ปลาดิบเมืองไทย อันตราย!

เมื่อเร็ว ๆ นี้ Algemeen Dagblad รายงานการทดสอบปลาเฮอริ่งแห่งชาติประจำปีอีกครั้ง สนุกทุกครั้งที่อ่านและมันทำให้น้ำลายไหล ถ้าฉันต้องตั้งชื่อสิ่งที่ฉันอยู่ที่นี่ ประเทศไทย จากเนเธอร์แลนด์ เป็นปลาเฮอริ่งตัวอ้วนๆ อร่อยๆ สดๆ จากมีด

แขกต่างชาติที่ฉันเคยอยากเลี้ยงปลาเฮอริ่งในอัมสเตอร์ดัม เช่น มักจะแหงนหน้ามองเมื่อได้กินปลาดิบนี้

ปลาดิบ

ซาชิมิญี่ปุ่นประกอบด้วยปลาดิบซึ่งฉันชอบทานเป็นอาหารเรียกน้ำย่อยในร้านอาหารญี่ปุ่น ในเนเธอร์แลนด์ การไปร้านอาหารญี่ปุ่นถือเป็นโอกาสพิเศษอย่างหนึ่ง เพราะมันค่อนข้างแพง โดยเฉพาะเมื่อพูดถึงซาซิมิ โชคดีที่ประเทศไทยมีซาซิมิอยู่ในเมนูของร้านอาหารญี่ปุ่นด้วยและราคาย่อมเยา

อาหารไทยยังมีอาหารที่มีปลาดิบและผมหมายถึงอาหารที่นิยมมากในอีสาน เรียกว่าส้มปลา ซึ่งทำจากปลาดิบ (แม่น้ำ) ผสมกับกระเทียม เกลือ ข้าวสวย และเครื่องเทศอื่นๆ จากนั้นจึงแบ่งเป็นส่วนเล็กๆ ในถุงพลาสติก หลังจากนั้นนำไปวางไว้ในที่ที่มีแสงแดดร้อนระอุประมาณสามวัน กระบวนการเน่าเปื่อยนี้ หมักพอดีคำ ทำให้ส้มปลามีรสชาติพิเศษ ในการสัมภาษณ์ชาวบ้าน ผู้หญิงคนหนึ่งกล่าวว่า “ใช่ มันมีกลิ่นเหมือนนรก แต่รสชาติเหมือนสวรรค์ เห็นแล้วต้องกิน แทบจะติดใจ”

มะเร็งตับ

เดี๋ยวนี้อาหารอีสานมีของหมักดองมากขึ้น ซึ่งผมเกลียดเพราะกลิ่นเพียงอย่างเดียว แต่การกินปลาร้าดิบนี้อาจมีอันตรายถึงชีวิตได้ ปลาแม่น้ำนี้มีปรสิตจำนวนหนึ่งซึ่งสะสมในร่างกายที่ตับ และหลังจากบริโภคอาหารจานนี้เป็นประจำ อาจนำไปสู่มะเร็งท่อน้ำดีซึ่งถึงแก่ชีวิตได้

มะเร็งชนิดนี้พบได้น้อยในประเทศอื่น แต่ส่วนใหญ่ใน 70 คนที่เสียชีวิตด้วยมะเร็งตับทุกวันในประเทศไทยติดเชื้อมะเร็งท่อน้ำดีนี้ นี้กล่าวว่าดร. บรรจบ ศรีภา หัวหน้าห้องปฏิบัติการวิจัยโรคเขตร้อน ม.ขอนแก่น “มันเป็นมะเร็งที่คงอยู่และร้ายแรงที่สุดในภูมิภาคนี้” เขากล่าวเสริม ดร. ศรีภารณรงค์ต่อต้านพยาธิใบไม้ในตับมาเกือบ 30 ปี ซึ่งยังแพร่หลายใน Canbodja ลาว เวียดนาม บางส่วนของจีน เกาหลี และไซบีเรีย จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) มีผู้ติดเชื้อมากกว่า 67 ล้านคน โดยในจำนวนนี้ 9 ล้านคนอยู่ในกัมพูชา ลาว เวียดนาม และภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย

ดร. Peter Hotez ประธานสถาบันวัคซีน Sabin ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรในอเมริกาที่ทำการวิจัยเกี่ยวกับโรคที่ถูกละเลยจำนวนมาก อธิบายว่าพยาธิใบไม้ในตับเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งที่แทบไม่มีใครเคยได้ยินชื่อ การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ชาย ซึ่งสามารถติดเชื้อได้เมื่ออายุ 40 ถึง 50 ปี

การปรุงหรือการอบปลาดิบจะกำจัดการปนเปื้อนได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การต่อสู้กับพยาธิใบไม้ในตับถูกทำลายลงด้วยความรักที่ฝังรากลึกของชาวบ้านส่วนใหญ่ในพื้นที่ยากจนที่มีต่ออาหารรสเปรี้ยวอมควันนี้ เนื่องจากรับประทานมาหลายชั่วอายุคน

มฤตยู

พยาธิใบไม้ตับพบได้ในน้ำจืดเท่านั้น แต่ไม่พบทุกที่ การปนเปื้อนของปรสิตชนิดนี้ในกรุงเทพฯ เป็นเรื่องเล็กน้อย พยาธิใบไม้ในตับติดต่อทางอุจจาระในพื้นที่ชนบทโดยไม่มีการสุขาภิบาลที่เหมาะสม และใช้หอยทาก ปลา แมว และคนเป็นโฮสต์ มีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับอันตรายของปรสิตชนิดนี้ แต่ประชากรคิดว่ามันไม่เลวร้ายเกินไป: "มันจะไม่เกิดขึ้นกับฉัน"

ผลร้ายแรงของการรับประทานปลาดิบที่ปนเปื้อนนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในลักษณะเดียวกับที่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปสามารถทำลายตับได้ ผู้ที่ดื่มหนักมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งหากพวกเขาติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับแล้ว

ในลาว 1 ถึง 5% ของผู้ที่ติดเชื้อปรสิตได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง มะเร็งตับยังพบได้บ่อยในลาว เวียดนาม และกัมพูชา ดร. บรรจบประเมินว่าประมาณ 10% ของประชากรลาวติดพยาธิชนิดนี้

ภูมิภาคที่ยากจน

ดร. Hotez กล่าวว่าปรสิตมีความคล้ายคลึงกับหนอนชนิดอื่น ๆ ซึ่งได้รับความสนใจเพียงเล็กน้อยเนื่องจากแทบไม่ส่งผลกระทบต่อประชากรในเมืองที่ "ร่ำรวย" แม้ว่าประเทศไทยจะถือได้ว่าเป็นประเทศชนชั้นกลาง แต่ก็ยังมีภูมิภาคที่ยากจนมากหลายแห่งที่โรคเขตร้อนถูกละเลยและแพร่ระบาด ดร. Hotez กล่าวว่า: "เรามีเทคโนโลยีในการผลิตวัคซีน แต่เราขาดเงินทุนที่จำเป็น

ดร. เชิดชัย ต้นศิรินทร์ ศัลยแพทย์ในขอนแก่นที่ผ่าตัดผู้ป่วยมะเร็งตับหลายราย กล่าวโทษรัฐบาลไทยว่าโรคนี้ยังคงอยู่ แต่ไม่เคยเกิดขึ้นอย่างจริงจังเพราะเกิดในพื้นที่ยากจนทางภาคเหนือและภาคตะวันออกเฉียงเหนือเท่านั้น

สำหรับเรื่องราวข้างต้น ฉันใช้บทความใน International Herald Tribune และเมื่อฉันอ่านจบ รอยเตอร์ก็นำบทความเกี่ยวกับโรคนี้มาให้ด้วย ซึ่งฉันได้นำมาเพิ่มเติมบางส่วน

ยา

“ทุกคนที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปจะต้องตรวจอุจจาระเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาไข่ของพยาธิชนิดนี้ ผู้ที่ติดเชื้อจะได้รับการรักษาด้วยยา” พงศธร โภคเพิ่มดี นักเศรษฐศาสตร์สาธารณสุขและรองหัวหน้าสาธารณสุขจังหวัดหนองบัวลานภู
“สำหรับผู้ติดเชื้อที่มีอายุมากกว่า 40 ปี จะมีการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาเนื้องอกที่เป็นไปได้ในระยะเริ่มต้น เนื้องอกใด ๆ จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด

ในฐานะที่เป็นยา Praziquantel จึงให้บริการฟรีซึ่งสามารถกำจัดเวิร์มและไข่ได้ทั้งหมด แต่จะแก้ปัญหาได้ก็ต่อเมื่อคุณหยุดกินอาหารจานปลาที่เป็นโรคติดต่อนี้

เวลาจะช่วยบอกได้ว่ามันช่วยอะไรได้บ้าง แต่อย่างที่กล่าวไว้ในนิทาน หลายคนชอบอาหารจานปลาดิบและจะกินมันต่อไป ยังไงก็ลองค้นหาส้มปลาในกูเกิลแล้วคุณจะเห็นสูตรสำหรับอาหารจานนี้ เกือบจะตามที่อธิบายไว้ในตอนต้นของเรื่องนี้แล้ว อย่างไรก็ตาม หลังจากการหมัก ส่วนผสมของปลา สมุนไพร ข้าวจะผัดในน้ำมัน ซึ่งหมายความว่าการปนเปื้อนจะไม่เป็นส่วนเพิ่มเติมที่สำคัญอีกต่อไป