Маартен Васбіндер живе в Ісаані. Його професія – лікар загальної практики, професією, якою він займався переважно в Іспанії. У Thailandblog він відповідає на запитання читачів, які живуть у Таїланді, і пише про медичні факти.
У вас є запитання до Маартена, і ви живете в Таїланді? Надішліть це редактору: www.thailandblog.nl/contact/ Важливо, щоб ви надали правильну інформацію, наприклад:
- Вік
- Скарги)
- історія
- Вживання ліків, включаючи харчові добавки тощо.
- Куріння, алкоголь
- надмірна вага
- Додатково: результати лабораторних та інших досліджень
- Можливий артеріальний тиск
Ви можете надіслати фотографії [захищено електронною поштою] все можна зробити анонімно, ваша конфіденційність гарантована.
Примітка. Параметр відповіді вимкнено за замовчуванням, щоб запобігти плутанині з необґрунтованими порадами доброзичливих читачів.
Шановний Мартін!
У квітні минулого року мені поставили стент, я вже давно страждаю від високого тиску. Зараз приймаю наступні ліки. Амлор, половина таблетки небівололу, а також зазвичай колізиноприл і аторвастатин 40 мг. Останні два я просто забув взяти з собою в Таїланд додому. Ходила тут до місцевого лікаря, але він, мабуть, боїться міняти імпортні ліки. Це означає, що я маю заплатити 1 євро за таблетку за Аторвастатин.
Тепер моє запитання, чи можете ви порекомендувати місцеву заміну та дозу, будь ласка, для аторвастатину та, можливо, колізиноприлу (діуретик замінено на 12,5 мг гідрохлортіазиду).
Мій тиск позавчора був 100 на 60
Наперед Вам дякую
D.
*****
Шановний Д.
Ймовірно, стент був встановлений в одній із коронарних артерій. Крім того, ви дещо ощадливо ставитеся до своїх даних.
Замість дорогого Аторвастатину можна приймати Симвастатин (Бестатин) 40 мг. Потім перевірте рівень холестерину через 3 місяці. Ніколи не було доведено, що Аторвастатин є кращим.
Залежно від вашого віку та рівня холестерину показаний статин, хоча з’являється все більше доказів того, що вони насправді не дуже ефективні. Щоб запобігти одному інфаркту, потрібно пролікувати 100 людей.
Ваш артеріальний тиск був низьким вже вчора. Це нормально? Якщо так, замість колізиноприлу спробуйте лише лізиноприл. Комбіновані препарати коштують набагато дорожче, ніж сукупність окремих препаратів.
Хороший артеріальний тиск для вас: 120/80
Якщо немає вагомої причини для гідрохлортіазиду, вам, ймовірно, не потрібно його приймати. Мене вражає те, що ви не приймаєте антикоагулянт. Зазвичай у Нідерландах до цього ставляться досить щедро. Якщо він зупинився, залиште як є.
Met Vriendelijke Groet,
Доктор. Маартен