову впав до постійного та хорошого значення. На жаль, за 9 днів у мене були дві сильні мігрені по 2 дні (нудота, блювота, сильна втома).

Тепер моє запитання: чи може зміна ліків бути причиною цих нападів мігрені? У вас є якісь поради (інші ліки?) або поради, які я міг би спробувати?

вік; 49, жінка.
Я не курю і не п'ю.
Я не маю зайвої ваги (1.77 м і 65 кг).

  • Також користуюся препаратами для розрідження крові Аспент-М 81 мг. 1 на день.
  • До того, як мені поставили діагноз «високий кров’яний тиск» і я почав приймати ліки, у мене дуже часто були напади мігрені. З початку прийому ліків ці напади були дуже спорадичними. Здавалося, причиною цих нападів був високий кров'яний тиск.
  • іноді я страждаю від втоми.
  • Я точно п'ю достатньо. Особливо плоска вода.
  • Я спортивна людина, багато гуляю, займаюся спортом, плаваю. Не мати зайвої ваги, не пити і не палити.

Чи може перехід з лізиноприлу на лізприл викликати ці скарги? Або це можуть бути скарги, які є частиною настання менопаузи?

Зараз я використовую Lispril 9 мг протягом 10 днів із хорошим артеріальним тиском, ваша порада продовжити або збільшити до 20 мг?

З повагою,

R.

*****

Шановний Р.

На жаль, мігрень часто повертається під час і після менопаузи. Ваш артеріальний тиск достатньо хороший, щоб спробувати перейти на Лісприл у дозі 5 мг.
Зараз існує багато ліків від мігрені, які працюють досить добре.
Якщо зниження Лісприлу не має ефекту, я б спробував почати з примперану (метоклопраміду), а потім через півгодини 300 мг аспірину.
Іноді це спрацьовує. Якщо ні, кваліфікуються триптани. Почніть із суматриптану. Це дешевше і не гірше інших. Якщо це не спрацює, ви можете спробувати інший.
Розрізняють триптани швидкої і тривалої дії. Ви можете вирішити разом зі своїм лікарем, що добре для вас. Це може зайняти деякий час.
Під час менопаузи на деякий час втрачається гормональна регулярність. Ви також можете спробувати низьку дозу естрогену, наприклад естромон 0.625 мг/день. Тривале застосування гормонів, особливо комбінованих препаратів, може мати серйозні побічні ефекти.
включаючи підвищений ризик раку молочної залози. Деякий час я думав, що це не так, але останні публікації знову показують цей зв’язок.
Якщо ви використовуєте Аспент при проблемах з судинами, прийом гормонів протипоказаний.
Сподіваюся, це вам стане в нагоді. Якщо у вас виникнуть запитання, ви знаєте, як зі мною зв’язатися.
З повагою,
Доктор. Маартен

 

Коментарі неможливі.


Залишити коментар

Thailandblog.nl використовує файли cookie

Наш веб-сайт працює найкраще завдяки файлам cookie. Таким чином ми можемо запам'ятати ваші налаштування, зробити вам персональну пропозицію, а ви допоможете нам покращити якість сайту. Докладніше

Так, я хочу хороший сайт