Maarten Vasbinder, Isaan'da yaşıyor. Mesleği, esas olarak İspanya'da uyguladığı bir meslek olan pratisyen hekimliktir. Thailandblog'da Tayland'da yaşayan okuyucuların sorularını yanıtlıyor ve tıbbi gerçekler hakkında yazıyor.
Maarten'e bir sorunuz mu var ve Tayland'da mı yaşıyorsunuz? Bunu editöre gönder: www.thailandblog.nl/contact/ Yaş, ikamet yeri, ilaç, fotoğraf ve basit bir tıbbi geçmiş gibi doğru bilgileri vermeniz önemlidir. fotoğraf gönderebilirsiniz [e-posta korumalı] her şey anonim olarak yapılabilir, gizliliğiniz garanti edilir.
Not: Yanıt seçeneği, iyi niyetli okuyucular tarafından tıbbi olarak doğrulanmamış tavsiyelerle karıştırılmaması için varsayılan olarak devre dışı bırakılmıştır.
Sevgili Martin,
Dişçiye gitmeden önce yüksek tansiyon neden bu kadar önemlidir? Yaşım 73 ve şubatta 74'e girmeyi umuyorum. 9 yıl Tayland'da yaşayın ve Udonthani yakınlarındaki Kutchap'taki küçük hastaneyi ziyaret edin. 3 aylık kontrollerimi (önleyici kontroller?) aynı hastanede yapıyorum ve tansiyonumu oldukça uzun bir süre (yıllarca!) 135/70 ile 150/75 arasında tutan aşağıdaki ilaçları kullanıyorum. : Anapril 20 mg, Ateard 50 mg, Metformin 500, Hidralazin 25 mg, ek olarak Alupurinol ve Gemfibrozil.
Muhtemelen iltihaplı bir diş ağrısı nedeniyle, 13/12 tarihinde diş hekimini ziyaret ettim ve burada tansiyon 170 bulundu. Parasetamol ile gönderildim ve ertesi sabah geri dönmem bekleniyordu. Yine kan basıncı şimdi 180 ve 185 dakika sonra 20. Acil servise gönderildim ve burada iğne ve ağrı kesici aldım ve 12/XNUMX geri gelme talebiyle tekrar eve gönderildi.
Bugün kan basıncı varışta 200 ve Acil'den sonra enjeksiyondan sonra tekrar ve bilinmeyen bir tablet 150'ye geri getirildi.
Dişçiye gitmeden önce tansiyonumu ölçtüğümü hiç hatırlamıyorum.
Ne tavsiye edersiniz?
Saygılarımızla,
F.
******
Sevgili F,
Aslında bununla ne yapacağımı gerçekten bilmiyorum. İlaçla başlayalım. Öne çıkan iki ilaç var: Birçok yan etkisi olan bir damar genişletici olan hidralazin. Diğer tüm yöntemler başarısız olmadıkça asla reçete yazmam. Amlodipin (Amlodin) iyi bir alternatiftir. Gemfibrozil, temelde eski bir kolesterol düşürücü. Statinler gerçekten daha iyi çalışıyor. Hidralazin, bir beta bloker (Ateard) verilmesi gereken nabzı artırabilir. Belki ikisini de atlayın.
Ayrıca çok yüksek olacağı korkusuyla tansiyonun yükseldiğinden şüpheleniyorum. Bu nedenle aynı hastanedeki dahiliyeciye gidip sorununuzu ona açıklamanızı tavsiye ederim.
Dişhekimliği pratiğinde kan basıncını ölçmenin önemi hakkındaki tartışma yıllardır devam etmektedir. Ne yazık ki, hiçbir zaman uygun bir araştırma yapılmadı, bu nedenle bir fikir birliği yok. Diş hekimleri genellikle kanama riskini azaltmak için anestezik olarak adrenalin içeren bir karışım kullanırlar. Bu kan basıncını daha da yükseltebilir.
Şu anda size ağrı kesici olarak afyonlu tramadol veriliyor. Dikkat et, çünkü bu oldukça bağımlılık yapar.
27/12 tarihinde, hastaneye gitmeden 1 saat önce bir amlodipin tableti alın. O zaman kan basıncının makul seviyede olması için iyi bir şansınız var. Ancak hastanede ne kadar makul bir değere sahip olduklarını bilmiyorum.
Her durumda, ilacınızı gözden geçirmek için dahiliyeci ile bir konsültasyon talep edin. Bunun için Udontahni'deki hastaneye gitmeniz gerekebilir.
Met vriendelijke groet,
martin vasbinder