Sağlık Kontrolü Açıklaması – 1. Bölüm
Neyse ki, Charly'nin hayatı hoş sürprizlerle doludur (maalesef bazen daha az hoş sürprizlerle de). Birkaç yıldır Taylandlı karısı Teoy ile Udonthani'den çok da uzak olmayan bir tatil beldesinde yaşıyor. Charly, hikayelerinde esas olarak Udon hakkında farkındalık yaratmaya çalışır, ancak Tayland'daki başka birçok şeyi de tartışır. Tayland'daki deneyimine de bir göz atıyor.
Sağlık Kontrolü Açıklaması – 1. Bölüm
Herkes bir noktada bununla uğraşmak zorunda. Bu, belirli şikayetlere yanıt vermek ve bu şikayetlerin nereden geldiğini öğrenmek için mi, yoksa bir ameliyat hazırlığı için mi, yoksa periyodik bir kontrol için mi (örneğin diyabet durumunda) veya sadece durumu bilmek istediğiniz için mi? vücudunuzun bulunduğu yer.
İkinci durumda vücut kontrolünden veya sağlık kontrolünden bahsediyoruz. Vücudun bir takım fonksiyonları ölçülür ve değerlerle kaydedilir. Son kontrolümü 2014 yılında Hollanda'da yaptırdım. Tayland'a yerleşmeden hemen önce. Aslında o zamanlar vücudumun nasıl olduğunu bilmek. Herhangi bir usulsüzlük tespit edilmesi halinde Hollanda'da bu konuda bir şeyler yapma olasılığı bulunmaktadır. Neyse ki o dönemde bu testte herhangi bir olumsuzluk ortaya çıkmadı.
Bu ay, yani altı yıl sonra, Udon Thani'deki Bangkok Hastanesi'nde, onların deyimiyle Yönetici Erkek testi yaptırmak istiyorum. Muhtemelen şu anda yeterli katılımcının bulunmaması nedeniyle, bu test 17.500 baht veya yaklaşık 500 euro gibi makul olmayan bir miktar için teklif ediliyor. Normalde bu testin maliyeti 31.000 baht (885 Euro).
Bu sefer sınava iyi hazırlanmak istedim ve bu nedenle iki şey yaptım. Öncelikle testle ilgili tüm tıbbi kavramları araştırdım ve ikinci olarak testin yapılacağı doktordan ön görüşme talep ettim.
Bu ve sonraki gönderilerde testin içerdiği tüm tıbbi kavramların kısa bir açıklamasını bir araya getirdim. Elbette herkes tıbbi kavramları internette araştırabilir ve orada çok daha ayrıntılı bilgi bulabilir. Genel bakış, testi takip etmek için kısa bir açıklamaya ihtiyaç duyan ve tüm tıbbi kavramları bir arada öğrenmek isteyen okuyuculara yöneliktir.
Dr. ile hazırlık konsültasyonu. Weena elbette 5 Kasım Perşembe günü Bangkok Hastanesi'nde olacak. Önce sağlık sigortamı kontrol etmek ve ardından tansiyonumu (yüksek olduğunu fark ettim, 164 ila 94), boyumu ve kilomu ölçmek gibi olağan tanıtımlar. Daha sonra Dr.'un önündeki bekleme alanına götürülüyorum. Weena. Doktorla konuşurken başka bir hemşire yanıma geliyor ve tercümana ihtiyacım olup olmadığını soruyor. Weena. Eğer durum böyleyse bu görevi üstlenmek ister. Tatlı çocuğun adı: Ham. Yine de hastanenin hizmeti çok iyi.
Ön işlemlerin biraz zaman alacağını bilerek hastaneye tam zamanında vardım. Bu nedenle zamanında bekleme odasındayım. Ama bu sorun değil. Eşim Teoy, tercüman/hemşire Noong Ham ve ben kararlaştırılan saatten çok önce Dr.'ın ofisindeyiz. Weena. Yönetici Erkek Testi listesini Dr. Weena bitti. Artık bana göre Dr. O zaman benim için Weena. Bu seviyedeki bir doktorun İngilizce dilini kullanmak için yardıma ihtiyacı olması garip. Her şey dostane bir ortamda oluyor ve çok iyi anlaşıyoruz.
Testin tamamının üzerinden geçmek, çeşitli bileşenlerin uygulanmasını ve yorumlanmasını doğru bir şekilde anlamak açısından faydalı oldu. Şaşırtıcı bir şekilde iki çalışmanın teste dahil edilmediği ortaya çıktı. Böbreklerin düzgün çalışıp çalışmadığının belirlenmesinde ve çeşitli vitamin ve minerallerin değerlerinin ölçülmesinde de önemli olan elektrolitlerin (Sodyum, Klorür, Potasyum, Magnezyum ve Kalsiyum) ölçülmesi. İsteğim üzerine her iki test de test programına eklenmiştir. Ancak bunun için ekstra ödeme yapmanız gerekecek. Danışmanlık bir saatten fazla sürer ve sizden herhangi bir ücret alınmaz.
Noong Ham, her iki randevuyu da, yani elektrolit testi ve vitamin testiyle birlikte Yönetici Erkek Testi ve vitamin testi sonuçlarının kağıt üzerinde düzgün bir şekilde tartışılması için olan randevuları hemen almamı sağlıyor. Executive testinin sonuçlarının tartışılması testin kendisiyle aynı gün yapılır. Vitamin ve mineral testinin tartışılması bir hafta sonra yapıldı çünkü bu başka bir doktora verildi.
Bu arada komik. Bunun ayarlandığı masada en az on hemşire görüyorum. Kesinlikle personel yetersizliği yok. Hollanda'da bunu çok kıskanırlar, Belçika'da da bundan şüpheleniyorum.
Executive Male testi, elektrolit testi ve vitamin ve mineral testi 12 Kasım Perşembe günü yapılacak.
Yönetici Erkek Testinin bileşenlerinin özeti:
- İlk genel bir fizik muayene Dr. Weena'nın personeli tarafından.
Bu, kilo, boy, tansiyon ve tıbbi geçmişinizi kontrol etme gibi konularla ilgilidir;
- Göğüs röntgeni. Fotoğrafta kalp, akciğerler ve kan damarları haritalanmıştır;
- İdrar tahlili;
- Aşağıdaki ölçüm değerlerine sahip kan testi:
- Sedimantasyon (sed hızı), artrit veya kanser gibi inflamasyonu veya enfeksiyonu teşhis etmek için test;
- Hemoglobin, oksijen ve karbondioksitin kan yoluyla taşınmasını düzenler;
- hematokrit, kanın geri kalanına göre kırmızı kan hücrelerinin miktarını gösterir;
- EritrositlerBunlar kırmızı kan hücreleri. Bir test, olgunlaşmamış kan hücreleri (retikülositler) dahil olmak üzere kırmızı kan hücrelerini sayar;
- MCV, kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutunu gösterir. B12 vitamini eksikliğine bağlı anemide çok yüksek bir MCV değeri ortaya çıkar. Demir eksikliğine bağlı anemide MCV değeri çok düşük olur;
- MCH, kırmızı kan hücrelerinde hemoglobinin taşıdığı oksijen miktarının hesaplanmasıdır;
- OAHbD, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin konsantrasyonunun hesaplanmasıdır;
- Kırmızı kan hücresi genişliği (RDW), kırmızı kan hücrelerinin hacmindeki değişimin değeridir. RDW sonucu MCV ile birlikte yorumlanır. Trombositler (trombositler), kanımızın pıhtılaşmasını sağlar. Kan damarı duvarı hasar görürse trombositler hasarlı bölgeye yapışır. Trombositler kemik iliğinde oluşur;
- Lökositler (beyaz kan hücreleri), bağışıklık sistemimizde yer alan hücrelerdir;
- Lökosit farklılaşmasıfarklılaşma, enfeksiyon türüne daha spesifik olarak bakmamızı sağlar;
- Nötrofil granülositleribakteriyel enfeksiyonlara ve diğer inflamatuar reaksiyonlara karşı ilk savunmada rol oynar;
- LenfositlerT ve B hücrelerine bölünebilir. Bağışıklık sisteminin hafızasını oluşturun;
- Monositlerartan miktarda monosit inflamasyonu gösterir;
- Eoasinofil granülositleriözellikle tenya veya sıtma gibi parazitlerden kaynaklanan enfeksiyonlarla mücadele etmek;
- Bazofilik granülositlerkanda en az görülenlerdir. Hücreler, histamin gibi inflamatuar bir yanıtı tetikleyebilecek maddeler taşır. Bu maddeler kan damarlarının genişlemesine neden olur ve bir miktar geçirgen hale gelmelerini sağlar. Bu da diğer hücrelerin iltihaba ulaşmasını kolaylaştırır. Bu aynı zamanda küçük damarların genişlemesi nedeniyle cildin kırmızıya döndüğü alerjik reaksiyonun tipik resmini de verir;
- Diyabetin olup olmadığını belirlemek için kan şekeri seviyesi.
- HbA1C (Glikohemoglobin)Kandaki glikoz (şeker) hemoglobine bağlandığında HbA1C oluşturulur. Bu değerin belirlenmesi, uzun vadeli kan şekeri düzeyi hakkında bir şeyler söyleyebilir ve ikincisi diyabet hastaları için önemlidir. Ortalama glikoz seviyesine ilişkin daha iyi bir anlayış elde edilir;
- GlikozKan şekeri kanda bulunan şeker miktarıdır. Glikoz seviyeleri diyabeti ortaya çıkarabilir veya çıkarmayabilir;
- Kolesterol vücuttaki hücre duvarlarında ve zarlarında bulunan yumuşak, soluk sarı, yağlı bir maddedir. Kolesterol vücudun ürettiği yağlardan (lipitlerden) biridir. Vücudun kolesterole ihtiyacı var. Kolesterol olmadan kişi yaşayamaz;
- Toplam kolesterol. Kolesterolün kendisi kötü değildir;
- Trigliseritler kolesterolün bir formu değil, bir kan damarı veya lipittir;
- HDL vücudu kardiyovasküler hastalıklara karşı korur;
- LDL. Aşırı miktarda LDL sağlığa zararlı ve vücuda zararlıdır;
- Karaciğer fonksiyonlarını araştırın (bunun ve bir sonraki fonksiyonun açıklaması için bir sonraki paylaşımıma bakın).
- AST
- ALT
- ALP
- GGT
- Toplam bilirubin
- Toplam protein
- Albümin
- Böbrek fonksiyonlarını inceleyin
- Kan Üre Azotu (BUN)
- Kreatinin
- Kreatin temizliği (MDRD)
- Kanda ürik asit tespiti
- Tiroid fonksiyonlarının incelenmesi (TSH)
- Prostat muayenesi (PSA)
- AFP
- CEA (kanser)
- Dışkı ve dışkıdaki kanı inceleyin
- EKG (EKG)
- Egzersiz Stres Testi veya Ekokardiyogram
- Kemiklerin ölçülmesi
- Ultrason Tüm Karın
Vücudun yapısının, özellikle de karın ve mide bölgesinin görüntülerini oluşturmaya yönelik radyolojik bir testtir.
- İşitme fonksiyonunu test etmek için odyogram
- Göz testi
- Göz içi basınç muayenesi
- Retina muayenesi
- Uzaklara bakmak
- Gözlerin okuma kapasitesi
- Kan grubu muayenesi
- Kan grubunun belirlenmesi
- Rh grubunun belirlenmesi
- Hepatit B ve karaciğer iltihabı araştırması
- Bir kullanarak GÖVDE makinesi BMI (Vücut Kitle İndeksi), yağ içeriği, vücuttaki su miktarı, protein ve mineral miktarları gibi çeşitli vücut özelliklerinin belirlenmesi.
Elektrolit testi için ilave 966 baht ödenmesi gerekiyor.
Bu aşağıdakileri test eder:
- Sodyum – Na
- Potasyum – K
- Kalsiyum (kireç) – Yaklaşık
- Klorür – CI
- Magnezyum – Mg
Farklı vitamin değerlerini belirlemek için 11.500 baht'a mal olan ek bir test de gereklidir.
Bu son maliyetler konusunda yanılmışım. Bu testin maksimum 3 ila 4.000 baht'a mal olacağını varsaydım. Elbette bu maliyetleri sormam gerekirdi ama ne yazık ki bunu yapamadım. O zaman bunu önceden bilirdim ve yine de yapıp yapmayacağıma karar verebilirdim. Testler şunları içerir:
- Vitamin B12
- Folik asit (B11 veya B9 olarak da bilinir)
- D vitamini
- Vitamin B1
- Vitamin B6
Bir sonraki gönderide böbrek fonksiyonları, karaciğer fonksiyonları ve kolesterol hakkında daha ayrıntılı bir açıklama yapılacaktır. Ardından diyabet, PSA, TSH ve tabii ki vitaminler gibi konuların yer aldığı son bir paylaşım. Ayrıca kapanış gönderisinde tüm test bileşenleri ve ilgili normal değerlere ilişkin eksiksiz bir genel bakış yer almaktadır.
Başvurulan kaynaklar: Wikipedia, Kalp Vakfı, Sanquin, Hollanda Hematoloji Derneği, Laboratuar sonuçları, İnsanlar ve Sağlık ve diğerleri dahil olmak üzere internette.
İşyerimde, işim gereği her yıl ücretsiz olarak küçük bir sağlık muayenesi yapılıyor.
Uzun zaman önce oraya giderdim ama arkadaşım Tino (emekli pratisyen hekim) eğer kendini iyi hissediyorsan oraya gitmememi tavsiye ettiğinden artık gitmiyorum.
Ve tahmin edin ne oldu: Kendimi çok iyi hissediyorum ve daha iyiye gidiyorum.
Tino'nun kendisi, 65+ iseniz ve kendinizi iyi hissediyorsanız neden oraya gitmemeniz gerektiğini, maliyetlerden bahsetmeye bile gerek olmadığını şüphesiz daha iyi açıklayabilir.
Tamam Chris, bu konuda biraz daha konuşayım. Hiçbir şikayeti olmayan kişilerde koruyucu sağlık muayenelerinin etkisine ilişkin uzun süreli çalışmaların tümü, ne hastalık sayısında ne de ölüm oranında azalma olduğunu göstermektedir. Kısa bir örnek. Sağlıklı insanlara 10 test yaparsanız ortalama bir test anormal çıkacaktır. Diğer literatür bazen olumsuz bir tablo çiziyor: daha fazla gereksiz araştırma ve müdahale. Bu literatüre bakın:
https://time.com/5095920/annual-physical-exam/
Alıntı:
Bu cansız bulguların bir sonucu olarak, bazı uzmanlar yıllık fizik muayenelerin sona erdirilmesi yönünde çağrıda bulundu.
"Eğer sağlıklıysanız, bu ziyaretlerin hiçbir fark yaratmayacağına inanmak için her türlü nedeniniz var" diyor Dr. Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi'nde sağlık yönetimi profesörü ve Tıbbi Etik ve Sağlık Politikası Bölüm Başkanı olan Ezekiel Emanuel. "Bir sürü gereksiz test yapmak ve durumu iyi olan insanların değerli zamanını almak, bunun hiçbir faydası yok."
İşte uzun yıllar boyunca 180.000'den (!) fazla katılımcının yer aldığı çok büyük bir çalışma:
https://www.bmj.com/content/345/bmj.e7191
Sonuçlar:
Genel sağlık kontrollerinin morbidite, hastaneye yatış, sakatlık, endişe, ek doktor ziyaretleri veya işten devamsızlık üzerinde yararlı etkilerini bulamadık, ancak tüm araştırmalar bu sonuçlar hakkında raporlanmadı.
Sonuç
Genel sağlık kontrolleri, yeni teşhislerin sayısını artırmasına rağmen, ne genel olarak ne de kardiyovasküler veya kansere bağlı morbidite veya mortaliteyi azaltmadı. Önemli zararlı sonuçlar genellikle araştırılmamış veya raporlanmamıştır.
Ve bu kapsamlı çalışma (Sistematik İnceleme: Periyodik Sağlık Değerlendirmesinin Değeri)
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-146-4-200702200-00008
Alıntı:
Özetle, bu sistematik inceleme, PHE'nin bazı klinik koruyucu hizmetlerin sunumu üzerinde yararlı bir etkiye sahip olduğunu ve hastanın endişesi üzerinde yararlı bir etkiye sahip olabileceğini göstererek, klinik uygulamada uygulanmasının devam etmesi için gerekçe sağlamıştır. PHE'ye girmenin uzun vadeli faydalarını, zararlarını ve maliyetlerini açıklığa kavuşturmak ve bu tür uzun vadeli klinik faydaları gösteren kanıtların yokluğunda klinik önleyici hizmetler ve endişe giderme almanın değerini tartmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Lütfen unutmayın: bazıları sahip olabilir, daha fazla değerlendirmeye ihtiyaç vardır. Uzun vadeli klinik faydalara dair kanıt yoktur.
Bu nedenle uzun vadeli sağlık açısından fayda gösterilememiştir. Hastanın kaygısını azalttı.
Hayata karşı sağlıklı bir tutum çok daha önemlidir. Bol bol egzersiz yapın (en önemlisi), sağlıklı beslenin, sigara içmeyin.
Kendinizi sağlıklı hissediyorsanız herhangi bir sağlık testi yapmayın. Gereksiz ve bazen zararlı.
Ben (doktor olmayan biri olarak) sana tamamen katılıyorum, ancak bir doktor olarak senin cevaplayabileceğin bir sorum var.
Peki ya Hollanda'da kadınlara yönelik olarak meme muayenesi, smear ve bağırsak muayenesi dahil olmak üzere insanlara sunulan muayeneler ne olacak?
Bunun faydası kanıtlanmış mı?
Bunu bana belirtmen çok iyi oldu, Bert. Evet, bahsettiğiniz üç çalışma gibi faydalı olduğu kanıtlanmış çok sayıda çalışma var.
Ayrıca meme kanseri tespitinde kullanılan mamografiye ilişkin sorular da gündeme geldi. Örneğin:
https://www.henw.org/artikelen/massascreening-met-mammografie-feiten-en-misleiding
Alıntı:
Sonuç
Meme kanseri taramasının fayda ve zararlarının kesin boyutu tartışmaya açıktır. Kesin olan şey, katılmayı düşünen kadınların kasıtlı olarak yanıltıldığıdır.1718 Doğru ve yorumlanabilir bilgilerin olmadığı durumlarda bilgilendirilmiş onam alınması söz konusu değildir. Pratisyen hekimler hastalarını katılımın artıları ve eksileri konusunda doğru ve net bir şekilde bilgilendirmelidir. On yıl boyunca takip edilen her bin katılımcı kadın için, beş gereksiz kanser teşhisi pahasına bir meme kanseri ölümü vakası önlenebilir. Mamografi ile kitlesel taramanın herhangi bir yararlı etkisine ilişkin kanıtlar halen çok zayıftır. Meme kanserinin tedavisi gelişmeye devam ettikçe, kitlesel taramanın katma değeri giderek belirsizleşiyor.
Şimdilik mamografinin faydalı olduğunu düşünüyorum. Bazı popülasyon araştırmalarının neden olduğu hasarlar nadiren veya hiçbir zaman nihai değerlendirmeye dahil edilmez.
Tayland'da halk sağlığı ve sağlık hizmetleri konusunda genel olarak olumlu bir bakış açısına sahip olsam da, hastanın sağlığına hizmet etmeyen, yalnızca gelir modeli olarak hizmet eden bazı aşırılıklar da olduğu kesin. Bazen Hollanda'da, ama çok daha fazlası sevgili Tayland'ımızda. .
Tino,
Kapsamlı belgeleriniz için teşekkür ederiz. 65 yaş üstü kişilerin, check-up'ların sıklıkla neden olduğu kaygı bölgesinden uzak tutulmasına yardımcı olabilir. Korku, ilaç ve tıbbi cihaz endüstrileri ve ne yazık ki birçok meslektaş için de mükemmel bir gelir modelidir.
Elbette herkes, yanlış doktorların elinde yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilecek gizli rahatsızlığı aramakta özgürdür.
Antidepresanların başlangıçtaki plasebo etkisini düşünün. Bu durum ortadan kalktığında ve haplar artık işe yaramadığında, yoksunluk belirtileri nedeniyle bu alışkanlıktan kurtulmak çok zordur; bunların depresyonla hiçbir ilgisi yoktur, özellikle de bağımlılıkla ilgisi vardır.
Tino Kuis'ten bilgece sözler. Ayrıca Tayland'daki ticari hastaneler de bu kontrolleri "sıkıntı" olarak görüyor. Pek çok insan az ya da çok anormal bir şey buluyor ve şükürler olsun: hastaneleri bunun için gerekli (?) tedaviyi sağlıyor. Farkına bile varmadan tıbbi fabrikada olacaksınız. Eğer check-up yaptırmamış olsaydınız, çok daha sonra “durumunuz” yüzünden değil, İLE ölürdünüz. Bunun iyi bir örneği, prostat sorunlarının bir göstergesi olan PCA laboratuvar testidir. Yıllarca ameliyathanede çalıştım ve birçok erkeğin kısmen bu testin "kışkırtmasıyla" prostat ameliyatı geçirdiğinden şüpheleniyorum. Birçok erkek daha sonra idrarını tutamaz ve iktidarsız kalır. Kısacası bu ameliyat olmasaydı yavaş ilerleyen prostat kanserinden öleceklerdi ama prostat kanserinden ölmeyeceklerdi.
Tino haklı olarak sağlıklı bir yaşam tarzının çok daha anlamlı olduğunu söylüyor: egzersiz. Kilonuza dikkat edin, sigara içmeyin ve ölçülü alkol tüketmeyin. Bu sağlıklı yaşam tarzı da bana daha az çekici geliyor: çaba gerektiriyor 🙂
@Tino
Güzel, bilimsel raporlardan böyle bir seçim. Ama elbette bu hiçbir şey ifade etmiyor.
Bunun tersini, yani erken testlerin anlamlı olduğunu iddia eden en az bir o kadar da bilimsel rapor olduğunu düşünüyorum.
Saygılarımla.
Charly
Bu konuda Tino'ya tamamen katılıyorum.
Bu tür testleri burada, Korat'ta, çeşitli sağlık kontrollerini yapabileceğiniz bir 'sokak'ı olan St Mary hastanesinde yapın, tabii ki açık hava müşterileri için bir ücret karşılığında.
Belirttiğiniz fiyatlardan biraz daha iyi fiyatlara sahipler.
En pahalısı normalde yaklaşık 10000 Baht'a gelir, bazen ayda birkaç gün, genellikle ilk hafta yarı fiyatınadır.
Tabii ki o dönemde kayıt olup ödeme yapıyorum, o günlerden sonra da testi kendiniz yaptırabilirsiniz, ancak içinde bulunduğumuz ayda.
En son birinci ve ikinci sağlık kontrolüm arasında 18 ay vardı.
İngilizce konuşan doktor, sağlık kontrolü kitapçığını teslim ederken bu görüntüden çok memnun kaldı.
68 yaşında tekrar kaydolacağım.
Geniş anlamda.
Gözleri kontrol edin
Kapsamlı kontrolle kan toplama
Kalp filmi yapmak
röntgen
Ultrason organları
İdrarı kontrol edin
'Oruçlu' görünmek [son 8 saat içinde içecek veya yiyecek içmemek]
Yaklaşık 4/5 saat boyunca mevcut
Henüz çok para ödediniz mi, Bangkok Hastanesi Phuket 11.900 ฿ bağırsak muayenesi dahil.
Bir dahaki sefere o kan tahlilini devlet hastanesinde yaptırırsanız çok daha ucuza gelecektir.
Bir süre önce test edilen 23 kan değeri için 5 elektrolit dahil 920 Baht ödedim (hepsini yazmayacağım).
Charly, 2014'te, göçten kısa bir süre önce NL'de kontrol ettirdiğini ve 2020'de kalıcı olarak göç ettiğini, dolayısıyla birkaç yıl boyunca 4+8 yaptığını söyledin. Sağlık sigortası poliçeniz aracılığıyla bunu Hollanda'da çok daha ucuza, hatta bedavaya yaptıramaz mıydınız? Çok para biriktirmiş olurdun.
Phayao Ram hastanesi: 8000 banyo
Saygılarımızla Adrian
Çok çalıştınız ve bunu okumaya çok iyi hazırlandınız. Ben de iki yılda bir bu tür testleri yapıyorum ve bu konuda kendimi rahat hissediyorum. İyi bilgi sahibi olmak ve durumun ne olduğunu bilmek daha iyidir. Hayal kırıklığı yaratan bir haber durumunda, iyi düşünülmüş bir karar verilebilir, ancak zamanında orada olmak isterim.
Fiyat karşılaştırmasının uygun olduğunu düşünüyorum ve hazırlığınızın bir parçası olarak hikayede bunu kaçırıyorum. En son bu tür muayeneyi bir devlet hastanesinde yaptırmıştım ve orada fiyatlar 6000 ila 10.000 baht arasında değişiyordu. Bu, temel temelleri içerir ve bu nedenle sizin yaptığınız kadar kapsamlı değildir. Benim açımdan bu ilk etapta gerekli değil. Pattaya'daki Bangkok hastanesinin paketleri ve ortalamaları 12.000 baht civarındadır ve bazen kardeş hastane Jomtien'de olduğu gibi daha da düşük fiyatlara teklifler sunulmaktadır.
Size sonuçlarda iyi şanslar diliyorum ve 164-94 arası biraz dikkat gerektiriyor, ancak bunu siz de biliyorsunuz.
@James
Cevabınız için teşekkürler.
Aslında bu sefer herhangi bir fiyat karşılaştırma araştırması yapmadım. Elbette AEK hastanesinden ve Wattana hastanesinden fiyat teklifi isteyebilirdim. Belki gelecek yıl için bir şeyler olabilir.
Her durumda Udonthani'deki hastanelerden bahsediyorum çünkü onlara yakın yaşıyorum.
Yani burada, örneğin Bangkok'ta yapılması gereken çok daha az fiyat karşılaştırması var.
Ah, ve bunun hakkında 164/94. Evet, eğer bu benim için standart olsaydı çok rahatsız edici olurdu.
Ama neyse ki durum böyle değil. Evde düzenli olarak tansiyonumu ölçüyorum ve her zaman doğru masalardayım.
Met vriendelijke groet,
Charly
Selam Chris,
Ben 86 yaşında bir erkeğim ve ayrıca her yıl kan, idrar testi ve EKG yoluyla basit bir sağlık testi yaptırıyorum. 2 ila 3000 banyo arasında maliyeti vardır. (özel bir hastanede ve kesinlikle Bangkok hastanesinde değil) Sonuçlar her zaman kabul edilebilir olduğundan hiçbir şikayetim yok. Kendinizi iyi hissediyorsanız Dr. Tino'nun neden bunu yapmamanızı tavsiye ettiğini bilmek isterim. Hiç şikayetiniz yoksa, bunun gerekli olup olmadığını da kendime merak ettim ama her zaman şöyle düşündüm: “Yardım etmiyorsa, zararı da olmaz.
Sağlıkta fayda sağlamayan bir şey yaparsanız mutlaka bir miktar zarar verir. Çoğu zaman küçük, bazen çok.
Üzgünüm Chris,
Şimdi Dr. Tino'nun zaten cevap verdiğini görüyorum. Bunun için teşekkür ederim. Tekrar biraz daha akıllı oldum.
Çoğu kan ve idrar değeri için doğrudan laboratuvara gidebilirsiniz.
Sağlık Kontrolü için ağır bir bedel. Birkaç yıl öncesinden çok daha fazlası Hua Hin'deki Bangkok Hastanesindeydi. Bangkok Hastanesi matematikte iyidir! Ve daha da fazla para kazanmak için bir hile bulmuşlardı; yani her bölüm için son bir konuşma için sizi her bölüm için farklı bir uzmana göndererek.
Fırsat bulursam doktorların ve/veya hastanelerin yakınına gitmekten kaçınırım.
Ama bazen bunu bilinçli olarak seçiyorum. Şimdi Yönetici Erkek Testinde olduğu gibi.
Bu kadar kapsamlı bir sağlık kontrolü, bazı rahatsızlıkların/düzensizliklerin erken aşamada tespit edilmesini sağlayabilir. Örnek olarak, test edilmeden çok geç olana kadar fark edemeyeceğiniz yüksek kolesterol seviyelerinden bahsedeceğim. Böyle bir testten çıkan sonuçlara göre, bununla ne yapacağınıza kendiniz karar vermelisiniz.
Bu yüzden Doktor Tino'nun sağlık testi yaptırmaması konusunda hemfikir değilim.
Ölçmek bilmektir ve bu kesinlikle burada da geçerlidir.
Bangkok Hastanesi'ndeki testimin bazı sonuçlarını tartışacağım.
1. Gözlerimin okuma fonksiyonu ciddi oranda bozuldu. Göz doktorundan ilgili değerleri içeren bir not aldım ve birkaç gün sonra hemen yeni okuma gözlüğü satın aldım.
2. Uppersound Whole Abdomen, ciddi derecede yağlı bir karaciğere sahip olduğumu ortaya koyuyor. Cevabım/eylemim: Alkol tüketimini, diyeti ve günlük limon suyu tüketimini ayarlayın.
Bu radyolojik incelemede birden fazla safra taşım olduğu da görüldü. Tepkim/eylemim: Safra taşı krizi geçireceğim an gelene kadar hiçbir şey yapmayın.
3. Aynı test prostatın büyüdüğünü ortaya çıkardı. Tepkim/eylemim: Bu konuda hiçbir şey yapmayın. Benim PSA'm
2.5 kesinlikle tehlike bölgesinde değil gibi görünüyor.
Yüksek kolesterolüm olmadığı ve HDL rakamımın iyi olmadığı, karaciğerle ilgili tüm değerlerin çok iyi göründüğü ve böbrek fonksiyonlarının biraz dikkat gerektirebileceği sonucuna varmam güzel. Ayrıca EKG ve Ultrason diyagramı, X-Ray gibi mükemmeldir.
Testin tüm sonuçlarını bilmeyi ve onlara kendi zihnimle yanıt vermeyi seviyorum.
Bir kez daha söylüyorum: Ölçmek bilmektir.
Devlet hastanesinde bu tür testlerin çok daha ucuz olacağına inanıyorum. Ama bütün gün böyle bir hastanede sızlanan çocukların ve Taylandlı ailelerin arasında oturmak hoşuma gitmiyor. Ama her biri için elbette.
Burada ve orada bahsedilen farklı oranlar karşılaştırılamaz. Bunu yapmak için çeşitli sağlayıcıların test paketinin tamamını karşılaştırmanız gerekir.
Met vriendelijke groet,
Charlie.
Sana tamamen katılıyorum Charly.
Yanıt verebileceğiniz ve dolayısıyla herhangi bir sorunu yavaşlatabileceğiniz/durdurabileceğiniz bir anlık görüntüdür.
Önleyici tedbirler her zaman yardımcı olur, özellikle de sınırlı sorunların hızlı bir şekilde çok fazla paraya mal olabileceği ve çoğu yabancı için bu tutarın genellikle yalnızca sınırlı bir oranda geri ödendiği dünyanın bu bölgesinde.
Ölçmek bilmektir, çok doğrudur.
"Sağlıklı bir insan, yeterince araştırılmamış kişidir" sözü doktorlar arasında alaycı bir şakaydı. Yeterince araştırırsanız mutlaka bir şeyler bulursunuz. Sorun bundan bir şey kazanıp kazanmadığınızdır.
Doktorlar sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmelidir. Eğer sadece sapmalar tespit edildiğinde tavsiye veriyorlarsa yanlış yapıyorlar demektir. Güzel bir yürüyüşe çıkın, ölçülü alkol alın, sağlıklı beslenin ve sigara içmeyin, o zaman herhangi bir teste ihtiyacınız olmaz.
Sevgili Charly, bu -adı ne diyordu- testlerin yapılmasına hiçbir itirazım yok. Devam etmek. Ancak kimseyi bunun sağlığınız için iyi olduğuna ikna etmeye çalışmayın. Demek istediğim bu.
@Tino
Sevgili Tino, paylaşımımın hiçbir yerinde sağlık kontrolü yaptırmanın sağlığınız için iyi olduğunu iddia etmiyorum.
Kullanmadığım kelimeleri ağzıma sokma.
Ayrıca ölçmenin bilmek olduğu yönündeki görüşümü de sürdürüyorum. Sağlık kontrollerinin hiçbir şeye faydası olmadığı yönündeki düşüncenizi de hayret verici bulmaya devam ediyorum. Artan kolesterolün insanlar tarafından fark edilmediğinin örneğini daha önce vermiştim. Sağlık kontrolü sırasında doğru ve zamanında ortaya çıkabilen sessiz bir katildir. Ben doktor değilim ama zamanında olsun ya da olmasın, sağlık kontrolüyle tespit edilebilecek daha fazla hastalık olduğunu hayal edebiliyorum.
Aslında sağlık kontrollerine olan itirazınızın esas olarak, hastanelerin bazen böyle bir testin sonuçlarına göre size rahatsızlıkları ve bunlarla ilgili çözümleri öğretmeye çalışmalarından duyduğu haklı rahatsızlıktan kaynaklandığını düşünüyorum. Kesinlikle doğru anladın. Ancak benim görüşüme göre insanlar böyle bir testin sonuçlarıyla ne yapacaklarına kendileri karar verebilirler.
Met vriendelijke groet,
Charly
Aşağıdaki bağlantı (Harvard Tıp Fakültesi'nden) Tino ve Maarten ile aynı resmi veriyor. Amerika'da 'yıllık muayene' çok yaygındır ve sigorta kapsamındadır. Yakın zamanda bir test yaptırdım (sonuçları ve 'normal değerler' ile karşılaştırmayı içeren iki sayfa). Maliyetim: 0$; yılda bir kez. Bununla ne yapacağıma kendim karar verebilirim.
Soru şu: Eğer bu kadar işe yaramazsa neden sigortacılar (Amerika'da) araştırma masraflarını karşılıyor? Nadir (?) erken teşhis durumunda, tasarrufların geri ödeme maliyetlerine değecek kadar büyük olduğunu varsayıyorum.
Tayland'daki sınırlı kaynaklara sahip ve sigortası olmayan yaşlı gurbetçilerin böyle bir testle güvenli tarafta olmak istediklerini hayal edebiliyorum. Sonuçta kendini iyi hisseden kaç kişi beyin kanaması ya da kalp krizi geçirdi? Nadir? Belki, ama Charly'nin dediği gibi: Ölçmek bilmektir.
https://www.health.harvard.edu/blog/a-checkup-for-the-checkup-do-you-really-need-a-yearly-physical-201510238473
Charly, Dr. Tino'ya katılmamakta özgürdür. İkincisinin kendi görüşü için iyi bilimsel argümanları var: Kapsamlı araştırmalar, check-up yaptıran kişilerin daha iyi veya daha uzun yaşamadığını açıkça gösterdi. Bu nedenle Hollanda ve Belçika'da bu tür ticari check-up'lar yapılmıyor.
Limon suyunun karaciğer hastalığına karşı bir tedavi yöntemi olduğu bana bilimsel olarak kanıtlanmamış gibi görünüyor, ama eğer Charly seviyorsa, elbette sorun değil. Umarım Bangkok Hastanesi tarafından kendisine tansiyonunun düzenli olarak kontrol edilmesi tavsiye edilmiştir. İyi bir otomatik tansiyon aleti satın almak bana akıllıca bir yatırım gibi görünüyor. 164/94'tü ama tek seferlik ölçüm pek bir şey ifade etmiyor.
Maarten ve Tino'nun ikisi de doktor. Sadece doktor olmuyorsun. Onlarla aynı fikirde değilsin, daha akıllı olduğundan emin misin?
@Johan (BE)
Evde kendi tansiyon aletim ile düzenli olarak tansiyonumu kontrol ediyorum. Ve bu ölçümler sırasında tansiyonum her zaman mükemmel.
Günlük limon suyu kullanımından bahsetmem, yeme ve içme alışkanlıklarımda yaptığım ayarlamaların sadece bir örneğidir. Vurgulamanın çok şık olduğunu ve istenildiği gibi karşımıza çıktığını düşünmüyorum. Maarten ve Tino gerçekten de doktor ama bu onların tek doğru görüşü ifade etmeleri gerektiği anlamına gelmiyor, değil mi?
Benim için mesele daha akıllı olduğumu kanıtlamak değil, yine de bu elbette göz ardı edilemez. Benim bir fikrim var, başkalarının da farklı bir fikri var.
Bunda yanlış bir şey yok.
Met vriendelijke groet,
Charly
Charlie,
Siz kendiniz limon suyunu karaciğer hastalığına çare olarak tanıttınız, bu yüzden buna cevap verirsem kızmamalısınız.
Ve dahası: sizin bir fikriniz var, başkalarının ise farklı bir fikri var. Bu gerçekten iyi.
Sağlam bilimsel araştırmalar bunun daha uzun veya daha iyi yaşamanızı sağlamadığını kanıtlamışken, (muhtemelen istemeden) tıp endüstrisi tarafından tıbbi kontrollerin "reklamını" yaptığınızda yalnızca biraz sinirleniyorum.
Ama bununla başkalarına zarar vermiyorsun, bu yüzden bana göre sorun değil.
@Johan (BE)
Limon suyunu kesinlikle savunmadım. Bunu sadece yeme ve içme alışkanlıklarımı düzenlemek için attığım adımlardan biri olarak belirttim. Artık özellikle vücut ağırlığı kaybını teşvik etmek için birkaç Herbalife ürününe de başvurdum.
Aslında sağlık kontrollerinin reklamını yapmıyorum ama herkese tavsiye ediyorum. Ölçmek bilmektir. Ve sonra Doktor Tino bunun anlamsız olduğunu ve bunun sonucunda kimsenin iyileşmediğinin veya daha uzun yaşamadığının bilimsel olarak kanıtlandığını söyleyebilir, ancak bunlar onun fikrini kanıtlamak için seçtiği çalışmalardır.
Test yaptırmanın kesinlikle faydalı olduğunu testimde açıkça belirttim.
Üstelik bu testler Amerika'daki sigorta şirketleri tarafından ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Bunu kesinlikle bir hayır kurumu tarafından aniden rahatsız edildikleri için yapmıyorlar.
Ve şüphesiz Dr. Tino'nun görüşünü kolaylıkla çürüten bilimsel çalışmalar da var. Benim aile hekimlerine senin kadar sınırsız bir güvenim yok. Ne yazık ki, (Hollanda'da) pratisyen hekimlerin pek çok hatasını yakından deneyimlemek zorunda kaldık.
Met vriendelijke groet,
Charly
Sevgili Charly, yoksa Doktor Charly mi demeliyim?
Kendinizden oldukça etkilendiğinizi hissediyorum.
Narcissus'la tanıştın mı?
Bu yüzden yorumlarınızda çok ileri gidiyorsunuz.
Bütün hikayen birinci sınıf öğrencileri için yapılan bir sınavda sıfır alacaktı, bunun nedeni muhtemelen herkesten daha akıllı olman ya da öyle olduğunu düşünüyor olman.
Bu yüzden eğer varsa sonuncusuna bağlı kalmanızı öneririm.
Şarap, yemek ve diğer zevkler hakkında yazmaya devam edin. Bununla kimseye zarar vermeyeceksin. Bu nedenle artık saçmalamalarınıza yanıt vermeyeceğim, aksi halde ne yazık ki bunu söyleyemem.
@Maarten Vasbinder
Artık bu blogun pratisyeni olabilirsiniz, ancak bu size gönderime bu kadar açık bir şekilde yanıt verme hakkını vermez. Sağlık testime nasıl ulaştığımı ve daha sonra bu teste nasıl girdiğimi tam olarak anlatmaktan başka bir şey yapmadım.
Sonra birdenbire birbirleriyle tamamen aynı fikirde olan ve her ikisi de sağlık kontrollerinin hiçbir işe yaramadığını savunan iki pratisyen hekim gelir. Bunu açık bir dille reddediyorum ve zaman zaman bunu yapma ihtiyacı hissetmiş olsam da sınırı aşmıyorum. Burada sizin ve Doktor Tino'nun fikrini hiçbir gerçek olmadan memnuniyetle destekleyen çok sayıda yorumcu var. Donald Trump şöyle derdi: Bunların hepsi sahte haber.
Ayrıca bazı yorumculara doğru şekilde yanıt vermek için zaman ayıracağım.
Mesajınıza yerleştirmek istediğiniz saldırı duygusal ve oldukça acı verici görünüyor. Açık fikirlilikle yazılmadı. Çok yazık ama tıpkı Doktor Tino gibi bu blogun pratisyeni de ay içinde düşüyor.
Met vriendelijke groet,
Charly
Bu nedenle Hollanda ve Belçika'da bu tür ticari check-up'lar yapılmıyor.
Bu John konusunda seninle aynı fikirde değilim.
Hollanda ve Belçika'da bu kesinlikle mümkündür, ancak burada da görüldüğü gibi pratisyen hekimler genellikle bundan memnun değildir.
Çoğu zaman doktora ısrar ettikten sonra 'bedava' olur, ancak kendiniz de satın alabilirsiniz ve bu bana ticari geliyor.
https://www.thuisarts.nl/medische-keuring/ik-wil-medische-check-laten-doen#meer-informatie-over-gezondheidstests
https://chirec.be/nl/centra/508000-medische-check-ups-particulieren-en-bedrijven/
Geçilen tüm bu farklı testleri ve ödülleri görmek bana eğlenceli geliyor. Inanılmaz!
Gerçekten bir sorununuz varsa doktora ve muhtemelen hastaneye gidin. Şikayetin ne olduğunu veya bir şeylerin yanlış olabileceğinden şüphelendiğinizi belirtirsiniz. Ve sonra bunun için kendinizi muayene ettirin. Ve bu da olmalı. Gerçekten dikkat edilmesi gereken bir konu ortaya çıkarsa bunun için bir süreç başlatılabilir.
Kendinizi sağlıklı hissettiğinizde ve hiçbir şikayetiniz olmadığında yapılan o büyük genel muayeneler tamamen israftır. Hastaneler için bu, sağlık personelinin sürekliliğini sağlamak için yapılan basit bir pazarlamadır.
Geçen yıl hedefe yönelik bakım sunan küçük bir kliniğe gittim. Evimin hemen önündeki yasa dışı çöp depolama sahası evime mide bulandırıcı bir koku yaydı ve mevcut olası kimyasal atıkların sağlığıma ve özellikle de hassas akciğerlerime (akciğerlerimde komplikasyonları olan Hong Kong gribi vardı) zararlı olup olmadığından endişeleniyordum.
Genel muayene laboratuvarda kan ve idrar muayenesini içeriyordu. Ayrıca kan dolaşımı, kalp fonksiyonu, karaciğer, böbrekler, prostat, glikoz, kolesterol vb. incelendi, Elektrokardiyogram. Her şey düzgün bir şekilde rapor edildi. Maliyeti 2.500 bht.
Belirli bir vitaminin tam olarak neye benzediğini bilmenin anlamı nedir? Bu aynı zamanda bir anlık görüntü de olabilir. Sloganım: Vücudunuzu dinleyin ve ona iyi bakın. Bu geniş çaplı çalışmalar samanlıkta iğne aramaya benziyor. Gerçekten bir şey varsa, büyük ölçekli araştırmaya gerek yoktur.
Charly, bunun üzerinde biraz çalıştın.
Her şeyi bilmenin faydalı olup olmayacağını bir kenara bırakıyorum.
Sonuçta bu sizin kararınız ve sizin paranız.
Ancak sağlık sigortanızın bu tabloya ne kadar uyduğunu merak ediyorum çünkü ön görüşmede sağlık sigortanızın hemen kontrol edildiğini açıkça belirtmişsiniz.
Bu önemli bir miktar, dolayısıyla benim sorum sağlık sigortanızın bu tür araştırmalar için ödeme yapmaya yardımcı olup olmayacağıdır.
Eğer öyleyse, hangi sağlık sigortanızın olduğunu bilmek isterim.
Gönderilerinizin çoğunu okudum ve ikametgahınız burada olduğundan artık Hollanda'da sigortalı olmadığınızı varsayıyorum.
@Rick
Hayır, sağlık sigortam AXA bu Yönetici Sağlık Testine katkı sağlamamaktadır. Sadece yatarak tedavi sigortalısıyım, dolayısıyla bu test ayakta tedavi olduğu için sigorta kapsamına girmiyor.
Met vriendelijke groet,
Charly
Charly, eğer isteseydin Bangkok Hastanesi de seni bir geceliğine kabul edebilirdi. Geçen yıl bazı sorunlar yaşadım ve kontrol yaptırmak istediler. Maliyetlerin biraz yüksek olduğunu düşündüğüm için doktor kabul edilmemi önerdi. Test ve 2 günlük giriş ücreti 36.000 baht idi ve bu tutar sigortam tarafından ödendi. İlaçlar da sonrasında 3 ay süreyle sigorta tarafından geri ödendi. İkincisi her sigorta şirketi tarafından ödenmez.
Sevgili Ruud NK,
1 gecelik hastaneye yatış, sigorta şirketini durumun “acil” olduğuna ikna etmek için yapılıyor. Veya hasta, "ayakta hasta" olarak ayakta tedavi ziyaretleri/konsültasyonları için değil, yalnızca hastaneye kabul sırasındaki masraflar için sigortalıdır.
Aslında bunun bir çeşit dolandırıcılık olduğunu düşünüyorum. Anlayışsız sigorta şirketinin bedelini ödemesine izin vermek kabul edilebilir (?) görünebilir, ancak bu herkesin primlerini artırır.
@Ruud NK
Akıllı doktor Ruud. Maalesef ne ben ne de beni tedavi eden doktor bu fikri ortaya çıkaracak kadar akıllı değildik. Sonuçta bu beni yaklaşık 40.000 baht kurtarırdı. 6.000 Euro'nun üzerinde muafiyetim olduğu için pek tasarruf edemedim. Ancak daha sonra bu indirimin büyük bir kısmı zaten kemirilmişti. Ah, bu dünya için çok daha iyiyim, 55555.
Ama bahşiş için teşekkürler Ruud. Bir dahaki sefere bunu kesinlikle hatırlayacağım,
Met vriendelijke groet,
Charly
@Louis
Tıbbi bir sorununuz varsa doktora ya da hastaneye gitmek bana mantıklı geliyor ve buradan Tokyo'ya açık bir kapı. Peki ya o doktora ya da hastaneye ziyaretinize gerçekten geç kaldıysanız?
Rahatsızlığınız hakkında yapılabilecek başka bir şey yoksa.
O anda keşke o rahatsızlığın varlığından daha önce haberdar olsaydınız diye düşünüyorum. İşte bahsi geçen sağlık kontrolleri tam da buna yöneliktir. Erken bir aşamada bir rahatsızlığın zamanında teşhisi. Bu kesinlik anlamına mı geliyor? Şimdi değil, çünkü böyle bir rahatsızlık elbette yeni sağlık kontrolünden geçmişseniz de ortaya çıkabilir. Anlık görüntü olarak kalıyor. Bu nedenle düzenli olarak, örneğin yılda bir kez böyle bir testten geçmek de iyidir. Ve elbette bazı belirsiz şikayetleriniz varsa.
Ve vitamin değerlerinin belirlenmesi de önemlidir.
Met vriendelijke groet,
Charly
Geçmişte yılda en az 2-3 kez Tayland'a gittiğimde iki yılda bir böyle bir MOT muayenesi yaptırıyordum. Özellikle gizli sorunları tespit etmek için değil, aynı zamanda kendi güvenceniz için de. Bumrungrad'ın maliyeti 2010 civarında 14.000 THB'ydi. Çok iyi bir açıklama ve özellikle neyi farklı yapmanın akıllıca olduğu. 2016 Thai Nakarin'de, yaklaşık 11.000 saatlik bir konuşmanın içinde her şeyin yer aldığı bir kurs dahil 1 THB'ye mal oldu. Son sonuç: Eğer sadece bu sorunlardan kaynaklanıyorsa en az 125 yaşına kadar yaşayacaksınız.
Eğer çok geç kalırsanız, bundan ölme ihtimaliniz var. Ama bununla ilgili sorun ne? Her halükarda ölmek zorundasın. Ve eğer siz de benim gibi 70 yaşın üzerindeyseniz, bunun artık pek bir önemi yok. Zaten uzun ve mutlu bir hayatım oldu. Benim için her şey bitmiş olabilir.
@Fonlar
Aslında hayattan bıktıysanız, tabiri caizse hayattan bıktıysanız, o zaman böyle bir sağlık kontrolünün pek bir anlamı yok. Ancak hayata farklı bakıyorum. 73 yaşındayım ve birkaç yıl daha yaşamak isterim ama sağlığım yerinde. Bu bağlamda düzenli sağlık kontrollerinin çok faydası vardır.
Ve kesinlikle D'66 hayranı değilim.
Met vriendelijke groet,
Charly
Pffff, hayattan bıkmadım ama yine de bu saçmalığa katılmıyorum. Bunun daha uzun yaşamalarına yardımcı olacağını düşünen korkaklara yönelik bir şey. Kendimi iyi hissediyorum ve bu böyle kaldığı sürece endişelenmeyin.
@Han
Kalbi zayıf olanların yanı sıra devekuşları da dahil olmak üzere pek çok insan türü vardır.
Kendimi neşeli ve gerçekçi biri olarak görüyorum.
Met vriendelijke groet,
Charly
Hikayelerine bakılırsa kesinlikle çok neşelisin Charly, ama eğer hayattan gerçekten bu şekilde keyif alıyorsan, tamamen farklı bir yaşam tarzı benimsemek zorunda kalacaksın.
Yanıldığımdan değil, ben de iyi yemek ve zamanında bir kadeh şarapla hayattan keyif alıyorum. Bunda yanlış bir şey yok.
Eğer güvensizseniz ve üyeleriniz arasında hastalık kapma korkusu yaşıyorsanız bunu mutlaka yapmalısınız, üyeleriniz arasında bir şeyin olup olmadığından sürekli emin olamamak bana oldukça stresli geliyor.
Sağlıklı bir yaşam tarzının çok daha önemli olduğunu, önlemenin tedavi etmekten daha iyi olduğunu düşünüyorum. Oldukça fazla kilolu ve/veya günlük alkol tüketimi fazla olan, “sağlıklı kalmak” istedikleri için her yıl kendilerini kontrol ettiren insanlar tanıyorum. Hollanda'da buna yemekten sonra hardal diyorlar.
Sağlıklı bir kiloyu korumak, çok fazla alkol almamak, sağlıklı beslenmek, yeterli egzersiz yapmak vb.
Tansiyon, şeker, kolesterol gibi önemli tıbbi konuları kontrol etmeyi, kolon kanseri gibi nüfus araştırmalarına katılmayı anlıyorum ama asla bu kadar kapsamlı bir kontrol yaptırmayacağım.
Çok daha önemli olan, burada birkaç kez bahsedildiği gibi, sağlıklı bir BMI'ya sahip olmanız için sağlıklı bir yaşam tarzı, ölçülü içki içmek, sigara içmemek ve iyi egzersiz yapmaktır. Burada, çevremde sağlıksız bir yaşam sürdüren ve bu nedenle korkan ve kapsamlı bir check-up yaptıran birçok insan görüyorum.
Sevgili Charly, elbette sizin gibi Tino'nun bahsettiği literatürden şüphe etmek için hiçbir neden yok, çünkü Tino ve Dr. Maarten kesinlikle buğdayı samandan ayırmayı başarıyorlar. Aslında her iki doktorun da yanıt vermesini takdir etmelisiniz çünkü bu, hikayenizi daha değerli kılıyor. Bu arada, kişisel olarak tam bir araştırma yaptırmayı planlamıyorum.
Amerikan sigorta şirketlerinin hayırsever kurumlar olmadığına dair yorumunuz elbette doğru, ancak bu tazminat maddesi olmadan poliçelerin satılmasının zor olması oldukça muhtemel. Her halükarda, bu madde Amerika'da ortalama yaşam süresinin makul bir seviyeye getirilmesine yardımcı olmuyor çünkü burası düpedüz perişan.
Öte yandan, edebiyat elbette ortalamalarla ilgilidir ve sen ortalama bir insan değilsin. Bir doktorun ameliyat olma tavsiyesine körü körüne uymayacağınızı varsayıyorum (bkz. prostat). Ve eğer buna uymazsanız uykusuz geceler yaşamazsınız. Bu, böyle bir sağlık muayenesinin olası olumsuz sonuçlarının olasılığını azaltır. Ve elbette böyle bir çalışmanın olumlu yönleri de var. Örneğin kanınızda B12 vitamininin çok az olduğunu düşünüyorlarsa günlük bir tablet alarak büyük sorunların önüne geçebilirsiniz.
Ancak dikkatli olun, yalnızca doktorun uzmanlığına ve dürüstlüğüne değil, aynı zamanda ölçüm sonuçlarının güvenilirliğine de bağlısınız. Analist uzman mı ve ölçüm ekipmanı zamanında kalibre edildi mi? Kalibrasyon sıvıları eski değil miydi? Ve benzeri. Ve ayrıca bir anlık görüntü de olabilir ki bu elbette kan basıncı durumunda çok belirgindir.
“Ölçmek bilmektir” yorumunuz elbette doğru. Ancak bunu kendiniz ölçerek yapmalısınız ve elbette bunu zaten tansiyonunuzu kendiniz ölçerek yapıyorsunuz. Ancak örneğin dinlenme halindeki nabzınızın ne olduğunu ve maksimum nabız hızınızın ne olduğunu biliyor musunuz? Peki fiziksel yeteneklerinizi ölçüyor musunuz? 8 yıl önce tekrar spor yapmaya başladım ve bir yıldan fazla bir süre sonra koşma konusunda kabul edilebilir bir seviyeye ulaştım. Mesela kendi arazimde (biraz engebeli zeminde) düzenli olarak 50, 100 ve 130 metre koşuyorum, ayrıca düzenli olarak 100 ve 400 metre atletizm pistine gidiyorum. Bu süreleri bir e-tabloda topluyorum ve 6 yıldır çok fazla zaman harcamak zorunda kalmadan aynı süreleri koşmayı başardım (haftada bir saatin çok altında koşu, dinlenme sürelerini saymıyorum, ancak geçirdiğim 10 dakika). Her futbol maçında sahadayım, esnemiyorum). Ölçmek ve kaydetmek koşmayı ilgi çekici ve dolayısıyla bakımı kolay hale getirmekle kalmıyor, aynı zamanda 400 metreyi bir buçuk dakika boyunca koşmam benim için dolaşım sistemimin iyi durumda olduğunun bir göstergesi. Kan basıncı değerlerimde de bu sonucun doğrulandığını görüyorum. Üstüne üstlük, terlediğimde cilt sıcaklığımın pek düşmediğini de biliyorum, bu da cildimdeki kılcal damarların henüz tıkanmadığının bir göstergesi. Eğer muayene kolesterolümün (çok) yüksek olduğunu gösterirse, bu, örneğin kahveme krem şanti koymayı bırakmam için bir neden olmayacaktır. Daha sonra benim özel durumumda yüksek kolesterol seviyesinin herhangi bir zarara neden olmadığı sonucuna varacağım. Ben kendi ölçümlerime (tansiyon, 400m süre, cilt sıcaklığı) çok daha yüksek bir değer verirdim. Yani: ölçüm aslında bilmektir, ancak sadece bazı laboratuvar verilerine dayanmak değildir.
Bu arada konuyu gündeme getirdiğiniz ve bize epey bilgi verdiğiniz için teşekkür ederim. Bu kadar çok şeyin ölçülebilmesine şaşırdım.
Aynen böyle devam!
@Hans Pronk
Son derece yararlı katkılarınız için teşekkür ederiz. Neyse ki hâlâ sizin gibi incelikli bir şekilde yanıt verebilecek yorumcular var.
Met vriendelijke groet,
Charly
Sevgili Hans Pronk
Bu giriş bana ne yazık ki vaktinden önce ölen annemi hatırlatıyor: 'Papaz ve doktor her zaman haklıdır' Çoğu kişinin bildiği gibi, hangi tarafı seçtiğinizi zaten tereddütsüz belirttiğiniz bir önyargı.
Neyse ki doktorlar Batı biliminin ötesinde rehberlik yapan insanlardır. [gerçekten ve gerçekten]
Sevgili Charly, elbette sizin gibi Tino'nun bahsettiği literatürden şüphe etmek için hiçbir neden yok, çünkü Tino ve Dr. Maarten kesinlikle buğdayı samandan ayırmayı başarıyorlar. Aslında her iki doktorun da yanıt vermesini takdir etmelisiniz çünkü bu, hikayenizi daha değerli kılıyor. Bu arada, kişisel olarak tam bir araştırma yaptırmayı planlamıyorum.
Önleyici kontroller dünyanın her yerinde yapılıyor ve Tayland'da, Hollanda'dakinden farklı bir sağlık sistemi (mali açıdan) olan kırılgan bir kişi olarak çeşitli nedenlerden dolayı herhangi bir zararı yok.
60 yaşıma girdikten sonra kendimi iki kez kontrol ettirdim, daha önce de belirttiğim gibi küçük bilgiler ve gerçekler, şu ana kadar daha uzun yaşayacağım 'hiçbir fikrim yok' beni daha sağlıklı mı yapacak yoksa daha sağlıklı mı kalacak 'fikrim yok' şu andaki 'sağlıklı' halime ek olarak deneyeceğim ' yaşam tarzı' 'çeşitli otoritelere göre beklenen yaşam yıllarına mümkün olduğunca sağlıklı bir şekilde ulaşmak elbette ama evet, toplam yaşam yılları da tabiri caizse kara sayfalar içeriyor.
Sağlıklı yaşam teorisi de bir anlık görüntüdür.
Böyle bir tartışmanın her zaman iki cephesi vardır, eğer şanslıysanız üç, elbette yazarın yaklaşımını da iyi anlıyorum ve bunun faydalarını da görüyorum.
Eğer başınıza gelirse, her zaman özgürce, çoğunlukla da gerekli dramayı yaparak kayıt olmanız gerektiği açıktır.Kontrol konusunda acele etmemeniz gerektiği elbette açıktır.
Ancak kendinizi sağlıklı hissediyorsanız buna gerek yok ama çok kısa bir yol.
Sevgili William, kendinizi sağlıklı hissetseniz bile, üyeleriniz arasında elbette bir şeyler olabilir. Ve bu gerçekten de bir soruşturma sırasında ortaya çıkabilir. Ve elbette erken tedavinin çoğu zaman avantajları vardır. Hepsi doğru. Ancak bu çalışmalarda hatalar yapılıyor. Üstelik, tavsiye veren doktorun - eğer iyi bir doktorsa - her zaman şüpheleri olacaktır, ancak ondan tavsiye beklenir. Bu bazen yanlış bir tavsiye olabilir ve gereksiz bir operasyona yol açabilir. Ameliyat gereksiz olmasa bile, ameliyat yine de hastalıktan daha kötü olabilir; çoğu zaman rahatsız edici yan etkileri olan prostat ameliyatlarını düşünün. Ancak bunun yapılacak doğru şey olduğunu düşünüyorsanız elbette yapmalısınız. Ancak tedaviyi kabul etmeden önce, emin olmak için ikinci bir görüş almak isterim ama elbette sizin için bunun hiçbir zaman gerekli olmayacağını umuyorum.
Ah, üçüncü cepheden ya da orta sahadan biri.
Ve evet, bazen yanlış sonuca varan yalnızca doktor değildir ve bu tür araştırmalar da gerekli olmayan veya çok erken sonuçlara varabilmektedir.
Rakamlar veya görseller gerçekten doğru değilse, doğru olmasını istemiyorsanız bahsettiğim hastanede başka bir uzmandan randevu alabilirsiniz.
Tayland sağlık hizmetlerinde bu durumu bildiğinizi varsayabilirsiniz.
İkinci bir fikir/araştırma, evet, ne kadar çok risk söz konusuysa, o kadar güvenilir görüş/tavsiye arıyorsanız, buradaki insanların Hollanda'dakine göre 'kalın ahşaptan yapılmış' çözümlere başvurma olasılıkları daha yüksek, bu yüzden zarar veremez ve insanlar da bunu gerçekten umursamıyorlar.
Ve muhtemelen bildiğiniz gibi, çoğu hastanede her şey olmasa da çoğu hemen mevcuttur.
Bazen bu sürpriz karşısında şok olabilirsiniz, ancak kesinlikle kendinizi bir tedaviye ikna etmemelisiniz çünkü 'hizmetin' hızı faturada oldukça fark yaratabilir.
Bu nedenle, sizin de belirttiğiniz gibi, sorun olması durumunda daha geniş bir görüş/tavsiye alabilmeniz için bu ülkede bu tür önleyici kontrolü takdir ediyorum.