Si Maarten Vasbinder ay nakatira sa Isaan. Ang kanyang propesyon ay general practitioner, isang propesyon na pangunahin niyang ginagawa sa Espanya. Sa Thailandblog sinasagot niya ang mga tanong mula sa mga mambabasa na nakatira sa Thailand at nagsusulat tungkol sa mga medikal na katotohanan.
May tanong ka ba kay Maarten at nakatira ka ba sa Thailand? Ipadala ito sa editor: www.thailandblog.nl/contact/ Mahalagang magbigay ka ng tamang impormasyon tulad ng:
- Edad
- Mga reklamo)
- Kasaysayan
- Paggamit ng gamot, kabilang ang mga pandagdag, atbp.
- Paninigarilyo, alak
- sobrang timbang
- Opsyonal: mga resulta ng laboratoryo at iba pang mga pagsusuri
- Posibleng presyon ng dugo
Maaari kang magpadala ng mga larawan sa [protektado ng email] lahat ay maaaring gawin nang hindi nagpapakilala, ang iyong privacy ay garantisadong.
Tandaan: Ang opsyon sa pagtugon ay hindi pinagana bilang default upang maiwasan ang pagkalito sa hindi medikal na pagpapatibay ng payo ng mga mambabasa na may mabuting layunin.
Mahal na Martin,
Pangkalahatang Impormasyon:
- Edad 62 taon
Timbang 105 kg
Reklamo sa kalusugan: Malamang na dumaranas ng mycoplasma hominis sa loob ng 15 buwan.
Kasaysayan: Nagkaroon ako ng 2 panandaliang relasyon – Enero 2018 at pagkatapos ng Oktubre 2018 – sa 2 magkaibang Thai na babae at sa parehong mga kaso ay may nangyaring mali sa mga contraceptive sa panahon ng pakikipagtalik (walang anal).
Reklamo: Noong Enero 2018 napansin ko ang isang mapusyaw na puting discharge mula sa urethra; sa umaga lang at hindi gaanong mahalaga. After 3 weeks pumunta kami sa hospital (Ram chain) para sa examination. Dito nasuri ang dugo para sa HIV, Hepatitis (naisip 2 uri) at Syphilis. Lahat negatibo. Nang walang karagdagang pagsisiyasat, isang pagbabala ng gonorrhea ay ginawa. Binigyan ako ng kurso ng doxicycline. Ito ay tila gumagana, ngunit mga 1 o 2 linggo pagkatapos ng lunas ay muling lumabas. Nang walang pagsubok, binigyan ako ng kurso ng azythromycin (1.000mg). Gayunpaman, nagkamali ako; 2 araw 1 tableta ng 500 mg sa halip na ang buong dosis nang sabay-sabay. Malinaw na hindi gumana kaya pagkatapos ng ilang linggo bumalik sa ospital.
Nalaman ko ang aking pagkakamali at binigyan ako ng bagong kurso ng azythromycin, na kinuha ko nang maayos. Ang resulta ay pareho sa doxycicline; tila nakatulong, ngunit pagkatapos ng 1 o 2 linggo paulit-ulit na reklamo. Lahat ito ay mula Enero hanggang Marso 2018.
Pagkatapos nito, ang isang smear ay ginawa nang maingat sa unang pagkakataon. Napakaingat na iniisip ko kung sapat na ang materyal na nakuha. Bilang resulta, binigyan ako ng kurso ng torymicin. Tulad ng mga nakaraang paggamot na walang resulta. Dahil walang epekto ang lahat ng paggamot na ito, nagpasuri ako ng isa pang dugo para sa HIV at iba pa. Negatibo ang resulta.
Pagkatapos ay nagdala ng sample ng ihi para sa pagsusuri noong Hunyo. Bago ang mga resulta ng pagsusulit, binigyan ako ng kurso ng erythromycin at metronidazole. Pagkalipas ng ilang araw (2 o 3) nakatanggap ako ng tawag para ihinto ang erythromycin. Kinailangan kong pumunta sa ospital at sinabi sa akin na mayroon akong e-collie at samakatuwid ay hindi isang STI. Pati na rin ang mga antibiotic / gamot para dito, ngunit hindi matandaan kung alin. Hindi rin gumana ang mga ito, hanggang ngayon ay hindi pa nawala ang liwanag na discharge.
Noong kalagitnaan ng Hulyo 2018, nagkaroon ako ng pangangati sa aking ulo na sinundan ng mga pulang bukol. Agad na na-diagnose ang herpes zoster sa ospital. Nagtaka ako kung paano ako nakarating ulit doon at nagpa-blood test sa pangatlong beses para makasigurado. Para sa herpes ay binigyan ako ng vilerm, roxithromicin at pyridium at nawala iyon pagkatapos ng 3 linggo.
Kung nagkataon, napunta ako sa isa pang doktor sa parehong ospital noong kalagitnaan ng Hulyo. Doon din nagsumite ng sample ng ihi. Ang pananaliksik sa laboratoryo ng sample na ito ay nagpakita na mayroon akong mycoplasma hominis. Nang tanungin ko kung bakit hindi ito naobserbahan nang mas maaga, lumabas na ang lahat ng mga naunang sample ay hindi na-culture. Binigyan ako ng ciprofloxacin para sa paggamot. Iyon ay noong Agosto 10, 2018. Sa pagtatapos ng Agosto, ang mga reklamo ay hindi nawala. Sa pagod sa pakikipaglaban, itinigil ko ang mga pagsusuri at lalo na ang mga antibiotic. At dahil wala akong pisikal na reklamo at wala akong ideya kung paano magpatuloy.
Noong Oktubre 2018, nagkaroon ako ng isa pang panandaliang relasyon kung saan nagkamali ang contraceptive. Noong December, nagkaroon ako ng period na hindi maganda ang pakiramdam ko. Hindi naman talaga may sakit o lagnat, pero minsan may sakit / medyo nasusuka na pakiramdam. Iba rin ang dumi. Hindi eksaktong pagtatae, ngunit iba sa karaniwan. Sa katapusan ng Enero 2019, nagkaroon ako ng Alere 4th generation combo test na ginawa para sa HIV, Hepatitis, HCV at Syphilis sa isang maliit na laboratoryo. Ipinahiwatig ko na mayroon akong mycoplasma hominis, ngunit ayon sa lab na walang epekto sa pagsubok. Negatibo lahat ng resulta. Mayroon pa rin akong pakiramdam ng sakit, ngunit kung hindi man ay walang pisikal na reklamo, walang pantal sa balat o lagnat at walang pagbaba ng timbang. Napansin kong medyo lumalabo ang paningin ko.
Mga tanong ko:
- Totoo ba na ang mycoplasma hominis ay hindi nakakaapekto sa pagsubok ng Alere? 3% rin bang maaasahan ang resulta ng pag-aaral na ito pagkatapos ng 100 buwan?
- Maaari mo bang sabihin sa akin kung ano ang maaaring idulot ng mycoplasma hominis sa mahabang panahon kung hindi ginagamot? Napakakaunting impormasyon tungkol dito sa internet. Karamihan sa mga kwento ay tungkol sa kawalan ng katabaan at mga impeksyon sa ihi, ngunit paminsan-minsan ay nakakahanap din ako ng mga bagay tulad ng meningitis at mga depekto sa puso. Bilang karagdagan, mayroon akong ilang mga prostheses sa aking katawan.
- Maaari mo ba akong bigyan ng payo kung paano gamutin ang mycoplasma hominis? Hindi na ako gaanong naniniwala sa Ram Hospital, gaya ng naiintindihan mo. Sa internet nabasa ko na hindi gumagana ang macrolides kabilang ang erythromycin, azythromycin at clarithromycin. Ang Levofloxacin at Moxifloxacin ay madalas na inirerekomenda. Naranasan ko na na mahirap makipag-usap sa mga Thai na doktor, ngunit nais kong subukang magbigay ng ilang direksyon.
Sana mabigyan mo ako ng payo. Salamat nang maaga para dito!
Taos-puso,
J.
Mahal na J,
Isang mahabang kwento.
Ang Mycoplasma hominis ay humigit-kumulang isang komensal. Ang bacteria na ito ay matatagpuan sa halos kalahati ng lahat ng tao. Samakatuwid, hindi nakakagulat na natagpuan din ito sa iyo.
Ang aking mga iniisip ay napunta sa Mycoplasma genitalium. Ang normal na paggamot para dito ay azithromycin. 3 gramo sa unang araw at pagkatapos ay isa pang 1 gramo sa loob ng 4 na araw. Ang mga fluoroquinolones tulad ng Levofloxacin at Moxifloxacin at ang Tetracycline Doxycycline ay gumagana din. Bale, minsan hindi rin gumagana. Kaya ito ay nananatiling isang hula pagdating sa paggamot. Ang kumbinasyon ay isang posibilidad sa ganoong kaso. Halimbawa, ang una hanggang ikalimang araw ay Azithromycin at mula sa ikalawang araw ng dalawang linggo ng moxifloxacin. Gayunpaman, kahit na pagkatapos, walang garantiya ng isang lunas.
Mukhang hindi masyadong masama ang ginawa ng mga Thai na doktor sa bagay na iyon. Nasubukan mo na ngayon ang halos lahat at ang payo ko ay bumisita sa isang klinika ng STD, halimbawa sa Bangkok. https://www.pulse-clinic.com
Ang mga bagong kultura ay kailangang gamitin pagkatapos mong mawalan ng antibiotic nang hindi bababa sa 10 araw.
Huwag kalimutan ang Chlamydia
Narito ang ilang karagdagang detalye: www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-have-never-heard/
Ang katotohanan na ikaw ay hindi maganda ang pakiramdam at may mga problema sa bituka ay maaaring may kaugnayan sa mga antibiotics. Syempre, maaaring may isa pang dahilan, halimbawa ang E-coli, normal na bituka bacteria pala, na dinaig ng lahat ng mga tabletas .nakuha na ng bituka.
Kaya naman parang hindi nawawala ang check-up. Hayaang tingnan din ng ophthalmologist. Ang iyong mga problema sa mata ay maaaring nauugnay sa herpes zoster (shingles).
Umaasa ako na ito ay kapaki-pakinabang sa iyo.
Ang nakamit vriendelijke groet,
Sinabi ni Dr. Maarten