Tanong sa pangkalahatang practitioner na si Maarten: Dapat ba akong mag-alala tungkol sa resulta ng pagsusuri sa diabetes?

Si Maarten Vasbinder ay nakatira sa Isaan. Ang kanyang propesyon ay general practitioner, isang propesyon na pangunahin niyang ginagawa sa Espanya. Sa Thailandblog sinasagot niya ang mga tanong mula sa mga mambabasa na nakatira sa Thailand at nagsusulat tungkol sa mga medikal na katotohanan.

May tanong ka ba kay Maarten at nakatira ka ba sa Thailand? Ipadala ito sa editor: www.thailandblog.nl/contact/ Mahalagang magbigay ka ng tamang impormasyon tulad ng:

• Edad
• Mga reklamo)
• Kasaysayan
• Paggamit ng gamot, kabilang ang mga pandagdag, atbp.
• Paninigarilyo, alak
• sobrang timbang
• Opsyonal: mga resulta ng laboratoryo at iba pang mga pagsusuri
• Posibleng presyon ng dugo

Maaari kang magpadala ng mga larawan sa [protektado ng email] lahat ay maaaring gawin nang hindi nagpapakilala, ang iyong privacy ay garantisadong.

Tandaan: Ang opsyon sa pagtugon ay hindi pinagana bilang default upang maiwasan ang pagkalito sa hindi medikal na pagpapatibay ng payo ng mga mambabasa na may mabuting layunin.

Mahal na Martin,

Sinusunod ko ang ketogenic lifestyle na may internitting fastening sa loob ng 1 1,5 taon. Minimum na carbs, medium protein at high fat diet (walang processed food) at kumakain lang sa loob ng 6-8 oras na agwat ng oras.

Before that heavily stressed ako sa work ko, that is why I gave up 2 years ago including the alcohol. Hindi ako naninigarilyo. Tumimbang ng 100 kg at dati ay nagkaroon ng masyadong mataas na presyon ng dugo na 180/110 at patungo sa pagiging diabetic. Ako ngayon ay 61 taong gulang, 1.88 m, ngayon ay tumitimbang ng 75 kg, ang presyon ng dugo ay mas mababa na ngayon sa 120/60 at ang aking tibok ng puso ay nasa pagitan ng 50 at 60 at ako ay naglalakad ng hindi bababa sa 5 km bawat araw at lumangoy ng hindi bababa sa 1 km bawat araw.

Ako ay laban sa mga gamot sa prinsipyo at ginagamit lamang ang mga ito kapag ang aking katawan ay hindi na makalabas dito sa sarili nitong, na napakabihirang. Ang mga antas ng Bad Cholesterol ay mas mababa sa average at ang Hdl ay higit sa average, kahit na sa keto.

Sa una sa keto, ang asukal sa dugo sa pag-aayuno ay bumaba nang husto sa umaga ng mga 30-40 puntos sa napakalusog na mga halaga, ngunit pagkatapos ng halos kalahating taon ay unti-unti itong bumabalik sa mga dating halaga sa umaga at nagtatapos sa mga halaga. sa pagitan ng 110 at 130 (sariling pagsukat na tumutugma sa isang pribadong lab test) at ito kahit na pagkatapos ng 16-18 oras ng pag-aayuno. Kung saan ang aking HB1aC ay dating nasa pagitan ng 6.1 at 6.3, ito ngayon ay patuloy na nasa 5.3. Kakatwa, 2 oras pagkatapos ng aking pangunahing pagkain ng keto (na madaling gamitin bandang 13pm) ang aking fasting blood sugar ay karaniwang mababa sa 00. Gayunpaman, pagkaraan ng 90 na oras, nang hindi kumakain, ito ay nasa 4 muli. Sinukat ko ito noong isang taon sa isang pribadong lab at ito ay 110 micro liters/ml at isang fasting blood sugar na 5.62, na ayon sa pagkalkula ng Homa-IR ay mangangahulugan ng napakagaan na insulin resistance.

Ayon sa isang mamahaling pribadong ospital dito, diabetic na naman ako ngayon dahil 2 beses lang akong naka-fasting blood sugar sa itaas ng 125. Ang mga halaga ng insulin at Hb1Ac at Homa-IR ay hindi bahagi ng karaniwang pagsusuri sa diabetes at hindi talaga naunawaan ng doktor kung bakit ko ito pinahahalagahan. Ang aking paningin ba ay nagdudulot sa kanila ng napakaliit na kita o ako ba ay ganap na nawawala ang bola at talagang mapanganib ang gayong mataas na fasting blood sugar?

Hindi naging ganito kaganda sa loob ng maraming taon at gustong mapanatili ang ganitong pamumuhay sa mga darating na taon. Ang pagbabayad ng maraming pera sa mga doktor na hindi maaaring pangasiwaan ang buong larangan ng paglalaro ay hindi rin talaga bagay sa akin. Mas gugustuhin ko pang magdoktor sa sarili ko.

Ang iyong payo mangyaring.

Taos-puso,

H.

*****

mahal na h,

Tungkol sa iyong diyabetis, hindi ako mag-aalala nang labis sa ngayon. Sa katunayan, ang isang karaniwang pagsusuri sa diabetes ay hindi kasama ang insulin, Homa-IR at Hb1AC. Maaari mong sukatin ang mga halagang iyon isang beses sa isang taon. Ang higit pa ay walang kapararakan at hindi nagbibigay ng anumang karagdagang impormasyon. Kamakailan lamang ay may dumating na mga ulat na ang Hb1Ac ay hindi gaanong maaasahan kaysa inaakala ng mga tao.

Ang 2x fasting blood sugar na 125 ay hindi gaanong sinasabi. Isang paglihis ng 10% sa lab. ang mga halaga ay medyo normal. Ang mga posibleng sakit sa paggana ng bato ay maaari ding makaimpluwensya sa mga halaga ng asukal, kasama ang Hb1Ac.

Ang mga opinyon sa isang keto diet ay nahahati. Magkaroon ng kaunting karanasan dito. Kahit na ikaw ay laban sa gamot, sinusunod mo ang gayong diyeta, na isa ring mabigat na interbensyon sa isang normal na natural na pamumuhay. Walang nakakaalam nang eksakto kung ano ang nangyayari sa iyong katawan. Ang mga halaga ng dugo ay kadalasang nagbibigay lamang ng kahaliling impormasyon.

Inirerekomenda ko na kumuha ka ng mga pagbabasa ng asukal bago ka kumain at dalawang oras pagkatapos. Pagkatapos ay makakakuha ka ng isang pag-aayuno at isang halaga ng postprandial. Ang mga magagandang oras ay malapit sa almusal at tanghalian. Gawin iyon sa loob ng ilang linggo at isulat nang eksakto kung ano ang iyong kinakain. Pati meryenda sa pagitan. Pagkatapos ay makakatanggap ka ng isang graph kung saan makikita mo kung may mali.

Higit pa rito, hindi ako masyadong mahuhuli sa lahat ng uri ng mga halaga ng laboratoryo. Iyon ay maaaring maging obsession, na maaaring seryosong makaapekto sa iyong kalidad ng buhay.

Walang diyeta ang naggagarantiya ng mas mahaba at/o mas magandang buhay. Ang parehong napupunta para sa maraming mga medikal na paggamot. "Mag-ingat sa kuneho", madalas kong sinasabi, isang bagay na madalas na hindi nakakatawa ang mga kasamahan.

Kind regards,

Sinabi ni Dr. Maarten