Mga migranteng manggagawa at ang kanilang mahirap na pag-access sa pampublikong pangangalagang pangkalusugan
Dapat managot ang isang pamahalaan para sa atensyon nito sa mga mahihirap, tulad ng mga mahihirap, mga walang tirahan, mga may kapansanan, mga migranteng manggagawa at mga refugee. Upang i-highlight ang problemang pag-access ng mga migranteng manggagawa sa pampublikong pangangalaga sa kalusugan sa Thailand, nagsalin ako ng isang artikulo mula sa website ng balita na Prachatai.
Mahal na daan patungo sa infirmary: Ang mga migranteng manggagawa ay nagpupumilit na ma-access ang pangangalagang pangkalusugan ng Thai
Dahil sa mga hadlang sa burukrasya, ang mga dayuhang migranteng manggagawa ay kadalasang hindi nakakakuha ng mga social security card, at sa gayon ay may access sa pangangalagang pangkalusugan ng Thai.
Isang pamilyang Mon na ang anak ay na-diagnose na may Hydrocephalus, isang fluid buildup sa paligid ng utak na maaaring magdulot ng pinsala sa utak, ay nagdurusa sa nakakapagod na proseso ng pag-access sa pampublikong seguro sa kalusugan. Dahil nag-expire na ang kanilang mga visa at work permit, ang mga magulang ay hindi nakakuha ng social security. Nabigo rin ang isang kampanya ng donasyon na makalikom ng sapat na pera para sa mga gastusing medikal. Ang mga miyembro ng komunidad ng Mon sa Surat Thani ay nag-donate ng humigit-kumulang 10.000 baht, ngunit ang operasyon ay nagkakahalaga ng halos 100.000 baht.
Matapos i-post ni Maung Mon Chan, ama ng bata na nagtatrabaho sa Surat Thani, ang kuwento sa Facebook, mahigit isang dosenang lokal na organisasyon ang nakipag-ugnayan sa pamilya.
Naging undocumented ang mga magulang na dati nang may work permit matapos tanggalin ng kanilang amo. Hindi sila nakahanap ng bagong trabaho sa tamang panahon para makapag-enroll sa social security system. Ito ay isang sistema na nagbibigay sa mga empleyado at sa kanilang mga umaasa ng access sa pangangalagang pangkalusugan para sa pinsala, sakit, maternity at kapansanan, pati na rin ang mga benepisyo sa kamatayan.
Nakasaad sa batas na ang mga migranteng manggagawa ay dapat magkaroon ng mga aktibong pasaporte at mga permit sa trabaho upang makakuha ng mga social security card. Ang mga card ay nagkakahalaga ng THB 2.100 para sa mga matatanda at THB 365 para sa mga batang wala pang pitong taong gulang. Dahil ang mga legal, full-time na manggagawa lamang ang kwalipikado, malaking bilang ng mga dayuhang manggagawa ang naiwan na walang saklaw.
"Ito ay mas karaniwan kaysa sa iniisip natin, lalo na sa sektor ng agrikultura," sabi ni Assistant Prof Sudarat Musikawong, Propesor ng Sosyolohiya sa Institute for Population and Social Research, Mahidol University.
Sa industriya ng agrikultura, ang mga manggagawa ay ikinategorya bilang pansamantalang seasonal o independent contractor. Dahil ang pagkuha ng mga full-time na manggagawa mula sa Myanmar ay nangangailangan ng mamahaling visa at mga dokumento ng permit sa trabaho, karamihan sa mga employer ay umiiwas dito. Isang pang-ekonomiyang katwiran na nakakaapekto sa pag-access ng mga migranteng manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.
“Kung wala kang legal status sa bansang ito, ito ay 10 beses na mas masahol pa. Wala ka,” dagdag ni Sudarat.
Isang Burmese migrant worker (Karnwela / Shutterstock.com)
Ang kumplikadong sistema ng pampublikong kalusugan ay nagpapahirap dito
Habang ang mga migranteng manggagawa ay pinahihintulutan na mag-aplay para sa mga visa at mga permit sa trabaho, karamihan ay pinipili na gamitin ang mga serbisyo ng mga broker na alam kung paano pangasiwaan ang mga kumplikadong pamamaraan na kinasasangkutan ng maraming mga dokumento na dapat isumite sa isang partikular na order.
"Maraming opisyal ang nagtakda ng mga karagdagang kondisyon na maaaring magdulot ng kalituhan at kahirapan para sa mga aplikante," sabi ni Adisorn Kerdmongkol, isang coordinator ng Migrant Working Group (MWG), isang NGO na nakatutok sa mga isyu ng migranteng manggagawa.
Nagbayad si Maung Mon Chan sa isang broker para makuha ang kanyang pasaporte at work permit para maging kwalipikado para sa social security card. Sinisingil siya ng broker ng 10.000 Thai baht, isang rate na mas mataas kaysa sa opisyal na presyo na 6.800 baht para sa parehong mga dokumento. Ngayon ay nakapagbayad na siya ng 8.000 baht at hindi pa rin nakakatanggap ng public insurance card,” sabi ni Pago Man, 42, manggagawa mula sa Myanmar at malapit na kaibigan ng pamilya Mon.
Mayroon ding maraming kalituhan tungkol sa kung aling mga ospital ang nagbibigay ng medikal na paggamot. Ang mga migranteng manggagawa ay maaari lamang magamot sa ospital kung saan sila bumili ng pampublikong segurong pangkalusugan. Kapag ang mga empleyado ay nagpalit ng mga lokasyon ng trabaho, dapat din silang dumaan sa masalimuot na proseso ng pagpapalit ng kanilang Social Security address.
Ang mga transaksyon na sakop ng social security card ay nakalista sa webpage ng Ministry of Health. Ayon kay Adisorn, "maraming mga medikal na sentro ang hindi nagbibigay ng nakalistang pangangalaga tulad ng pangangalaga sa ina at paggamot ng ilang malalang sakit." Ang ilang mga ospital ay tumanggi din na magbigay ng pangangalagang medikal sa loob ng hanay ng presyo na sinusuportahan ng social security, na pinipilit ang mga migranteng manggagawa na sagutin ang kanilang sariling mga gastos sa medikal.
Naalala ni Pago Man na minsan nang naoperahan ang kanyang anak at nangangailangan ng gamot na hindi sakop ng social security system, kaya kinailangan niyang bayaran ito mula sa kanyang bulsa. "Malamang na hindi ko maibabalik ang pera na iyon," sabi niya.
Mga migranteng manggagawa na nagtatrabaho sa industriya ng pangingisda. Samut Songkram, Thailand. Oktubre 30, 2016
Diskriminasyon at mga hadlang sa wika
“Walang gaanong impormasyon ang makukuha sa mga migranteng manggagawa kung paano ma-access ang mga serbisyong pampublikong kalusugan. Ito ay hindi pa naisalin sa kanilang mga wika. Bilang resulta, ang mga migranteng manggagawa ay kadalasang walang gaanong impormasyon,” ang sabi ni Adisorn. Ang proseso ng pag-aaplay para sa isang Social Security card ay medyo kumplikado. At mas masahol pa kapag ang mga pamamaraan ay inilarawan lamang sa Thai.
"Kung ang mga tagapagbigay ng ospital ay hindi maaaring makipag-usap nang maayos sa mga wika ng mga migranteng manggagawa, hindi nila maipaliwanag ang mga hakbang na kinakailangan upang ma-access ang medikal na paggamot...ito ay lumilikha ng mga hindi pagkakaunawaan na nagbabanta sa buhay," sabi ni Sudarat.
Sa ilang mga kaso, ang mga manggagawa sa Myanmar ay nakakaramdam din ng diskriminasyon laban sa mga kawani ng ospital. Ang ilang ulat ay sinabihan na ang Social Security ay hindi sumasakop sa buong gastos sa medikal. Minsan ang mga ospital ay naniningil ng dagdag kapag ang isang pasyente ay nangangailangan ng karagdagang gamot o kailangang maospital. Sa mga hadlang sa wika at kaunting kaalaman, ang mga empleyado ay walang pagpipilian kundi ang magbayad ng mga karagdagang gastos sa kanilang sarili.
Gaya ng nabanggit ni Sudarat: “Ang pangangalaga sa kalusugan ay may diskriminasyon sa istruktura laban sa mga hindi dokumentadong migrante at pagkatapos ay mayroong hadlang sa wika. Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Thai … ay ayaw na sakupin ang mga gastos sa pagpapagamot para sa mga hindi dokumentadong migrante.”
Ang Rak Thais Foundation, civil society organizations (CSOs) at non-government organizations (NGOs) ay maaaring magbigay sa mga migranteng manggagawa ng mga interpreter para sa mga pagbisita sa ospital, ngunit sinabi ni Sudarat na hindi siya sigurado kung ilang ospital ang nagtatrabaho sa mga organisasyong ito.
“Kailangang muling suriin ang sistema upang matugunan ang parehong kapasidad sa wika ng mga kawani ng ospital at ang pasanin sa ekonomiya ng mga isyu sa hangganan at ang pagdagsa ng mga hindi dokumentadong manggagawa. Kasama ang mga nadulas sa legal na katayuan, milyon-milyon ang bilang nila,” ani Sudarat.
(catastrophe_OL / Shutterstock.com)
Opisyal na pakikipagtulungan
Sa kabila ng kamakailang pagpapalawig ng panahon ng pagpaparehistro ng Social Security card, ang mga employer ay kinakailangan pa ring magsumite ng mga dokumento sa ngalan ng kanilang mga empleyado. Hindi makumpleto ng mga migranteng manggagawa ang proseso nang mag-isa.
Ang mga organisasyon tulad ng Raks Thai at ang Migrant Working Group ay nagtataguyod para sa pagbabago at reporma ng social security at mga unibersal na sistema ng pangangalaga sa kalusugan. Iminungkahi nila na gamitin ng Thailand ang mga pamantayan ng International Labor Organization (ILO). Iminumungkahi nilang buksan ang sistema ng pagpaparehistro ng kalusugan sa buong taon upang ang bawat empleyado at kanilang pamilya, na dokumentado o kung hindi man, ay karapat-dapat. Ang paglikha ng mga One Stop Service Center sa Thailand ay makakatulong din sa pagtanggap ng mga migranteng manggagawa.
Ang pagrepaso sa ilang kundisyon ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga paghihirap at hindi pagkakaunawaan na kinakaharap ng mga migranteng manggagawa sa pag-access sa pampublikong pangangalagang pangkalusugan. Ayon kay Adisorn, dapat itong isama ang isang probisyon na ang mga nakasegurong migranteng manggagawa ay nagbabayad ng buwanang kontribusyon sa social security nang hindi bababa sa tatlong buwan upang maging kuwalipikado para sa mga benepisyo ng insurance.
"Ang aking pakiramdam ay kailangan natin ng komprehensibong mga reporma para sa mga manggagawang mababa ang sahod mula sa mga kalapit na bansang ASEAN," sabi ni Sudarat. Naniniwala siya na ang pagtulong sa lahat ng manggagawa na maging kuwalipikado at makatanggap ng social security ay makatutulong sa Thailand na higit na maisama ang mga migranteng manggagawa sa lahat ng sektor.
Oo Tino, isang piraso na walang iniiwan na nais at nagpapakita na ang pakikilahok, priyoridad at sangkatauhan ay hindi pinakamahalaga sa marami, ngunit tiyak sa mga may magagawa at dapat na gumawa ng isang bagay tungkol dito. Iba pang mga interes ang nangingibabaw, tulad ng sa maraming mga lugar at iyon ay nakikita ng mga taong bukas dito.
Ang kumpanyang pinagtatrabahuhan ko ay gumagamit ng 50 Cambodian at 25 na mamamayan ng Myanmar pati na rin ang ilang dayuhang manager.
Lahat ay may SS card at samakatuwid ay maaaring pumunta sa ospital na kanilang pinili kung tatanggapin ng ospital na iyon ang SS card. Ang ilang gamot ay hindi sakop ng SS at pagkatapos ay dapat kang pumili ng alternatibo (hindi gaanong pinapayuhan ng manggagamot na gumagamot) o ikaw mismo ang magbayad para dito.
Ito ang kaso, isang legal na obligasyon, para sa lahat ng mga tagapag-empleyo, ngunit siyempre mayroong mga eksepsiyon sa Thai, ang mga multinasyunal ay inilalagay sa ilalim ng isang magnifying glass, kaya walang pagtakas para sa kanila. At tama nga.
Ngunit ang bahaging ito ay maraming pinag-uusapan tungkol sa mga hindi dokumentadong dayuhan, na isang katayuan kung saan hindi ka maaaring humiram ng isang obligasyon. Kaya mahirap magreklamo.
Masyadong maliit na huli na;....
Maaari mong kunin ang SS bilang insurance, isang bagay na ginawa ko sa aking sarili sa aking unang pahinga sa trabaho noong 2013, kung mawalan ka ng trabaho sa anumang paraan. Ang pamilyang pinag-uusapan ay maaaring gawin din iyon.
Marahil ay hindi alam rn/o hindi nabasa o natingnan ang multilinggwal na dokumentasyon (sigurado sa Khmer at Myanmar) at website ng TH/EN
Marami ang nangyayari nang maayos sa mga migranteng manggagawa. Mga problemang madalas kong naririnig:
1 marami ang hindi tumatanggap ng minimum na sahod ngunit halos 250 baht lamang
2 kung sila ay magbitiw o matanggal sa trabaho, na kadalasang nangyayari sa mga buntis, nawawala ang kanilang katayuan kasama ang lahat ng kaakibat na kawalan. Sila ay karaniwang hindi dokumentado, at dapat na mabilis na maghanap at maghanap ng bagong trabaho o bumalik sa kanilang sariling bansa.
3 Ang edukasyon ng mga anak ng mga migranteng manggagawa ay madalas ding malaking problema.
Ano ang kinikita ng mga migranteng manggagawa sa iyo, Martin?
Bawat ilegal na dayuhan na nagtatrabaho sa TH at nagkakaroon ng problema ay kakaunti ang karapatan. Alam ang mga alituntunin at kung gusto mong libutin ang mga ito ay hindi ka dapat magreklamo kung hindi ito sumusunod sa mga patakaran at tiyak na huwag husgahan sa gilid na may mga karapatan din.
Mas paniwalaan ko si Martin sa kanyang kwento kaysa sa sinumang nakarinig nito taon na ang nakakaraan. Nagbabago ang mga panahon at kung gagawin mo ang tapat na negosyo, ang mga legal na migranteng manggagawa ay mayroon ding Thai na kita kasama ang mga dagdag na kasama nito.
Sa kasamaang-palad, isa sa ilang minorya na nabiktima ng burukrasya ng Thai, batas at kung ano ang tila isang paghamak para sa ilang grupo ng populasyon. Kaya't mabuti na ang media tulad ng Prachatai ay nakakakuha ng pansin sa mga ganitong bagay. Sino ang nakakaalam, ibang hangin ang iihip sa Bangkok...