Maarten Vasbinder, Isaan'da yaşıyor. Mesleği, esas olarak İspanya'da uyguladığı bir meslek olan pratisyen hekimliktir. Thailandblog'da Tayland'da yaşayan okuyucuların sorularını yanıtlıyor.
Maarten'e bir sorunuz mu var ve Tayland'da mı yaşıyorsunuz? Bunu editöre gönder: www.thailandblog.nl/contact/ Aşağıdakiler gibi doğru bilgileri vermeniz önemlidir:
- yaş
- Şikayetler)
- Tarih
- Takviyeler vb. dahil olmak üzere ilaç kullanımı.
- Sigara, alkol
- Fazla kilolu olmak
- İsteğe bağlı: laboratuvar sonuçları ve diğer testler
- Olası kan basıncı
fotoğraf gönderebilirsiniz [e-posta korumalı] her şey anonim olarak yapılabilir, gizliliğiniz garanti edilir.
Sevgili Martin,
Ben 73 yaşında, 1,83 boyunda, 70 kg ağırlığında bir adamım. Tansiyonu 135/70, alkol yok, tütün yok, sağlık sorunu yok. 2015'ten beri Bangkok Tayland'da yaşıyorum.
Tayland'a gelmeden önce bile idrara çıkma sorunlarım vardı ama rahatsız edici değildi. 2019'un sonunda mesanem aniden 'kilitlendi'. Bütün gün dürtüm vardı ama hiçbir şey çıkmadı, bu yüzden akşam tavsiye almak için Sukhumvit hastanesine gittim, burada mesanem bir tüple (bir litreden fazla) boşaltıldı. Sonra testler yapıldı ve bana ilaç, tamsulosin ve finasterid verildi. Marka isimleri: Uroflow 0,4 mg ve Firide 5 mg. (Bu bir hafta sonra oldu).
Ayrıca kan ve idrar testleri ile mesane ve prostatın röntgeni. Prostatımın büyümüş olduğu ortaya çıktı. Bir yıl ilaç kullandım ama düzelmedi. Doktor prostatı küçültmek ve mesane kasımın tekrar kasılmasını önlemek için finasterid verdi. Tamsulosin üretrayı genişletecekti. Onları karıştırıyor olabilirim.
İkinci bir görüş için Aralık ayında Bangkok'taki polis hastanesine gittim ve orada tavsiye istedim. Oradaki doktor bana alternatif olarak Duodart ve Permixon 160 mg reçete etti.
Duodart, tablet halinde dutasterid 0,5 mg ve tamsulosin 0,4 mg hidroklorürdür (kahvaltıdan sonra günde bir kez), Permixon, Serenoa repens'in Lipidosterol ekstraktıdır. (Yemeklerden sonra günde iki kez 1 tablet). Sukhumvit ilaçlarım hala elimde olduğundan bu ilaçları henüz almadım. Bu hafta sonunda gitmiş olacaklar ve ben yenileriyle başlayacağım.
Mart ayı sonunda polis hastanesinde bir randevum daha var ve o zamana kadar ilaçlarını kullanacağım ancak tavsiyelerinizi sık sık okuduğum ve değer verdiğim için bu konuda görüşlerinizi almak isterim.
Başka bir şey: Lazer tedavisi her iki hastanede de mümkündür, Green veya Holep, her ikisi de mümkündür. Ayrıca bir sonraki randevunun menüsünde PSA testi de bulunmaktadır. Bu kan veya idrar testi mi?
Zaman ayırıp cevabınız için şimdiden teşekkür ederim 🙏🏻
Eli W.
*****
Sevgili E.
İlaçlara gelince: Duodart tamsulosin ve finasterid ile aynı şeyi yapar. Dutasterid, finasterid ile aynı gruptandır. Kombinasyon olduğu için alınması daha kolaydır ama muhtemelen daha pahalıdır.
Permixon'un her zaman işe yaramadığı söylendi ama bunun aynı zamanda endüstri propagandasıyla da ilgisi var. Yani onu yutabilirsin.
PSA testi bir kan testidir. “Ücretsiz” PSA'yı test etmek de önemlidir.
Yeşil Lazer ve HOLEP aşağı yukarı aynı sonucu verir. 50 gramın üzerindekiler için HOLEP tavsiye edilir. REZUM ve UROLIFT de var. Rezum, buhar üretmek için mikrodalgaları kullanıyor ve Urolift, bir tür elastik bant kullanarak üretrayı geriyor. Ben bunu seçmezdim.
Koşulları dikkate alacak olan ürologdan tavsiye isteyin. Size HOLEP veya PVP (Yeşil Lazer) önerecektir.
İşte iyi huylu prostat büyümesine (BNP) yönelik farklı teknikler hakkında bir video
https://youtu.be/ScKeblRI_AI Het is wat technisch, maar grotendeels wel begrijpelijk.
Aşağıdaki makale olasılıklara ilişkin neredeyse eksiksiz bir genel bakış sunmaktadır ancak biraz daha zordur.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6714584/
Saygılarımızla,
Dr. Maarten