Maarten Vasbinder, Isaan'da yaşıyor. Mesleği, esas olarak İspanya'da uyguladığı bir meslek olan pratisyen hekimliktir. Thailandblog'da Tayland'da yaşayan okuyucuların sorularını yanıtlıyor.
Maarten'e bir sorunuz mu var ve Tayland'da mı yaşıyorsunuz? Bunu editöre gönder: www.thailandblog.nl/contact/ Aşağıdakiler gibi doğru bilgileri vermeniz önemlidir:
- yaş
- Şikayetler)
- Tarih
- Takviyeler vb. dahil olmak üzere ilaç kullanımı.
- Sigara, alkol
- Fazla kilolu olmak
- İsteğe bağlı: laboratuvar sonuçları ve diğer testler
- Olası kan basıncı
fotoğraf gönderebilirsiniz [e-posta korumalı] her şey anonim olarak yapılabilir, gizliliğiniz garanti edilir.
Sevgili Martin,
Geçen pazartesi sağ koltuk altımda ağrı ve ayrıca kızarıklık vardı. Khon Kaen'deki cilt doktoru Herpes Zoster veya zona hastalığı sonucuna vardı. İlaç: Asiklovir 5 mg, her 800 saatte bir, günde 4 kez. Yani 3 gün kullanıldı.
Ayrıca 8 aydan uzun süredir dulutegravir, 50 mg, lamivir 300 mg ve TAF 25 mg/gün ile ART tedavisi gördüm ve bunun sonucunda 6 ay boyunca tespit edilemeyen viral yük yaşadım. ART ilaçlarını dermatoloğa gösterdim ama sanki bunu bilmiyormuş gibi tepki verdi.
81 yaşındayım ve çocukluğumda su çiçeği geçirdim. Yani o andan itibaren neden olan virüs vücudumda olabilirmiş diye internette okudum.
Sorum şu: asiklovir ART tedavisini etkiler mi? İnternette bununla ilgili pek bir şey bulamıyorum. Benim durumumda, hastaneye gidip ART tedavimi ayarlayan doktora danışmak sinir bozucu derecede zahmetli ve zaman alıcı. 27 Mart'ta onunla randevum var.
Gerekirse asiklovir tedavisini de bırakabilirim çünkü o ilaç olmadan da zona hastalığı tedavi edilebiliyormuş, internetten anladım.
Asiklovir böbrek fonksiyonunu etkiler mi? 2 ay önce GFR'm 45,2 ve kreatin 1,44'tü. 14 gün sonra tekrar kontrol ettirmeyi planlıyorum.
Tavsiyeniz veya öneriniz için teşekkür ederiz
Saygılarımızla,
J
*****
Sevgili J,
Asiklovirin HIV ilaçlarıyla etkileşimi pek iyi araştırılmamıştır. Bazen etkiyi biraz artırabileceğine dair göstergeler var.
Anlayabildiğim kadarıyla ilaçlarınızla etkileşime bağlı herhangi bir kontrendikasyon yok.
Herpes Zoster daha erken başlamışsa (> üç gün), tedavinin pek bir faydası yoktur. Aksi takdirde olası postherpetik nevralji riski azaltılabilir.
Kendi tecrübelerime göre, aspirin bu nevralji türü için iyi çalışıyor gibi görünüyor, ancak bildiğim kadarıyla bu konuda herhangi bir literatür yok ve üzerinde herhangi bir araştırma yapılmadı. Küçük ölçekte ampirik. Yaklaşık 100 hasta.
Zona neredeyse her zaman kendi kendine geçer, ancak her zaman komplikasyonsuz olmaz.
Böbrek fonksiyonuna gelince. Asiklovir, klerensi 10'dan az olan çok daha düşük bir dozda verilir. Senin için durum böyle değil. Yani 7-10 günü rahatlıkla tamamlayabilirsiniz.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten