Si Maarten Vasbinder ay nakatira sa Isaan. Ang kanyang propesyon ay general practitioner, isang propesyon na pangunahin niyang ginagawa sa Espanya. Sa Thailandblog sinasagot niya ang mga tanong mula sa mga mambabasa na nakatira sa Thailand at nagsusulat tungkol sa mga medikal na katotohanan.
May tanong ka ba kay Maarten at nakatira ka ba sa Thailand? Ipadala ito sa editor: www.thailandblog.nl/contact/ Mahalagang ibigay mo ang tamang impormasyon tulad ng: Edad, lugar ng paninirahan, gamot, anumang larawan, at isang simpleng medikal na kasaysayan. Maaari kang magpadala ng mga larawan sa [protektado ng email] lahat ay maaaring gawin nang hindi nagpapakilala, ang iyong privacy ay garantisadong.
Tandaan: Ang opsyon sa pagtugon ay hindi pinagana bilang default upang maiwasan ang pagkalito sa hindi medikal na pagpapatibay ng payo ng mga mambabasa na may mabuting layunin.
Mahal na Martin,
Ako ay 70 taong gulang at may namamaga na kaliwang paa. Nakapunta na sa 2 ospital at umiinom ng antibiotic sa loob ng 42 araw na ngayon. Sinubukan ang tatlong iba't ibang uri at walang nakatulong. Napakasakit at ang konklusyon ay impeksyon sa paa na walang sugat.
Ngayon ay binabanggit ko na mga 3 beses sa isang taon nagkakaroon ako ng isang uri ng pigsa sa aking kanang puwitan, kasing laki ng banig ng beer at hindi nabubuksan at nawawala sa ibang pagkakataon. Ang sakit din ngayon sa kaliwang paa ko.
Magiging masaya muli kung makakabalik ako sa aking sapatos, ngunit sa kasamaang palad ay hindi ito posible dahil sa matinding sakit.
May alam ka bang solusyon?
Taos-puso,
E.
******
Mahal na E,
Kumuha ba sila ng litrato sa paa? Echo? At mula sa kanang pigi? May lagnat ka ba? Nilalagnat kapag namamaga ang buttock? Naisip ba nila ang tungkol sa gout?
Wala na akong masabi. Nagbigay ka ng napakakaunting impormasyon.
Aling mga antibiotics, iba pang gamot, anumang kasaysayan.
Ito ay isang bagay na dapat seryosohin.
Kind regards,
Martin Vasbinder
Hello Doctor,
Salamat sa mabilis mong pagtugon. Walang kinunan ng litrato. Walang echo. Ang pigsa sa kanang pwetan ko ay halos 10 taon nang bumabagabag sa akin, 3 hanggang 4 na beses sa isang taon. Hindi nagkakaroon ng dilaw na tuldok, ngunit ang sakit ay mataas. Aalis pagkatapos ng 3 linggo. Wala akong lagnat. Mga gamot: Moxicillin-clavulanic 1 gr. pagkatapos ng almusal at hapunan, nagkaroon ng mga 4 na linggo. Dalacin-C Capsule 300mg. 3 beses sa isang araw para sa isang linggo o dalawa
GraCE-Evit 50 mg. 3 beses sa isang araw para sa 10 araw. Nakapunta na sa ilang ospital, PI hospital at Bangkok Pattaya hospital.
Kung ito ay slim para sa isa pang araw, toe wrinkles.
Wala na akong karagdagang impormasyon.
Taos-puso,
E.
*******
Mahal na E,
Ginawa nila ang kanilang makakaya sa mga antibiotics. Una ay isang medyo simpleng paghahanda, na tinatawag ding augnentine. Pagkatapos ay dalawang putok ng kanyon ng Dalacin at Sitafloxacin (GraCe-Evit 50). Marahil ay mayroong lumalaban na bakterya na nagpapahirap sa iyong buhay.
Maaaring malaman ng isang internist na dalubhasa sa mga nakakahawang sakit kung ano ito at kung saan ang pinagmulan. Malamang sa puwitan. Maaaring may fistula.
Ang larawan ng paa ay kahawig ng Erysipelas (wound rose) Wala bang sugat sa pagitan ng mga daliri?
Sa aking pagsasanay ay nagkaroon ako ng karangyaan ng isang cardiologist na, sa ganoong kaso, saglit na napagmasdan ang mga balbula ng puso sa pamamagitan ng isang echocardiogram, upang maibukod ang mga halaman (mga kolonya ng bakterya) sa mga balbula.
Ano ang dapat gawin ngayon? Magsimula sa isang ultrasound at/o isang MRI ng malambot na mga tisyu (puwit), upang makita kung mayroong pinagmulan doon.
Kung gayon, butasin upang mahawakan ang bakterya at kultura ito, upang makita kung aling antibiotic ang gumagana pa rin.
Maaari rin silang makahanap ng fistula (sa kasong ito ay isang koneksyon sa bituka o balat).
Alam kong hindi ito magandang kuwento, ngunit kailangang may mangyari bago ka magkaroon ng totoong pagkalason sa dugo. Ang mga antibiotics ay napigilan iyon hanggang ngayon.
Nagkaroon ka na ba ng impeksyon sa bituka o operasyon sa lugar na iyon? Ang mga problema sa puwit ay maaari ding resulta ng mga iniksyon noon pa man.
Sa madaling salita, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik. Huwag ipagpaliban ng isang antibiotic na kanyon.
Kung magkakaroon ka ng mga seryosong reklamo sa bituka, dapat isaalang-alang ang impeksyon sa clostridium dificile. side effect yan ng napakaraming antibiotics. Maaari pa ring mangyari hanggang higit sa 3 buwan mamaya.
Lakas ng loob!
Ang nakamit vriendelijke groet,
Martin Vasbinder
Hello Doctor,
Nagkaroon ako ng colon cancer at 3 inatake sa puso. Makontrol pa rin ang puso at kanser. isang EKG at isang pag-scan tuwing 6 na buwan. Nagkaroon ng 6 na operasyon sa bituka sa loob ng 1 taon. Patuloy na pagtagas ng bituka. Nagkaroon ng colostomy sa loob ng isang taon at isang ileostomy sa loob ng 14 na araw. May kinalaman kaya ito dito?
Maaari ko bang ipadala ang iyong sagot sa aking GP sa Holland?
Taos-puso,
E.
*****
Mahal na E,
Iyan ang ibig kong sabihin sa kasaysayan. Sa katunayan, ang iyong kasaysayan ay maaaring may kinalaman dito. Iyon ay kahit na napaka-malamang.
Sa kasong iyon, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang napaka-karanasang siruhano. Ang isang radiologist ay dapat na makahanap ng isang posibleng fistula.
Ang hypothesis ng isang abscess dahil sa mga iniksyon ay nakatayo din.
Ang mga atake sa puso ay maaaring magpahiwatig ng isang masamang vascular system. Nagamit na ba ang sisidlan mula sa iyong binti para sa isang bypass? Kung gayon, maaaring ipaliwanag nito ang erysipelas sa paa. Bagaman ito ay madaling tanggapin, ang paggamit ng isang leg vessel para sa bypass ay isa sa mga sanhi ng erysipelas. Ang pagpasok ng bacteria sa ospital sa panahon ng operasyon ay dapat sisihin sa impeksyon.
Sa anumang kaso, sa tingin ko ito ay magiging matalino upang suriin ang mga sisidlan ng binti. Malamang na kailangan mo ring simulan ang pag-inom ng anticoagulants kung hindi ka pa gumagamit ng mga ito.
Huwag maghintay ng masyadong mahaba sa mga bagay na ito.
Siyempre maaari mong sabihin sa iyong pangkalahatang practitioner sa Netherlands. Malamang matagal na niya itong iniisip.
Ang nakamit vriendelijke groet,
Martin Vasbinder
Mga Editor: Kapag tinanong mo si Maarten ng isang katanungan, siyempre mahalaga na maging maingat hangga't maaari at sabihin ang iyong kasaysayan, mga umiiral na sakit, karamdaman at paggamit ng gamot. Na nakakatipid ng maraming e-mail pabalik-balik at si Maarten ay maaari ding magbigay ng mas mahusay na payo.