Запитання до GP Maarten: Набряклість ніг і подагра (продовження)
Маартен Васбіндер живе в Ісаані. Його професія – лікар загальної практики, професією, якою він займався переважно в Іспанії. У Thailandblog він відповідає на запитання читачів, які живуть у Таїланді.
У вас є запитання до Маартена, і ви живете в Таїланді? Надішліть це редактору: www.thailandblog.nl/contact/ Важливо, щоб ви надали правильну інформацію, наприклад:
- Вік
- Скарги)
- історія
- Вживання ліків, включаючи харчові добавки тощо.
- Куріння, алкоголь
- надмірна вага
- Додатково: результати лабораторних та інших досліджень
- Можливий артеріальний тиск
Ви можете надіслати фотографії [захищено електронною поштою] все можна зробити анонімно, ваша конфіденційність гарантована.
Шановний Мартін!
Ось результати аналізу крові та посіву сечі. Щодо питання про подагру, то я п'ю багато води, сеча завжди світлого кольору. У мене подагра з 41 року. Різні лікарі намагалися зупинити це, в тому числі за допомогою алопуринолу. Це не спрацювало.
Ніяких алкогольних напоїв і гуляти принаймні годину на день, не їсти деякі речі, а потім я тримаю це під контролем. Ви також зазвичай можете відчути наближення нападу. Зазвичай я придушую це, приймаючи Артротек з колхіцином протягом кількох днів. Крім того, у мене завжди є кров'яні клітини в сечі, я припускаю, що це не має нічого спільного з набряклими ногами зараз?
Будь ласка, знайдіть свою позицію.
З найкращими побажаннями
******
Шановний Т.
Відмінний результат, але це не означає, що ви позбулися своїх скарг.
Найпоширенішими причинами набряку ніг є:
– Проблеми з кровообігом, спричинені поганим венозним поверненням. Зазвичай це пов’язано зі зламаними або кальцинованими клапанами великих вен ніг. Це може спричинити ХВН (хронічну венозну недостатність). При ходьбі стає краще, тому що тоді працює м'язовий насос, який штовхає кров вгору. У цьому випадку допоможе підняття ніжок ліжка та використання підставки для ніг під час сидіння. Можливо, підтримати панчохи, але це непросте завдання в спеку. Судини ніг можна переглянути за допомогою ультразвукового доплера.
– Варикозне розширення вен, яке в Німеччині називається Krampfadern. Слово говорить за все. Це добре лікується мікропіною або ЛАЗЕРОМ. Зазвичай це робить флеболог або судинний хірург, але є й дерматологи, які цим займаються.
Іноді необхідне оперативне втручання судинного хірурга
– Проблема з серцем. Менш вірогідно.
Наразі зосередьтеся на перших двох пунктах, які збігаються
Met Vriendelijke Groet,
Доктор. Маартен