Маартен Васбіндер живе в Ісаані. Його професія – лікар загальної практики, професією, якою він займався переважно в Іспанії. У Thailandblog він відповідає на запитання читачів, які живуть у Таїланді.
У вас є запитання до Маартена, і ви живете в Таїланді? Надішліть це редактору: www.thailandblog.nl/contact/ Важливо, щоб ви надали правильну інформацію, наприклад:
- Вік
- Скарги)
- історія
- Вживання ліків, включаючи харчові добавки тощо.
- Куріння, алкоголь
- надмірна вага
- Додатково: результати лабораторних та інших досліджень
- Можливий артеріальний тиск
Ви можете надіслати фотографії [захищено електронною поштою] все можна зробити анонімно, ваша конфіденційність гарантована.
Шановний Мартін!
Мені 66 років, ІМТ 24,9, тиск 130/80. Використовуйте флуоксетин 20 мг/день і невелику кількість свіжої куркуми щодня. Зараз за останній місяць у мене 3 рази був напад стабільної стенокардії при надмірному навантаженні.
Вчора зробили ЕКГ серця та рентген грудної клітини, виглядало добре. Ізосорбіду динітрат від лікаря.
Зараз я розглядаю можливість прийому антикоагулянту карбазалат кальцію 100 мг (якщо є в Таїланді). Це хороша ідея?
Met Vriendelijke Groet,
F.
*****
Шановний F,
На ЕКГ у стані спокою ви не можете побачити, чи є ішемія (занадто мало кисню) для серця. Золотим стандартом для цього є ЕКГ з фізичним навантаженням. Флуоксетин може викликати проблеми з серцем.
Щоб побачити коронарні артерії, можна зробити кардіорезонанс.
Стабільна стенокардія означає відсутність скарг у спокої.
На рентгенограмі легенів добре видно легені та тінь серця.
Флуоксетин — антидепресант, який не діє. Це було достатньо доведено. Флуоксетин може викликати проблеми з серцем
Однак зупинитися дуже важко, і ви можете зробити це, лише повільно зменшуючи. Наприклад, 20 мг кожні 3 тижні або навіть повільніше.
Ізосорбіду динітрат розширює, серед іншого, коронарні артерії, завдяки чому серцевий м’яз може отримати більше крові. Серед побічних ефектів – головний біль.
Більш зручним є нітро спрей для екстрених випадків. Нітратні таблетки під язик швидко втрачають свою дію.
Карбазалат кальцію тут недоступний. Ну Aspen 81 наприклад. Це аспірин. Працює так само добре.
Met Vriendelijke Groet,
Доктор. Маартен