Уряд має нести відповідальність за свою увагу до знедолених, таких як бідні, бездомні, інваліди, трудові мігранти та біженці. Щоб підкреслити проблематичний доступ трудящих-мігрантів до державної охорони здоров’я в Таїланді, я переклав статтю з веб-сайту новин Prachatai.
Дорога дорога до лазарету: трудові мігранти намагаються отримати доступ до державної медичної допомоги в Таїланді
Через бюрократичні перешкоди іноземні трудові мігранти часто не можуть отримати картки соціального страхування, а отже, і доступ до державного медичного обслуговування Таїланду.
Сім’я Мон, у дитини якої діагностували гідроцефалію, скупчення рідини навколо мозку, що може спричинити пошкодження мозку, страждає через виснажливий процес доступу до державного медичного страхування. Через те, що їхні візи та дозволи на роботу закінчилися, батьки не змогли отримати соціальне забезпечення. Донорська кампанія також не змогла зібрати достатньо грошей на медичні витрати. Члени спільноти Mon в Сурат Тані пожертвували близько 10.000 100.000 бат, але операція коштує майже XNUMX XNUMX бат.
Після того, як Маунг Мон Чан, батько дитини, який працює в Сурат-Тхані, опублікував історію у Facebook, понад десяток місцевих організацій зв’язалися з родиною.
Батьки, які раніше мали дозвіл на роботу, залишилися без документів після того, як їх роботодавець звільнив. Вони не змогли вчасно знайти нову роботу, щоб стати учасниками системи соціального забезпечення. Це система, яка надає працівникам та їхнім утриманцям доступ до медичної допомоги у разі травми, хвороби, материнства та інвалідності, а також допомоги у разі смерті.
Закон передбачає, що трудові мігранти повинні мати діючі паспорти та дозволи на роботу, щоб отримати картку соціального страхування. Картки коштують 2.100 батів для дорослих і 365 батів для дітей віком до семи років. Оскільки тільки законні працівники, зайняті повний робочий день, мають кваліфікацію, велика кількість іноземних працівників залишається без покриття.
«Це зустрічається частіше, ніж ми думаємо, особливо в сільськогосподарському секторі», — каже доцент Сударат Мусікавонг, професор соціології в Інституті народонаселення та соціальних досліджень Університету Махідол.
У сільськогосподарській галузі працівники класифікуються як тимчасові сезонні або незалежні підрядники. Оскільки для найму штатних працівників з М’янми потрібні дорогі документи на візу та дозвіл на роботу, більшість роботодавців уникають цього. Економічне обґрунтування, яке впливає на доступ трудящих-мігрантів до медичної допомоги.
«Якщо ти не маєш легального статусу в цій країні, це в 10 разів гірше. Тебе не існує», — додав Сударат.
Бірманський трудовий мігрант (Karnwela / Shutterstock.com)
Складна система охорони здоров'я ускладнює це
Хоча трудовим мігрантам дозволяється самостійно подавати документи на отримання віз і дозволів на роботу, більшість з них вирішує скористатися послугами брокерів, які знають, як впоратися зі складними процедурами, пов’язаними з кількома документами, які необхідно подавати в певному порядку.
«Багато чиновників встановлюють додаткові умови, які можуть викликати плутанину та труднощі для заявників», — сказав Адісорн Кердмонгкол, координатор Мігрантської робочої групи (MWG), неурядової організації, яка зосереджується на питаннях трудових мігрантів.
Маунг Мон Чан заплатив брокеру, щоб отримати його паспорт і дозвіл на роботу, щоб мати право на картку соціального страхування. Брокер стягнув з нього 10.000 6.800 тайських батів, що є набагато вищим за офіційну ціну в 8.000 42 бат за обидва документи. Тепер він уже заплатив XNUMX бат і досі не отримав картку державного страхування», — сказав XNUMX-річний Паго Ман, робітник із М’янми та близький друг родини Мон.
Існує також велика плутанина щодо того, які лікарні надають медичне лікування. Трудові мігранти можуть лікуватися лише в лікарні, де вони придбали державну медичну страховку. Коли працівники змінюють місце роботи, вони також повинні пройти через складний процес зміни адреси соціального страхування.
Перелік операцій, на які поширюється картка соціального страхування, наведено на веб-сторінці Міністерства охорони здоров’я. За словами Адісорна, «багато медичних центрів не надають перерахованих видів допомоги, таких як догляд за матерями та лікування деяких хронічних захворювань». Деякі лікарні також відмовляються надавати медичну допомогу в межах цінового діапазону, що підтримується соціальним страхуванням, змушуючи трудових мігрантів покривати власні витрати на лікування.
Паго Ман пригадує, що колись його дитина перенесла операцію і потребувала ліків, які не покривала система соціального страхування, тож йому довелося платити за них із власної кишені. «Навряд чи я коли-небудь поверну ці гроші», — сказав він.
Трудові мігранти, які працюють у рибній промисловості. Самут Сонгкрам, Таїланд. 30 жовтня 2016 року
Дискримінація та мовні бар'єри
«Трудові мігранти не мають багато інформації про те, як отримати доступ до послуг охорони здоров’я. Його ще належить перекласти їхніми мовами. Як наслідок, трудові мігранти часто не мають багато інформації», – зазначає Адісорн. Процес подання заявки на картку соціального страхування досить складний. А ще гірше, коли процедури описані лише тайською мовою.
«Якщо працівники лікарень не можуть добре спілкуватися мовами трудових мігрантів, вони не можуть пояснити кроки, необхідні для доступу до медичного лікування… це створює непорозуміння, які загрожують життю», — каже Сударат.
У деяких випадках працівники М’янми також відчувають дискримінацію з боку персоналу лікарень. Деякі повідомляють, що їм кажуть, що соціальне забезпечення не покриває повних витрат на лікування. Іноді лікарні стягують додаткові кошти, коли пацієнту потрібно більше ліків або його потрібно госпіталізувати. Через мовний бар’єр і низькі знання працівники не мають іншого вибору, окрім як оплачувати додаткові витрати самостійно.
Як зазначив Сударат: «Охорона здоров’я має структурну дискримінацію проти мігрантів без документів, а також є мовний бар’єр. Тайська система охорони здоров’я... не бажає покривати витрати на лікування мігрантів без документів».
Фонд Rak Thais, організації громадянського суспільства (ОГС) і неурядові організації (НУО) можуть надати трудовим мігрантам перекладачів для візитів до лікарень, але Сударат каже, що вона не впевнена, скільки лікарень співпрацюють з цими організаціями.
«Систему потрібно переоцінити, щоб вирішити як мовну спроможність персоналу лікарні, так і економічний тягар, пов’язаний з прикордонними питаннями та напливом працівників без документів. Разом із тими, хто вислизає від легального статусу, вони нараховуються мільйонами», — сказав Сударат.
(catastrophe_OL / Shutterstock.com)
Офіційна співпраця
Незважаючи на нещодавнє продовження терміну реєстрації картки соціального страхування, роботодавці все ще зобов’язані подавати документи від імені своїх працівників. Трудові мігранти не можуть завершити процес самостійно.
Такі організації, як Raks Thai та Migrant Working Group, виступають за зміни та реформування систем соціального забезпечення та універсальної системи охорони здоров’я. Вони пропонують Таїланду прийняти стандарти Міжнародної організації праці (МОП). Вони пропонують відкрити систему реєстрації здоров’я протягом року, щоб кожен працівник і члени його родини, незалежно від того, чи є документи, мали право. Створення єдиних центрів обслуговування в Таїланді також допоможе прийняти трудових мігрантів.
Перегляд деяких умов може допомогти зменшити труднощі та непорозуміння, з якими стикаються трудові мігранти під час доступу до державної медичної допомоги. За словами Адісорна, це має включати положення про те, що застраховані трудові мігранти сплачують щомісячні внески на соціальне страхування протягом принаймні трьох місяців, щоб мати право на отримання страхових виплат.
«Я відчуваю, що нам потрібні комплексні реформи для низькооплачуваних працівників із сусідніх країн АСЕАН», — каже Сударат. Вона вважає, що допомога всім працівникам отримати кваліфікацію та отримати соціальне забезпечення може допомогти Таїланду краще інтегрувати працівників-мігрантів у всі сектори.
Так, Тіно, твір, який не залишає бажати кращого і який показує, що участь, пріоритет і людяність є першорядними не для багатьох, але, безперечно, для тих, хто може і повинен щось з цим зробити. Переважають інші інтереси, як і в багатьох сферах, і це помітно тим, хто до цього відкритий.
У компанії, де я працюю, працюють 50 громадян Камбоджі та 25 громадян М’янми, а також кілька іноземних менеджерів.
Усі мають картку SS і тому можуть звернутися до лікарні за своїм вибором, якщо ця лікарня приймає картку SS. Деякі ліки не покриваються SS, і тоді ви повинні вибрати альтернативу (менш рекомендовану лікуючим лікарем) або оплатити її самостійно.
Це так, юридичне зобов’язання для всіх роботодавців, але, звичайно, є тайські винятки, транснаціональні корпорації поміщені під збільшувальне скло, тому їм нікуди від цього втекти. І це правильно.
Але в цьому творі багато говориться про іноземців без документів, а це статус, перед яким ви не зобов’язуєтеся. Тож скаржитися важко.
Занадто мало і занадто пізно;…..
Ви можете взяти SS самостійно як страховку, як я сам зробив під час моєї першої перерви в роботі в 2013 році, якщо ви будь-яким чином втратите роботу. Сім'я, про яку йдеться, теж могла це зробити.
Можливо, недостатньо поінформований rn/або не читав чи переглядав багатомовну документацію (напевно, кхмерську та м’янманську) та веб-сайт TH/EN
З трудовими мігрантами все добре. Проблеми, які я часто чув:
1 багато хто не отримує мінімальну зарплату, а лише близько 250 бат
2 якщо вони звільняються або звільняються, що часто трапляється з вагітними жінками, вони втрачають статус з усіма пов'язаними з цим мінусами. Тоді вони практично не мають документів і повинні або швидко шукати нову роботу, або повертатися на батьківщину.
3 Освіта дітей трудових мігрантів також часто є великою проблемою.
Що у вас заробляють трудові мігранти, Мартіне?
Кожен нелегальний іноземець, який працює в TH і потрапляє в проблему, має мало прав. Правила відомі, і якщо ви хочете їх обійти, то не варто скаржитися, якщо це не відповідає правилам, і, звичайно, не судити збоку, що є також права.
Я радше вірю Мартіну з його історією, ніж будь-кому, хто чув її багато років тому. Часи змінюються, і якщо ви ведете чесний бізнес, то легальні трудові мігранти також отримують тайський дохід разом із додатковими перевагами.
На жаль, одна з кількох меншин, які стали жертвами тайської бюрократії, законодавства та того, що виглядає як зневага до певних груп населення. Тому добре, що такі ЗМІ, як Prachatai, привертають увагу до таких питань. Хто знає, у Бангкоку подує інший вітер…