Tayland'da çiğ balık: tehlikeli!

Yakın zamanda, Algemeen Dagblad bir kez daha yıllık Ulusal Herring Testi hakkında rapor verdi. Okuması her zaman eğlenceli ve ağzımı sulandırıyor. Bir şeye isim vermem gerekirse buradayım Neler Yapılabilir? Hollanda'dan, bıçaktan yeni çıkmış lezzetli, şişman yeni bir ringa balığı.

Örneğin Amsterdam'da ringa balığı ısmarlamak istediğim yabancı konuklar bu çiğ balığı yerken burunlarını kıvırırlardı.

Çiğ balık

Japon sashimi ayrıca bir Japon restoranında meze olarak yemeyi sevdiğim çiğ balıktan oluşuyor. Hollanda'da, bir Japon restoranını ziyaret etmek özel günler için bir şeydi, çünkü özellikle sashimi söz konusu olduğunda oldukça pahalıdır. Neyse ki burada Tayland'da sashimi Japon restoranlarının menüsünde ve makul bir fiyata da var.

Tayland mutfağında çiğ balıklı yemekler de var ve özellikle Isaan'da çok popüler olan bir yemekten bahsediyorum. Sarımsak, tuz, buğulanmış pirinç ve diğer bazı baharatlarla karıştırılmış çiğ (nehir) balık parçalarından yapılan Som Pla denir. Daha sonra plastik torbalarda küçük porsiyonlara bölünür ve ardından yaklaşık üç gün boyunca güneşin tropikal sıcağına yerleştirilir. Bu çürüme süreci, güzel bir tabirle fermantasyon, ardından Som Pla'ya özel lezzetini vermektedir. Bir köylüyle yapılan görüşmede bir kadın, “Evet, cehennem gibi kokuyor ama tadı cennet gibi. Gördüğüm zaman yemek zorunda kalıyorum, adeta bir bağımlılık.”

Karaciğer kanseri

Artık Isaan'da daha fazla fermente yemek var, ki tek başına kokusundan nefret ediyorum ama bu fermente çiğ balığı yemenin de ölümcül sonuçları olabiliyor. Bu nehir balığı, vücutta karaciğerde biriken ve - bu yemeğin düzenli olarak tüketilmesinden sonra - ölümcül olan safra kanalı kanserine yol açabilen epeyce parazit içerir.

Bu kanser türü diğer ülkelerde nadirdir, ancak Tayland'da her gün karaciğer kanserinden ölen 70 kişinin çoğu bu safra kanalı kanserine yakalanmıştır. Dr. Banchob Sripa, Khon Khaen Üniversitesi Tropik Hastalıklar Araştırma Laboratuvarı Başkanı. “Bölgedeki en kalıcı ve ölümcül kanser” diye ekliyor. Dr. Sripa, Canbodja, Laos, Vietnam, Çin'in bazı bölgeleri, Kore ve Sibirya'da da yaygın olan karaciğer paraziti olan bu parazite karşı yaklaşık 30 yıldır kampanya yürütüyor. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, 67 milyonu Kamboçya, Laos, Vietnam ve Tayland'ın kuzeydoğusunda olmak üzere 9 milyondan fazla insan enfekte.

Dr. Amerika'da ihmal edilen hastalıklar üzerine pek çok araştırma yapan kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Sabin Aşı Enstitüsü'nün Başkanı Peter Hotez, karaciğer parazitini neredeyse hiç kimsenin duymadığı kanserin önde gelen nedenlerinden biri olarak tanımlıyor. Enfeksiyonların büyük çoğunluğu, 40 ila 50 yaşlarında bu kansere yakalanabilecek erkeklerde görülür.

Çiğ balığın pişirilmesi veya fırınlanması kontaminasyonu tamamen ortadan kaldıracaktır. Bununla birlikte, karaciğer kelebeği ile mücadele, nesiller boyu yenildiği için, çoğunlukla fakir bölgelerdeki köylülerin bu ekşi ve dumanlı tada sahip yemeğe duydukları köklü sevgi nedeniyle baltalanmaktadır.

Ölümcül

Karaciğer paraziti sadece tatlı suda bulunur, her yerde bulunmaz. Örneğin, Bangkok'taki bu parazitin bulaşması ihmal edilebilir düzeydedir. Karaciğer paraziti, uygun sanitasyon olmadan kırsal alanlarda dışkı yoluyla bulaşır ve konakçı olarak salyangoz, balık, kedi ve insanları kullanır. Bu parazitin tehlikeleri hakkında pek çok bilgi var, ancak halk bunun çok da kötü olmadığını düşünüyor: "Bana olmayacak".

Bu kontamine çiğ balığı yemenin öldürücü etkisi, tıpkı çok fazla alkolün karaciğere zarar vermesi gibi, zamanla artar. Ağır içiciler, zaten karaciğer tesadüfü ile enfekte olmuşlarsa, kansere yakalanma riski daha yüksektir.

Laos'ta parazit bulaşan kişilerin %1 ila 5'ine kanser teşhisi konuyor. Karaciğer kanseri Laos, Vietnam ve Kamboçya'da da yaygındır. Dr. Banchob, Laos nüfusunun yaklaşık %10'unun bu parazit tarafından enfekte olduğunu tahmin ediyor.

Yoksul bölgeler

Dr. Hotez, parazitin "zengin" şehir nüfusunu neredeyse hiç etkilemediği için çok az ilgi gören diğer solucan türlerine benzediğini söylüyor. Tayland orta sınıf bir ülke olarak görülebilse de, ihmal edilen tropikal hastalıkların kol gezdiği birçok çok fakir bölge var. Dr. Hotez şöyle diyor: "Aşı yapacak teknolojiye sahibiz, ancak gerekli finansmana sahip değiliz.

Dr. Khon Kaen'de birçok karaciğer kanseri hastasını ameliyat eden cerrah Cherdchai Tontsirin, bu hastalığın devam etmesinden Tayland hükümetini sorumlu tutuyor. Ancak hiçbir zaman ciddiye alınmadı çünkü sadece Kuzey ve Kuzeydoğu'daki fakir bölgelerde görülüyor.

Yukarıdaki hikaye için International Herald Tribune'deki bir makaleyi kullandım ve bitirdiğimde Reuters de bu hastalık hakkında bazı eklemeler yaptığım bir makale buldu.

İlaç

“30 yaşın üzerindeki herkesin bu parazitin yumurtalarını tespit etmek için yıllık dışkı muayenesi olacak. Kuzeydoğu Nongbualanpoo eyaleti sağlık ekonomisti ve halk sağlığı başkan yardımcısı Pongsadhorn Pokpermdee, "Enfekte olanlar ilaçla tedavi edilecek" dedi.
“Enfekte olan 40 yaşından büyük kişiler için, olası bir tümörü erken bir aşamada tespit etmek için bir ultrason yapılır. Herhangi bir tümör daha sonra cerrahi olarak çıkarılır.

Bir ilaç olarak, tüm solucan ve yumurtalardan kurtulabilen Prazikuantel ücretsiz olarak sağlanır, ancak sorunu yalnızca bu bulaşıcı balık yemeğini yemeyi bırakırsanız çözer.

Yardımcı olup olmayacağını zaman gösterecek, ancak hikayede bahsedildiği gibi, birçok kişi çiğ balıklı yemeği sever ve yemeye devam eder. Bu arada, Google'da Som Pla'yı arayın ve bu yemeğin tarifini neredeyse bu hikayenin başında anlatıldığı gibi göreceksiniz. Ancak fermantasyondan sonra balık, otlar, pirinç karışımı yağda kızartılır, bu da kontaminasyonun artık önemli bir katkı olmadığı anlamına gelir.