Аз табиби умумӣ Мартен пурсед: Терапияи антиретровирусӣ ва доруҳо
Мартен Васбиндер дар Исаан зиндагӣ мекунад. Касби ӯ табиби умумӣ аст, касбест, ки ӯ асосан дар Испания машғул буд. Дар Thailandblog ӯ ба саволҳои хонандагоне, ки дар Таиланд зиндагӣ мекунанд, ҷавоб медиҳад.
Оё шумо ба Мартен савол доред ва оё шумо дар Таиланд зиндагӣ мекунед? Инро ба муҳаррир фиристед: www.thailandblog.nl/contact/ Муҳим аст, ки шумо маълумоти дурустро пешниҳод кунед, ба монанди:
- Синну сол
- шикоятҳо)
- Таърих
- Истифодаи доруворӣ, аз ҷумла иловаҳои иловагӣ ва ғайра.
- Тамокукашӣ, машрубот
- вазни зиёдатӣ
- Ихтиёрӣ: натиҷаҳои лабораторӣ ва дигар санҷишҳо
- Фишори эҳтимолии хун
Шумо метавонед аксҳоро ба суроға фиристед [почтаи электронӣ ҳифз карда шудааст] ҳама чизро метавон беном анҷом дод, махфияти шумо кафолат дода мешавад.
Мӯҳтарам Мартин,
Ман аз моҳи июли соли ҷорӣ бо 3 ҳаб табобати ART дорам. Теновавир, Дулутегравир ва Ламивир. То моҳи сентябр сарбории вирусӣ ғайриимкон аст ва шумораи CD4 917 ва CD4 41,31% аст.
SGOT 17, SGPT15 ва Alk, фосфат 53 то ҳама дар доираи арзишҳои стандартӣ.
BUN 27, креатинин 1,44 ва GFR 45,2.
Дируз ба назди духтури беморхона рафтам.
саволи 1: духтур имкони гузаштан ба реҷаи 2 ҳаб ва партофтани Дулутегравирро баррасӣ кард. Аҷиб аст, ки ӯ интихобро ба ман гузоштааст. Вақте ки ман ба ӯ хабар додам, ки ман намедонам чӣ интихоб кунам, ӯ табобатро бо 3 ҳаб идома дод.
Оё шумо дар ин бора шарҳе доред?
саволи 2; арзиши BUN-и ман нисбат ба пештара каме баландтар аст.Духтур фикр кард, ки арзиши креатинин муҳимтар аст ва ин хуб аст. Афзоиши арзиши BUN аз сабаби хӯрдани гӯшти сурх аст, гуфт ӯ. Ман дар интернет чизи зиёде пайдо карда наметавонам, ки чӣ кор кунам, ба истиснои нӯшидани бисёр, то арзиши BUN дар доираи арзишҳои муқаррарӣ баргардонида шавад. Метавонед ба ман маслиҳат диҳед, масалан, чӣ бихӯред ва чӣ нахӯред? Арзиши BUN 27 то чӣ андоза ҷиддӣ аст, дар ҳоле ки креатинин ва GFR бо назардошти синни 81-солагиам қобили қабултаранд? Оё ман бояд арзиши BUN-ро мунтазам тафтиш кунам, масалан, пас аз 1 моҳ?
Барои фишори хун истифода Диован 80 мг ва 12.5 мг HCTZ дар як рӯз аст.
Ташаккур барои маслиҳататон.
Салом,
J.
******
Муҳтарам Ҷ,
Озмоишҳо идома доранд, то бубинанд, ки агар шумо яке аз захираҳоро сарфи назар кунед, чӣ мешавад. Шояд духтур дар ин бора бошад.
Барои одамоне, ки низ гепатити В доранд, беҳтар аст, ки чизеро тарк накунанд.
Қарори шумо дар бораи пеш рафтан бо ҳар се ба назарам хуб аст.
Арзиши BUN воқеан бо нӯшидани нӯшокиҳои зиёд паст мешавад. 27-солагӣ дар синни шумо ҳеҷ чизи ташвишовар нест ва рафтан ба парҳези махсус барои ин ба назари ман каме аз ҳад зиёд ба назар мерасад.
Парҳези кам сафеда метавонад BUN-ро коҳиш диҳад. Бисёр сабзавот ва кам гӯшт.
Санҷиш ҳар се моҳ кофӣ аст.
Бо эҳтиром,
Доктор. Мартен